PPD test

Test PPD je tuberkulinový test. Jedná se o kožní test založený na principu alergie typu IV, který se používá k detekci přítomnosti nebo nepřítomnosti tuberkulózy v těle. Každé tělo infikované Mycobacterium tuberculosis bude produkovat odpovídající senzibilizované lymfocyty se schopností rozpoznat Mycobacterium tuberculosis. Když se znovu objeví malé množství Mycobacterium tuberculosis nebo tuberculin, jsou senzitizované T lymfocyty znovu stimulovány stejným antigenem k uvolnění různých rozpustných lymfokinů, což vede ke zvýšené vaskulární permeabilitě a lokální akumulaci makrofágů, což vede k infiltraci. Během 48 až 72 hodin došlo k místní pozitivní reakci červených a oteklých tvrdých uzlů. Pokud subjekt nebyl infikován Mycobacterium tuberculosis, nenastane žádná místní alergická reakce. Základní informace Odborná klasifikace: klasifikace růstu a vývoje: imunologické vyšetření Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Výsledky analýzy: Pod normální: Normální hodnota: Negativní: 1-5 mm Slabý pozitivní: 5-9 mm Pozitivní: 10-19 mm Silný pozitivní: 20 nebo více - mm Nad normální: Negativní: Negativní reakce neindikuje žádnou infekci tuberkulózou, ale mělo by se zvážit následující: pokud je subjekt v rané fázi primární infekce, nevyvinul alergickou reakci nebo trpí vážnou tuberkulózou, tělo ztratilo schopnost reagovat nebo subjekt trpí jinými infekčními chorobami V takových případech se může dočasně vyskytnout negativní reakce. Pozitivní: Pozitivní reakce naznačuje, že tělo má alergickou reakci na Mycobacterium tuberculosis. V minulosti byla infikována tuberkulózou, ale neindikuje onemocnění. Je také pozitivní u lidí, kteří byli očkováni BCG. Silné pozitivní reakce naznačují aktivní infekci a měly by být dále vyšetřeny na tuberkulózu. Tipy: Nejlepší je testovat horečku a horečku, aby nedošlo k falešným pozitivům. Normální hodnota Průměrný průměr indurace je záporný, pokud je menší než 5 mm, a pozitivní reakce je větší nebo rovná 5 mm a menší než 20 mm [5 ~ 9 mm je slabá pozitivní (+), 10 ~ 19 mm je pozitivní (++)], 20 mm nebo více (+++) nebo místní puchýře Nekróza a lymfangitida jsou silně pozitivní. Stejně jako starý tuberkulin může test TB-PPD vyvolat systémové reakce kromě vyvolání lokálních reakcí, ale je méně častý než ten první. Záporná (-) indurace má průměrný průměr menší než 5 mm. Slabá pozitivní (±) indurace má průměrný průměr 5 až 9 mm. Pozitivní (+) indurace má průměrný průměr 10 až 19 mm. Silná pozitivní (++) indurace s průměrným průměrem 20 mm nebo více. Klinický význam Abnormální výsledky: Některá revmatická onemocnění jsou úzce spjata s tuberkulózou, jako je nodulární erytém, reaktivní artritida způsobená tuberkulózou atd. Někdy je při léčbě revmatických onemocnění nutná antituberkulózní léčba. Jedním z důležitých ukazatelů pro posouzení, zda existuje infekce tuberkulózy, je test PPD. Lidé, kteří je třeba vyšetřit: kojení a malé děti se často používají pro výběr a sledování vakcinaci BCG; mohou být testováni lidé s infekcí tuberkulózou, mohou být testováni pacienti s revmatickými chorobami úzce souvisejícími s infekcí tuberkulózou. Pozitivními výsledky mohou být nemoci: tuberkulózní pohrudnice, tuberkulózní suchá pohrudnice, tuberkulóza žaludku Kontraindikace před vyšetřením: Nejlepší je nezkoušet, kdy je horečka a horečka, aby nedošlo k falešným pozitivům. Požadavky na vyšetření: Po 72 hodinách se negativní reakce a obecná pozitivní reakce (prasátko> 5 mm nejvýše 10 mm) mohou vrátit do normálního života. Silným pozitivům může být poskytnuta profylaktická léčba pod vedením lékaře. Pokud jsou v oblasti puchýře, věnujte pozornost ochraně povrchu rány a v případě potřeby zakryjte gázou. Proces inspekce Přísně dodržujte aseptický postup. Přijměte metodu Mantoux. Použijte 1ml kapacitu stříkačky s modrým jádrem, 4-5 jehlu, ne příliš dlouho, přední třetina předloktí je nejlepší (zde je kůže tenká a jemná, reakce je citlivá a snadno pozorovatelná). Vyvarujte se jizev, krevních cév a vrásek. Kůže byla dezinfikována 75% alkoholem a 0,1 ml PPD (obsahujícího 5 uzlů) bylo injikováno pomalu intradermální injekcí. Hloubka injekce by měla být přiměřená. Když je dávka přesná, může být lokálně zobrazena kulatá oranžová kůra podobná kůži 7-8 mm. Mohyla (s objevenými póry), netlačte sputum a mýdlo v místě vpichu, nekoupejte se do 72 hodin, zkuste se vyhnout místu vpichu při mytí obličeje, pokud možno se vyhýbejte hormonálním lékům. . Výsledky byly pozorovány 48 a 72 hodin po injekci a podélné a příčné průměry indurace byly měřeny posuvným měřítkem a průměrný průměr indurace = (podélný průměr + příčný průměr) / 2. Nevhodné pro dav Nevhodní lidé: 4 až 8 týdnů počáteční infekce tuberkulózou, těžká podvýživa, maligní nádory, onemocnění imunodeficience (vrozená imunodeficience, AIDS), imunosupresivní uživatelé atd., Jednotlivci starší v důsledku abnormálních tělesných reakcí Nízká funkce je také často negativní. Negativní výsledek tedy nepředstavuje normální. Nežádoucí účinky a rizika Nejsou žádné související komplikace a rizika.