肺生検

肺生検は、経皮的肺生検です。 末梢肺病変またはびまん性肺病変の診断および鑑別診断に使用されます。 その適応は：（1）光ファイバー気管支鏡検査、X線、、微生物血液などによる下肺腫瘤病変の検査。特に周辺地域にある腫瘤の診断に適しています。 （2）胸膜癒着状態の原因不明のびまん性肺疾患の患者では、腹膜肺生検を実施できます。 （3）局所浸潤。 （4）原因不明の縦隔腫瘤。 基本情報 専門家分類：呼吸器検査分類：病理検査 該当する性別：男性と女性が断食を適用するかどうか：断食 ヒント：重度の心肺機能障害、出血傾向を伴う肺血管疾患、急性呼吸器感染症。 協力していない、またはコントロールできない咳をしている患者は、検査に適していません。 正常値 正常な肺組織。 臨床的意義 異常な結果： 1.肺生検の病理検査は腫瘍細胞を参照してください、腫瘍として診断することができます。 2.肺生検病理検査は結核肉芽腫を参照して、結核と診断することができます。 3.肺生検の病理検査では、肺感染症と考えられる炎症性病変を確認します。 群衆を確認する必要があります： 検証のために非常に準備する必要がある重度の肺疾患の患者。 注意事項 検査前の準備： 1.術前の準備：「光ファイバー気管支鏡検査」および「胸膜生検」。 2.術前病変の位置は可能な限り正確でなければなりません。 原則として、両側性気胸を予防し、肺機能を著しく損なうために、両側性TBLBは実施されません。 チェック時の注意： 1.葉の間の胸膜を傷つけないように、中央または舌で行わないようにしてください。気胸が起こります。 2.麻酔の必要性は従来の光ファイバー気管支鏡検査よりも高く、患者を静かに診察できるようにする必要があるため、手術前にフェノバルビタールの代わりにペチジンを使用する必要があります。 3.患者に、深い吸入、呼気、息止めなどの検査に協力し、手術を安全に保つように指示します。 4.生検鉗子が周囲に到達し、患者が痛みを訴えたら、すぐに手術を停止し、胸膜の損傷を避けるために生検の方向を変えます。 5.出血、気胸、その他の合併症の綿密な観察と治療。 検査プロセス 1.第6 inter間スペースと足首の前線から後腸骨稜までの切開を行い、長さは約10cmです。 皮膚、皮下組織、筋肉層を層ごとに切り、Cut骨の上端に沿ってinter間筋を胸に切り込みます。 2.小​​さな胸部オープナーを使用してrib骨を4〜5 cmわずかに引き込み、病変を探索して見つけます。2つの大きな湾曲クランプウェッジクランプを使用して病変を含む肺組織を固定します。標本は病理検査のために送られます。 3. No. 1シルクスレッド「U」ネストの付いた小さな針を使用して、肺部分を縫合します。 出血を完全に止め、生理食塩水ですすぎ、7 closedと8 interの間に閉じたドレナージチューブを置き、層ごとに胸を閉じます。 群衆に適していない （1）重度の心肺機能障害。 （2）肺血管疾患。 （3）出血傾向がある人。 （4）急性呼吸器感染症および発熱のある人。 （5）患者が協力していないか、制御できない咳をしている。 副作用とリスク 肺感染症や出血を引き起こす可能性があります。