vyšetření vaginálního výtoku

Vaginální sekrece jsou tekutiny vylučované ženským reprodukčním systémem, také známé jako vaginální výtok. Obecná kontrola vlastností je sledovat barvu a vlastnosti vaginálních sekretů. Základní informace Specializovaná klasifikace: gynekologická vyšetření klasifikace: vaginální sekreční vyšetření Použitelné pohlaví: zda se ženy postí: ne postní Včetně položek: klíčové buňky, pH vaginálního výtoku, cytologie vaginální sekrece, vaginální vyšetření trichomoniázy, kontrola vaginální čistoty Tipy: Při vylučování vaginální speculum nepoužívá olej. Normální hodnota Normální leucorrhea je bílá, kašovitá a bez zápachu. Pokud je doba ovulace blízko, leucorrhea je jasnější a průhlednější a vejce je čiré, množství je větší. Po ovulaci je leucorrhea bílá, zakalená a viskóznější, s menším množstvím. Klinický význam Tento test se používá hlavně pro diagnostiku chorob ženského reprodukčního systému. Žlutý purulent se vyskytuje u trichomonas vaginitidy, hnisavé bakteriální infekce, chronické cervicitidy, senilní vaginitidy, endometritidy a cizích těles ve vagíně. Červená krev se nachází u nádorů, polypů, submukózních fibroidů, senilní vaginitidy, těžké chronické cervicitidy a vedlejších účinků z nitroděložních zařízení. Zbytek fazolového tvarohu se nachází v plísňové vaginitidě. Vzorky žluté vody se nacházejí v submukózních fibroidech, rakovině děložního čípku, rakovině dělohy a rakovině vejcovodů. Velké množství, bezbarvé a průhledné je pozorováno u dysfunkce sekrece vaječníkových granulózních buněk nebo hormonální sekrece ženských hormonů. Pozitivními výsledky mohou být nemoci: bakteriální vaginóza, cervicitida, chronická cervicitida, pseudocondyloma acuminata, candida vaginitida, pohlavně přenosná onemocnění, vulvitida, vulvární sputum, infekce močových cest chlamydie, preventivní opatření proti endometriálním polypům Dezinfikované škrabky používané pro materiál, brčka nebo bavlněné tampony by měly být čisté a suché, bez chemických látek nebo maziv. Při vylučování by vaginální spekula nemělo být promazáváno (v případě potřeby může být namazáno fyziologickým roztokem), aby nedošlo k ovlivnění výsledků testu. Proces inspekce Zkontrolujte operaci: Vezměte trochu vaginálního výtoku s leucorrhea, umístěte jej na sklíčko obsahující 1 nebo 2 kapky normálního fyziologického roztoku a okamžitě proveďte mikroskopické vyšetření pod mikroskopem. Metoda zavěšení kapky (1) Metoda: Metoda zavěšení kapky se také nazývá metoda mokrého plechu a existuje metoda zavěšení kapky fyziologického solného roztoku a metoda zavěšení kapky 10% hydroxidu draselného. První se používá k detekci trichomoniázy a záchytných buněk a druhý se používá k detekci spór a pseudohypha Candidy. Umístěte na dvě sklíčka 1 až 2 kapky normálního fyziologického roztoku a 10% hydroxidu draselného a na sklíčko vezměte 1/3 sekrecí v pochvě (nebo typických sekrecích v pochvě) s fyziologickým roztokem nebo 10% vodíku. Oxid draselný je smíchán a poté zkoumán pod mikroskopem. (2) Diagnostická kritéria: Na mokré vrstvě fyziologického roztoku lze vidět trichomonas a očkované bílé krvinky, aby se diagnostikovala vaginitida trichomonas. Spory a pseudohyphae mohou být diagnostikovány jako vulvovaginální kandidóza na mokrých listech 10% hydroxidu draselného. Stopové buňky jsou vidět na mokrých listech solného roztoku, v kombinaci s dalšími vlastnostmi sekrecí, jako je bílá, homogenní sekrece, pozitivní aminový test, pH> 4,5, mohou diagnostikovat bakteriální vaginózu. 2. Stanovení pH (1) Metoda: měření pH Hodnota pH vaginálních sekretů se stanoví hlavně pomocí přesného testovacího papíru pH (4-7). (2) Diagnostická kritéria: vaginální sekrece trichomonas vaginitis pH> 4,5. Vulvovaginální kandidóza pH <4,5, pokud je pH> 4,5, což naznačuje smíšenou infekci, jako je například infekce trichomoniázy. Bakteriální vaginóza by měla mít pH> 4,5. 3. Kultivační metoda (1) Trichomonasová kultura: Vaginální sekrece byly umístěny do jaterního kultivačního média nebo do sójového peptonového média a kultivovány při 37 ° C po dobu 48 hodin a mikroskopické vyšetření ukázalo přítomnost trichomoniázy. (2) Kultura Candida: Vaginální sekrety byly umístěny na médium TBC Sabouraud, umístěny do vlhké teploty nebo inkubátoru při 37 ° C a kolonie se objevily po 3 až 4 dnech. Pokud je kolonie bílá, může to být Candida albicans. Pokud je červená, fialová nebo jiná barva, může to být non-Candida albicans. Pokud se dále provádí druhová identifikace Candida albicans a non-Candida albicans, měla by být dále kultivována na kukuřičném-Tweenovém médiu, kultivována při 25 ° C po dobu 72 hodin, s pseudohyphy pod mikroskopem a střední část je doprovázena seskupenými kulatými body. Spóry, hroty zadní stěny s tlustou stěnou nahoře, pozitivní na test v zárodečných trubkách, tj. Candida albicans. Ti, kteří nesplňují výše uvedené charakteristiky, jsou non-Candida albicans. Identifikace jiných kmenů jiných než Candida albicans by měla být dále identifikována pomocí fermentace a asimilace cukru. Žádná kultivace by neměla být prováděna bez příznaků. Nevhodné pro dav Nevhodné pro lidi: menstruační ženy. Nežádoucí účinky a rizika Může způsobit vaginální infekce.