mikroskopie stolice

Fekální mikroskopie je hlavním obsahem klinických rutinních vyšetření, která se používají ke zkoumání různých složek, jako jsou buňky, paraziti, krystaly, bakterie a houby. Jedná se o metodu diagnostiky lidských chorob analýzou a posuzováním lidských exkrecí, sekrecí, exfoliovaných buněk a lidských tkání pomocí mikroskopu. Základní informace Odborná klasifikace: Trávicí vyšetření: mikroskopie Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Výsledky analýzy: Pod normální: Normální hodnota: Ne Nad normální: Negativní: Normální. Pozitivní: 1. Leukocytóza je pozorována při zánětu tlustého střeva, jako je bakteriální úplavice. 2. Hypertrofie erytrocytů je pozorována při zánětu nebo krvácení dolních střevních cest, jako jsou úplavice, ulcerativní kolitida, rektální polypy, rakovina tlustého střeva, akutní schistosomiáza. 3. Zvýšené epitelové buňky se vyskytují u pseudomembranózní kolitidy, kolitidy a podobně. 4. Makrofágy se objevují v bakteriální úplavici, ulcerativní kolitidě a podobně. 5. Zvýšené zbytky potravy se vyskytují u chronické pankreatitidy, pankreatické nedostatečnosti, trávení, různých průjmů, enteritidy atd. 6. Krystalizace se objevuje v krystalu Charcot-Leidden, který se nachází u alergické enteritidy. Améba úplavice. Krevní krystaly jsou vidět při střevním krvácení. Tipy: Před vyprázdněním nebo rentgenovým vyšetřením tinktury zastavte antidiarhea, antacida nebo antibiotika. Při zácpě použijte síran hořečnatý nebo síran sodný. Normální hodnota Bílé krvinky nemají žádné nebo příležitostné / vysoké zvětšení zorného pole. Zorné pole červených krvinek bez vysokého zvětšení. Epitelové buňky nemají žádné nebo příležitostné / velké zvětšení zorného pole. Makrofágy nemají zorné pole s žádným / velkým zvětšením. Malé množství zbytků potravin a svalových vláken. Tukové kapičky mají zorné pole menší než 6 / s velkým zvětšením. Klinický význam Abnormální výsledky: 1. Leukocytóza je pozorována při zánětu tlustého střeva, jako je bakteriální úplavice. 2. Hypertrofie erytrocytů je pozorována při zánětu nebo krvácení dolních střevních cest, jako jsou úplavice, ulcerativní kolitida, rektální polypy, rakovina tlustého střeva, akutní schistosomiáza. 3. Zvýšené epitelové buňky se vyskytují u pseudomembranózní kolitidy, kolitidy a podobně. 4. Makrofágy se objevují v bakteriální úplavici, ulcerativní kolitidě a podobně. 5. Zvýšené zbytky potravy se vyskytují u chronické pankreatitidy, pankreatické nedostatečnosti, trávení, různých průjmů, enteritidy atd. 6. Krystalizace se objevuje v krystalu Charcot-Leidden, který se nachází u alergické enteritidy. Améba úplavice. Krevní krystaly jsou vidět při střevním krvácení. Potřeba zkontrolovat dav: Pacienti s chronickou dyspepsií, pacienti s trávicí dysfunkcí. Pozitivními výsledky mohou být nemoci: úvahy o bakteriální kolitidě Příprava před kontrolou: 1. Zastavte proti průjmům, antacidům nebo antibiotikům před pohybem střeva nebo provádějte rentgenové vyšetření tinktury. Při zácpě použijte síran hořečnatý nebo síran sodný. Požadavky na kontrolu: 1. Zkouška stolicí by měla odebírat čerstvé vzorky, nádoba je čistá, neměla by se mísit moč a neměly by existovat žádné dezinfekční prostředky a odpadní vody, aby nedošlo k poškození vytvořených částí, aby patogen zemřel a znečišťoval saprofytické prvoky. 2. Jakmile je vzorek odebrán, měl by být zkontrolován do 1 hodiny, jinak může dojít k rozkladu a rozkladu vlivem trávicích enzymů na gelu PH. 3. Zkontrolujte úplavici amoeba trophozoite by měla být zkontrolována ihned po vyprázdnění. Vzorky z hnisu a měkkých částí musí být během přenosu a kontroly udržovány v teple. 4. Při kontrole vajec schistosomiázy odebírejte hlen, hnis a krev a při líhnutí roztočů by mělo být odebráno nejméně 30 gramů stolice a měla by být ošetřena co nejdříve. 5. Zkontrolujte vejce roztočů průhledným filmovým tamponem a otřete je z vrásek kolem konečníku ve 12 hodin večer nebo ráno před vyprázdněním a okamžitě mikroskopicky. 6. Při sběru parazitických červů a počítání vajec sbírejte 24 hodin výkaly. První výběry by měly být pečlivě prohledávány nebo vyšetřovány ze všech výkalů a poté identifikovány druhy, které by měly být smíchány a zkontrolovány. 7. Při původní kvantifikaci výkalů by se měly výkaly shromažďovat nepřetržitě po dobu 3 dnů a výkaly by měly být váženy a váženy a každý den váženy 20 g za účelem kontroly. 8. Vzorky stolice pro bakteriologické vyšetření by měly být odebrány a shromážděny ve sterilizované a zakryté nádobě. 9. Pokud nedochází k výtoku výkalů a musí být zkontrolováno, vzorek může být otřen konečníkem nebo výkaly a výkaly klystýru nebo mastných projímadel jsou často nevhodné pro vyšetřovací vzorky kvůli příliš tenkým a žíznivým olejovým kapičkám. 10. Po prohlídce stolice by měla být papírová nebo plastová krabice na vzorky spálena ve spalovně. Smaltovaná nádoba by měla být namočena v dezinfekčním prostředku (jako je kyselina peroctová, fenolické mýdlo nebo chlorfeniramin) po dobu 24 hodin. Po odstranění dezinfekčního prostředku opláchněte tekoucí vodou k použití. Naložená sklíčka by měla být ponořena a dezinfikována 5% fenolickým mýdlem. Proces inspekce Přímý roztěrový test je nejjednodušší a nejběžnější metodou, avšak když je počet parazitů v lidském těle malý a počet vajíček ve výkalech je malý, vajíčka někdy nelze detekovat. Při tomto způsobu se na sklíčko přidá malé množství glycerinu a vody a malé množství stolice se sebere párátkem, smíchá se, větší nebo nadměrné stolice se odstraní a nakonec se na sklíčko ponechá vrstva. Rovnoměrná fekální tekutina, požadavek koncentrace je umístit sklíčko do novin a je vhodné zakrýt písmo pod fekální tekutinou. Krycí sklíčka byla zakryta fekální membránou a vyšetřena pod mikroskopem s malým zvětšením. Při prohlídce je třeba postupně zkontrolovat všechny části pod krycím sklíčkem. Metoda sběru vajíček: 1. Metoda srážení Vezměte 5 g stolice, přidejte více než 100 ml vody, zamíchejte do šťávy z hnoje, filtrujte přes měděné síto 260 ~ 250μm (40 ~ 60 mesh), sbírejte filtrát do baňky nebo kádinky, nechte stát 20 ~ 40 minut, nalijte Odstraňte supernatant a zadržte sediment. Přidá se voda, aby se promíchala a znovu vysrážela, a opakujte operaci, dokud nebude horní vrstva průhledná, a poté sediment zkontrolovat. Tato metoda je vhodná pro kontrolu vajec z ptáků. 2. Metoda float Vezměte 10 g trusu, přidejte 100 ml nasycené solanky, promíchejte, protáhněte přes síto o velikosti 250 μm (60 mesh), filtrujte do kádinky, nechte stát půl hodiny, pak se vejce vznáší, použijte železný kroužek o průměru 5-10 mm, Paralelní kontakt s povrchem kapaliny pro vyzvednutí filmu povrchové kapaliny a protřepáním ze sklíčka pro kontrolu. Tato metoda je použitelná pro kontrolu vajec háďátek. Může také odebrat 1 g stolice, přidat 10 ml nasyceného solného roztoku, dobře promíchat, prosít a filtrovat filtrát do zkumavky, naplnit zkumavku nasyceným solným roztokem, zkumavku zakrýt krycím sklíčkem a navázat kapalinu s krycím skluzem. Nechte bubliny a stát vzpřímeně po dobu půl hodiny. Odstraňte krycí sklíčko a zkontrolujte vejce. Jak výše uvedená metoda plovoucí, tak metoda srážení umožňují, aby kapalina stála v klidu, dokud přirozeně nepotopí nebo neplave. Výše uvedená fekální kapalina může být také umístěna do centrifugační zkumavky a odstředěna v odstředivce pro urychlení srážení nebo plovoucího procesu pomocí odstředivé síly. Běžně používaný plovoucí kapalný nasycený solný roztok: 380 g soli se přidá do 1000 ml vody a měrná hmotnost je asi 1,18. Nasycený roztok thiosíranu sodného: Do ​​1000 ml vody bylo přidáno 1750 g thiosíranu sodného a měrná hmotnost byla asi 1,4. Kromě toho existují nasycený roztok síranu hořečnatého, roztok síranu zinečnatého a podobně. 3. Metoda sběru vajíček z nylonového síta Vezměte 5 ~ 10 g výkalů, přidejte vodu a dobře promíchejte, nejprve projděte sítem s měděným drátem o velikosti 260 μm (40 mesh), filtrujte tekutinu a poté filtrujte přes nylonový sáček s otvory o velikosti 58 μm (260 mesh) a v nylonovém sítu Pokračujte v přidávání vody a opláchněte kapsu, dokud není tekutina čirá, a poté si stěr z kapsy zkontrolujte. Tato metoda je použitelná na vejce o šířce větší než 60 μm. Nevhodné pro dav Tento test je rutinní kontrolou a nejsou žádní nevhodní lidé. Nežádoucí účinky a rizika Může způsobit infekci.