lysozym mozkomíšního moku

Lysozym je hydroláza sestávající z 18 aminokyselin s celkem 120 aminokyselinovými zbytky a bazického polypeptidu s molekulovou hmotností 14500 - 17500. Lyzozym pochází hlavně z granulocytů, monocytů a makrofágů, je to citlivý indikátor fagocytární funkce a nespecifické obranné funkce. Základní informace Specializovaná klasifikace: klasifikace neurologických vyšetření: vyšetření mozkomíšního moku Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Výsledky analýzy: Pod normální: Normální. Normální hodnota: Lysozym mozkomíšního moku: 0-0,1 μg / l Nad normální: Hnisavá meningitida, poškození mozku nebo hematoencefalická bariéra. Tuberkulózní meningitida se významně zvýšila. Negativní: Pozitivní: Tipy: Vyšetřovaný by měl přestat užívat epinefrin, isoproterenol, meperidin, nikotin, aspirin a další léky a udržovat přiměřenou stravu a odpočinek. Normální hodnota 0 nebo <0,1 μg / l. Klinický význam Abnormální výsledek Zvyšuje hnisavou meningitidu, nádory mozku nebo narušení hematoencefalické bariéry. Významně se zvýšila tuberkulózní meningitida. Lidé, kteří potřebují být testováni Lidé s vysokou horečkou (> 40 ° C), ztuhlý krk, silná bolest hlavy, ztráta chuti k jídlu, bezvědomí, zvracení, křeče, syndrom vyhoření, ospalost, citlivost na světlo, malé krevní skvrny na kůži, kožní vyrážky. Vysokými výsledky mohou být nemoci: tuberkulózní meningitida, hnisavé meningitidy Před testem: Vyšetřovaný by měl přestat užívat epinefrin, isoproterenol, petidin, nikotin, aspirin a další léky a udržovat přiměřenou stravu a odpočinek. Při kontrole: Odstraňte úzkost a úzkost. Nevhodné pro dav: ne. Proces inspekce 1. Pacient leží na lůžku z tvrdé desky, hřbet je kolmý na desku stolu, hlava je ohnutá co nejdále k hrudi, kolena jsou pevně připevněna k břiše oběma rukama, takže trup je co možná nejklenutější nebo asistent slouží k držení hlavy pacienta naproti chirurgovi. Druhá ruka táhne spodní končetiny podpaží a drží je pevně, takže páteř je co možná konvexní, aby se rozšířil meziobratlový prostor, což je výhodné pro zasunutí jehly. 2, určete bod propíchnutí, obvykle spojovací bod nejvyššího bodu bilaterální iliakální páteře a zadní střední čáry jako bod propíchnutí, zde je ekvivalentní třetí až čtvrté bederní páteři, někdy v horní nebo dolní bederní páteři Mezera je provedena. 3, rutinní dezinfekce kůže po nošení sterilních rukavic, přikryjte ručník dírkou 2% lidokainem z kůže do interspinózního vazu pro lokální anestézii po vrstvě. 4, chirurg používá levou ruku k fixaci kůže bodem vpichu, pravá ruka vpichovací jehlu k svislému zádům, špička jehly mírně šikmo ke směru hlavy, hloubka jehly pro dospělého je asi 4 ~ 6 cm, děti asi 2 ~ 4 cm. Když jehla prochází vazem a dura mater, dojde k náhlé ztrátě odporu. V tomto bodě může být jádro jehly pomalu odebráno (aby se zabránilo rychlému odtoku mozkomíšního moku, což způsobuje dětskou mozkovou obrnu), a lze vidět, že mozkomíšní tekutina vytéká ven. 5. Před vypuštěním připojte trubku pro měření tlaku k měření tlaku. Tlak mozkomíšního moku v normální postranní poloze je 70 - 180 mmH20 (0,098 Kpa = 10 mmH20) nebo 40 - 50 d / min. Pokud budete pokračovat v testu queckstedt, uvidíte, zda v subarachnoidálním prostoru není nějaká překážka. To znamená, že po změření počátečního tlaku asistent nejprve stlačí jednu stranu krční tepny po dobu asi 10 s, poté stiskne druhou stranu a nakonec stiskne obě strany krční tepny. Když je krční tepna stlačena v normálním čase, tlak mozkomíšního moku se okamžitě zvýší přibližně jednou, a po 10 až 20 sekundách po uvolnění tlaku rychle klesne na původní úroveň, která se v testu obstrukce nazývá záporná, což naznačuje, že subarachnoidální prostor je bez komprese, nemůže-li být krční tepna stlačena, nemůže být Když je tlak mozkomíšního moku zvýšen, je test obstrukce pozitivní, což ukazuje, že subarachnoidální prostor je zcela blokován. Pokud po použití tlaku stoupá pomalu, po relaxaci pomalu klesá, což ukazuje na neúplnou překážku. Ale. Osoby se zvýšeným intrakraniálním tlakem jsou zakázány provádět tento test. 6. Vyjměte zkumavku pro měření tlaku a odeberte 2 ~ 5 ml mozkomíšního moku k vyšetření. Pokud je to nezbytné pro kultivaci, použijte pro uchování vzorku sterilní zkumavku. 7. Po operaci vložte jádro jehly a vytáhněte propíchnutou jehlu k sobě, zakryjte sterilní gázu a upevněte ji páskou. 8, přejděte na polštář po dobu 4 až 6 hodin, aby nedošlo k pooperační bolesti hlavy s nízkým intrakraniálním tlakem. Nevhodné pro dav Lidé s vysokým intrakraniálním tlakem mají zakázané nošení v pase. Nežádoucí účinky a rizika Obecně žádná újma.