slinný kortizol

Měření hladiny kortizolu v nočních slinách má vynikající specifičnost a citlivost pro screening Cushingova syndromu. Slinná složka představuje více než 99% vody, z toho organická hmota tvoří asi 0,5% a anorganická hmota asi 0,2%. Kromě toho existuje malé množství červených krvinek, epitelových buněk a podobně. Existuje mnoho faktorů ovlivňujících salivaci, jako jsou vnitřní a vnější faktory. Složení slin tedy není dostatečně konstantní a doba sběru je s výhodou omezena na 2 až 4 hodiny odpoledne. Základní informace Odborná klasifikace: klasifikace ústní zkoušky: vyšetření tělesnou tekutinou Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: půst Výsledky analýzy: Pod normální: Nachází se v adrenální kortikální tuberkulóze a atrofii, hypofunkci hypofýzy, hypotyreoidismus, chronické chřadnutí, amyloidóza, leukémie, vrozená adrenální hyperplázie, CBG (kortikosteron vázající globulin). Normální hodnota: Kortizol ve slinách: 8,39 - 8,99 nmol / l Nad normální: Nachází se v nadledvinách nadledvin, nádorech (jako je nadledvin nadledvin, rakovina pankreatu, rakovina štítné žlázy, rakovina varlat, rakovina prsu), jednoduchá obezita, chirurgický zákrok, trauma, infarkt myokardu, rakovina plic ovesných buněk, hypertyreóza atd. Negativní: Pozitivní: Tipy: Při sbírání slin aplikujte teplou vodu a sbírejte ji 5 až 10 minut po dokončení. Normální hodnota 8,39 až 8,99 nmol / 1. Klinický význam 1, nižší Nachází se v adrenální kortikální tuberkulóze a atrofii, hypofunkci hypofýzy, hypotyreoidismus, chronické chřadnutí, amyloidóza, leukémie, vrozená adrenální hyperplázie, CBG (kortikosteron vázající globulin). 2, vstaň Nachází se v nadledvinách nadledvin, nádorech (jako je nadledvin nadledvin, rakovina pankreatu, rakovina štítné žlázy, rakovina varlat, rakovina prsu), jednoduchá obezita, chirurgický zákrok, trauma, infarkt myokardu, rakovina plic ovesných buněk, hypertyreóza atd. Nízkými výsledky mohou být nemoci: vrozená nadledvinová hyperplazie Při sbírání slin aplikujte teplou vodu na propláchnutí úst a sbírejte je 5 až 10 minut po dokončení. V době odběru lze katétr přímo použít k vytažení z otvoru každé žlázy, nebo se přirozeně tekoucí sliny mohou shromáždit v čisté zkumavce. Pokud není snadné přirozeně prolévat sliny, použijte malé množství sterilní bavlněné vlny, aby se na několik minut dalo pod jazyk, a vylisovanou bavlněnou kouli vyjměte sliny. Proces inspekce Metoda je rozdělena do tří kroků, jmenovitě reakce antigen-protilátka, separace B a F a stanovení radioaktivity. 1, reakce antigenu a protilátky Vzorek (neznačený antigen), značený antigen a antisérum byly postupně nadávkovány do malé zkumavky a ponechány stát při pokojové teplotě (15 až 30 ° C) po dobu 24 hodin, aby se kompletně soutěžily o vazbu. 2, B, F separace Existuje mnoho separačních technik a běžně se používá metoda srážení. (1) Druhá metoda srážení protilátky: také známá jako diabodyova metoda, poté, co testovaný antigen specificky reaguje s první protilátkou, je přidána odpovídající druhá protilátka, takže vytvořený komplex antigen-první protilátka-druhá protilátka Vysrážený antigen B je oddělen od volného antigenu F odstředěním. Tato metoda je specifická srážení, úplné oddělení, nízká nespecifická vazba. Množství druhé protilátky je však velké a cena je vysoká. Kromě toho koncentrace vzorku a přítomnost nebo nepřítomnost antikoagulantu mohou výsledky do určité míry ovlivnit. (2) Metoda srážení polyetylenglykolem (PEG): protein je v izoelektrickém bodovém stavu a hydratační vrstva je zničena, aby způsobila srážení proteinu. Výhodou tohoto způsobu je to, že PEG se snadno připravuje, je levný a rychle se separuje. Nevýhodou je, že existuje mnoho nespecifických sraženin a separace je neúplná. (3) Druhá metoda srážení protilátka-polyethylenglykol: Tato metoda má nejen výhodu rychlého srážení metody PEG, ale také zachovává účinek specifického srážení druhé protilátky, snižuje množství druhé protilátky a snižuje koncentraci PEG, takže Specifické sraženiny jsou sníženy. (4) Metoda adsorpce aktivního uhlí: Volná část malé molekuly je adsorbována povrchovou aktivitou aktivního uhlí. Například vrstva dextranu je potažena na povrchu aktivního uhlí, aby se vytvořila síťovina mající určitý průměr pórů na povrchu, čímž umožní malým molekulám volného antigenu nebo haptenu uniknout a adsorbovat, zatímco je vyloučen makromolekulární komplex. Po reakci antigenu a protilátky se přidá dextranem aktivované uhlí a nechá se stát 5 až 10 minut, takže volný antigen je adsorbován na částicích aktivního uhlí a částice jsou vysráženy odstředěním a supernatant obsahuje značený antigen. 3. Stanovení radioaktivity Po oddělení B a F lze měřit radioaktivitu. Existují dva typy měřicích přístrojů: kapalinový scintilační počítač (měřicí beta paprsky) a krystalický scintilační počítač (měřicí gama paprsky). Jednotkou počítání je počet elektrických impulzů vydávaných detektorem v jednotkách cpm (počet impulzů / min). Pro každé měření je vyžadována standardní křivka a různé koncentrace standardního antigenu jsou vyneseny na úsečku a odpovídající měřená radioaktivita je vynesena na ordinátu. Radioaktivita může být volitelně B nebo F a mohou být také použity vypočtené hodnoty B / B + F, B / F nebo B / BO. Vzorky by měly být stanoveny dvojmo, průměrná hodnota je odebrána a odpovídající koncentrace antigenu je detekována na standardní křivce. Nevhodné pro dav Ne. Nežádoucí účinky a rizika Ne.