Kvalitativní stanovení inhibitorů plazmatického faktoru VIII

Kvalitativní stanovení inhibitorů plazmatického faktoru VIII je kvalitativní stanovení inhibitorů plazmatického faktoru VIII u lidí. Inhibitory faktoru VIII jsou protilátky, z nichž většina je IgG a několik z nich je smícháno s IgG a IgM. Obvykle je typ IgG lehkého řetězce K běžný, a smíšené typy lehkého řetězce K a A jsou také běžné. Základní informace Specializovaná klasifikace: klasifikace vyšetření růstu a vývoje: vyšetření krve Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: půst Tipy: Nejezděte příliš mastné potraviny s vysokým obsahem bílkovin den předtím a vyhýbejte se silnému pití. Normální hodnota Výsledek testu byl negativní. Klinický význam Abnormální výsledek Výsledky testu byly pozitivní, tj. Přítomnost inhibitoru plazmatického faktoru VIII, což mělo za následek snížení aktivity faktoru VIIIC v důsledku inaktivace faktoru VIIIC inhibitorem plazmatického faktoru VIII. Klinické příznaky jsou podobné příznakům těžké hemofilie A a léčba konvenčních antihemofilních globulinových přípravků není účinná. Inhibitory faktoru VIII se často vyskytují u 10% až 20% těžké hemofilie A po opakované infuzi produktů z krve nebo plazmy, ale také u těhotných žen, po porodu, kojenců, autoimunitních onemocnění, alergických chorob a DIC. Pozitivními výsledky mohou být onemocnění: Aspekty chronické granulocytové monocytární leukémie Tabu před testem: Nejezte příliš mastné potraviny s vysokým obsahem bílkovin den před testem, abyste předešli těžkému pití. Obsah alkoholu v krvi přímo ovlivňuje výsledky testu. Po 20:00 v den před lékařským vyšetřením byste se měli postit. Požadavky na vyšetření: Při odběru krve byste měli relaxovat, abyste se vyhnuli kontrakci krevních cév způsobené strachem a zvyšovali obtížnost odběru krve. Proces inspekce K testování byl použit odběr cévní krve. Před odběrem žilní krve pečlivě zkontrolujte, zda je jehla bezpečně nainstalována a zda je v injekční stříkačce vzduch a vlhkost. Použitá jehla by měla být ostrá, hladká, větraná a stříkačka by neměla vytékat. Nejprve byla kůže dezinfikována zevnitř ven a ve směru hodinových ručiček z vybrané venipunktury s jódovým tamponem 30 g / l. Poté, co byl jod odpařen, byla jodizovaná stopa setřena stejným způsobem 75% ethanolovým tamponem. Upevněte spodní konec venepunkčního místa palcem levé ruky, držte stříkačku stříkačky palcem a prostředním prstem pravé ruky a spodní sedlo jehly fixujte ukazováčkem tak, aby zkosení jehly a měřítko stříkačky byly vzhůru a jehla je nakloněna podél žíly, aby jehla a kůže šikmo pronikly kůží pod úhlem 30 °. Potom skrz žilovou stěnu vstupujte do žilní dutiny vpřed pod úhlem 5 °. Jakmile je vidět krevní návrat, jehla bude sondována do místa, aby se zabránilo sklouznutí jehly ven, když je krev odebrána, ale není možné použít hluboký vpich, aby se zabránilo hematomu, a okamžitě sejměte manžetu. Jehlová zátka může být odčerpána, nemůže být vtlačena dovnitř, aby se zabránilo vstřikování vzduchu do žíly za vzniku plynové zátky, což by způsobilo vážné následky. Vyjměte jehlu stříkačky a pomalu vstříkněte krev do antikoagulační zkumavky podél stěny zkumavky, abyste zabránili hemolýze a pěně. Byl odebrán vzorek krve k oddělení plazmy. Zkušební plazma, bílá suspenze hlíny - cefalin, každá po 0,1 ml, promíchejte, vodní lázeň o teplotě 37 ° C po dobu 3 minut, několikrát jemně protřepejte. Přidá se 0,1 ml roztoku 0,025 mol / l chloridu vápenatého, okamžitě se spustí stopky, neustále se protřepává a sleduje se doba fibrinového drátu. Opakujte 2krát, vezměte průměr a proveďte normální kontrolu. Do zkumavky bylo přidáno 109 ml / l citranu sodného nebo 0,1 mol / l roztoku oxalátu sodného 0,2 ml a poté bylo přidáno 1,8 ml testované krve a promícháno a plazma byla separována nízkorychlostním odstředěním. Vezměte 1 malou zkumavku, přidejte 0,1 ml roztoku pro vyluhování práškového plazmatu a králičího mozku, předehřejte na 37 ° C, poté přidejte 0,1 ml roztoku CaCl2 pro předehřátí na 37 ° C, okamžitě spusťte stopky, nepřetržitě naklánějte zkumavku, dokud se průtok kapaliny nezastaví, čas je Protrombinový čas: Opakovaná operace 2 až 3krát, průměrovaná a sloužila jako normální kontrola. Nevhodné pro dav Pacient s hemofilií a těžkým deficitem koagulačních faktorů. Nežádoucí účinky a rizika Subkutánní krvácení: subkutánní krvácení způsobené méně než 5 minutou doby stlačování nebo technikou odběru krve.