fonokardiogram

Metoda zaznamenávání vibrací generovaných během srdeční činnosti pomocí speciálního elektronického přístroje, stroje pro zvukovou mapu srdce, od hrudní stěny po linii se nazývá kontrola zvukové mapy srdce. Zaznamenaná hodnota je zvuková mapa povrchu těla, označovaná jako Zvuková mapa srdce. (1) Ověřte kliniku sluchu srdce a doplňte auskultaci. (2) Určete čas, ve kterém se objeví srdeční zvuky nebo šelest, aby se rozlišilo mezi srdečními zvuky a šelestem, které jsou klinicky matoucí. (3) Znázornění tvaru šumu, jako je tvar diamantu, zmenšující se tvar a podobně. (4) Pomáhá při diagnostice některých kardiovaskulárních chorob, identifikuje některá intrakardiální onemocnění s podobnými povrchovými lézemi a různými lézemi, jako je koronární srdeční choroba (změna 4. srdečního zvuku-S4 před a po cvičení), odhad mitrální stenózy, plicní chlopně Rozdíl mezi stenózou (chlopní nebo nálevkou), patentem ductus arteriosus a hlavními defekty plicní tepny. (5) Složky, které tvoří neinvazivní vyšetření srdce, srdeční zvukovou mapu kombinovanou s echokardiografií, karotidovou pulzací a mapu apikálního rytmu, lze použít k odhadu hemodynamických změn a srdeční funkce u některých kardiovaskulárních chorob. Lze také studovat mechanismus srdečních zvuků a šelestů a lze odvodit některé patofyziologické změny. (6) Mapa srdečního zvuku promění srdeční zvuk a šelest na graf, který může být uložen po dlouhou dobu, a může být použit jako objektivní ukazatel pro posouzení změny léze a porovnání léčebného účinku chirurgického zákroku nebo léku. Zvukovou mapu srdce však nelze auskultovat, nemůže rozlišit zdroj zvuku od srdce je srdce a nemůže rozlišit zvuk srdečních zvuků a šumu (jako je rumbling nebo foukání). Srdeční zvuky a šelest odhalené zvuky srdce jsou pro lidské ucho někdy neviditelné, ale někdy si nelze pamatovat zvuky srdce, které lidské ucho slyší (například některé diastolické šepoty aortální chlopně). V případě potřeby je lidské ucho citlivé na vysoké frekvence. S pomocí stetoskopu. Základní informace Odborná klasifikace: klasifikace kardiovaskulárních vyšetření: elektrokardiogram Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Tipy: Laboratoř musí být tichá. Pacient musí odstranit napětí a tiše spolupracovat s lékařským personálem pro dokončení vyšetření. Normální hodnota První srdeční zvuk (S) odpovídá 0,02 až 0,04 sekundám po začátku vlny QRS na elektrokardiogramu a trvá přibližně 0,08 až 0,135 sekund. Je to způsobeno kontrakcí komory, mitrální regurgitací, uzavřením trikuspidální chlopně a kontrakcí komory, průtokem krve do velkých krevních cév. Druhý srdeční zvuk (S) je ekvivalentní konci T vlny na elektrokardiogramu. Je to způsobeno vibracemi na ventrikulární stěně, když je komora rozšířena, proudění krve z atria do komory, když jsou aortální chlopně a plicní chlopně uzavřeny a atrioventrikulární chlopně je otevřená. Třetí zvukový signál srdce (S) odpovídá vzdálenosti T 0,12 až 0,20 sekund po vlně T na elektrokardiogramu a trvá 0,05 sekundy a frekvence a amplituda jsou nízké. Je to způsobeno rychlým naplněním komory a vibracemi stěny komory. Čtvrtý srdeční zvuk (S) je ekvivalentní 0,18 až 0,14 sekund po P vlně elektrokardiogramu a amplituda je nízká, protože krevní tok rychle vstupuje do komory a vibruje komorovou stěnu, když se síň stahuje. Klinický význam Mapa zvuku srdce může skutečně zaznamenávat normální zvuky srdce, další zvuky srdce a srdeční šelesty. Aplikace zvukové mapy srdce a srdeční auskultace se mohou navzájem doplňovat. Zvuky srdce se zvyšují nebo snižují První zlepšení srdečního zvuku je vidět u hypertyreózy, hypertermie, mitrální stenózy a komorové hypertrofie. První srdeční zvuk je oslaben u myokarditidy, infarktu myokardu, mitrální regurgitaci a aortální regurgitaci. Druhý srdeční zvuk v oblasti aortální chlopně je u hypertenze a aortální sklerózy oslaben. Druhé zesílení srdečního zvuku v oblasti plicní chlopně je vidět u mitrální stenózy, dysfunkce levé komory a vrozené srdeční choroby zleva doprava. Útlum druhého srdečního zvuku v oblasti aortální chlopně je patrný u aortální stenózy nebo nedostatečnosti. Druhý srdeční zvuk v oblasti plicní chlopně je oslaben při plicní stenóze nebo nedostatečnosti. Srdeční zvuk se rozdělil První rozdělení zvuku srdce je způsobeno časem uzavření mitrálních a trikuspidálních chlopní, který je způsoben rozdílem 004 sekund nebo více. Společné v pravém bloku větví svazku. Druhé rozdělení zvuku srdce je způsobeno dobou vypnutí aortální chlopně a plicní chlopně je mimo synchronizaci, což je způsobeno rozdílem více než 0035 sekund. Časté u mitrální stenózy, defektu septa síní, uzávěru arteriálního katétru, bloku větví pravého svazku, primární expanze plicní tepny. Hluk (1) stupeň hluku Vysoká amplituda je větší než první zvuk srdce. Nízká amplituda je menší než 1/3 prvního zvuku srdce. Střední amplituda je mezi vysokou a nízkou amplitudou. Velmi nízká amplituda, mírné vibrace. (2) Hluková forma Lze rozdělit na konzistentní, klesající, přírůstkový, diamantový a amorfní. (3) Druhy hluku a jeho klinický význam Šelesty diastolické stenózy jsou nízkofrekvenční, progresivní, většinou uprostřed diastoly. Časté u mitrální stenózy. Diastolické refluxní šelesty mají vysokou frekvenci a klesají. Časté u aortální regurgitace a plicní regurgitace. Systolické refluxní šelesty mají vysokou frekvenci a konzistentní typ zabírající plnou systole. Časté u mitrální regurgitace nebo tricuspidální regurgitace. Hluk systolického tryskání má vysokou frekvenci a kosočtverečnou amplitudu. Časté u aortální stenózy, plicní stenózy, defektu komorového septa atd. V ductus arteriosus s patentem ductus arteriosus jsou běžné mumury s rostoucí frekvencí, rostoucí typ, které odpovídají všem systolickým a diastolickým fázím. Další tón (1) Zmenšující se časný zvuk trysky Krátký tón s vysokou frekvencí a vysokou amplitudou po prvním zvuku srdce. Vibrace způsobené náhlým otevřením ventilu otevřeným v důsledku kontrakce předčasného vypuzení komory do velkých krevních cév. Nachází se v plicní hypertenzi, dilataci plicní tepny, plicní stenóze, aortální stenóze, vysokém krevním tlaku atd. (2) kontrakce středních a pozdních kliknutí Jedná se o další zvuk s vysokou frekvencí a krátkou dobou. Kvůli systolické mitrální chlopni do levé síně jsou akordy a chlopně způsobeny napětím. Nachází se v prolapsu mitrální chlopně, ischemické choroby srdeční, dysfunkce papilárních svalů. (3) Časné diastolické cval (komorové cval) Druhý srdeční zvuk začíná od 0,15 do 0,17 sekund a je způsoben krvavým šokem na stěně levé komory léze. Nachází se při akutním selhání levého srdce, myokarditidě, infarktu myokardu atd. (4) cval před systolickým obdobím (cválající cvála) Frekvence je nízká kvůli zvýšenému diastolickému tlaku v komoře a sníženému poddajnosti levé komory. Nachází se v ischemické chorobě srdeční, dysfunkci levého srdce a tak dále. (5) otevřený zvuk Frekvence je vysoká a doba trvání je krátká. Způsobeno náhlým zastavením časného diastolického otevření atrioventrikulární chlopně. Stenóza mitrální chlopně je stále flexibilní. (6) Zvukový perikardiální zvuk Frekvence a amplituda jsou po druhém zvuku srdce nízké. V důsledku diastolického omezení komor se dilatace komory náhle zastaví a komorová stěna vibruje. Při pohledu na perikarditidu. Opatření Laboratoř musí být tichá. Pacient musí odstranit napětí a tiše spolupracovat s lékařským personálem pro dokončení vyšetření. Proces inspekce Zkontrolováno speciálním elektronickým nástrojem, srdečním mapovým strojem. Nevhodné pro dav Nevhodné osoby: Obecně neexistují lidé, kteří nejsou vhodní. Nežádoucí účinky a rizika Obecně žádné nežádoucí účinky.