perkutánní cholangiografie

Perkutánní transhepatická cholangiografie, známá také jako PTC, je metoda cholangiografie. Tato metoda je v současné době používána hlavně u pacientů s obstrukční žloutenkou a vyšetření může být použito k pochopení místa, rozsahu a příčiny biliární obstrukce, které mohou chirurgům pomoci při výběru vhodných chirurgických metod a postupů. Používá se hlavně u pacientů s obstrukční žloutenkou k pochopení místa, rozsahu a příčiny biliární obstrukce. Základní informace Odborná klasifikace: Trávicí vyšetření: RTG Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Tipy: Nejezte do 12 hodin po vyšetření, věnujte pozornost změnám krevního tlaku, pulsu atd., Zda se vyskytuje bolest břicha atd., Jakož i včasné odhalení nitrobřišního krvácení a biliární peritonitidy a proveďte odpovídající léčbu. Normální hodnota PTC může jasně ukázat morfologii a strukturu intrahepatických a extrahepatických žlučovodů a může být použit k diagnostice onemocnění žlučového systému analýzou obrazů žlučovodů. Klinický význam Používá se hlavně u pacientů s obstrukční žloutenkou k pochopení místa, rozsahu a příčiny biliární obstrukce. PTC je nejlepší způsob, jak diagnostikovat intrahepatické kameny žlučovodů a zúžení žlučovodů. Technika je jednodušší, úspěšnost je až 96,45% a komplikace jsou malé.Obecný vztah mezi kamenem a nemocným žlučovodem může být jasně zobrazen a celý vzhled intrahepatického žlučovodu, stenóza a dilatace je plně zobrazen. Pokud hlavní větev jaterního žlučovodu není vyvinuta, může být přidána jako selektivní PTC pod vedením B-ultrazvuku. Obrazy PTC mohou poskytnout důležitý základ pro klasifikaci hepatolitiázy, předoperační diskusi a chirurgické možnosti, zejména správné intrahepatické kameny žlučovodů. Opatření Před vyšetřením: nejprve je třeba provést krevní testy, aby se zkontroloval počet krevních destiček, protrombinový čas a doba srážení atd. Pokud dojde k abnormalitě, měla by být nejprve provedena odpovídající léčba; hemostatický lék, jako je vitamin K, by měl být injikován každý den před vyšetřením, pacient s horečkou by měl být nejprve Léčba antibiotiky, jako je ampicilin nebo gentamicin; pacienti by měli být před vyšetřením vyšetřeni na jodovou alergii, jako kdyby byli žilní cholangiografií. Test může být pro vyšetření negativní, nejezte snídani ani pitnou vodu ráno. Při kontrole: Nebuďte nervózní, pokud budete úzce spolupracovat s lékařem, nehrozí obecně žádné nebezpečí. Když lékař propíchne jehlu do jater, pacient dočasně drží plyn. Když lékař injikuje kontrastní látku, pacient by neměl tvrdě dýchat, zkuste dýchat rovnoměrně. Nezdechujte zhluboka dech ani kašel atd., Jinak by propíchnutá jehla vyklouzla z žlučovodu a kontrast selže. Po vyšetření: nelze jíst do 12 hodin, věnujte pozornost změnám krevního tlaku, pulsu atd. A přítomnosti nebo nepřítomnosti bolesti břicha, jakož i včasnému odhalení intraabdominálního krvácení a biliární peritonitidy a proveďte odpovídající léčbu. Kontraindikace: (1) Ti, kteří mají pozitivní testy na jodovou alergii. (2) Existuje významná tendence ke krvácení, protrombinový čas se významně prodlužuje, po injekci vitaminu K je ještě o více než 3 sekundy delší než normální kontrolní hodnota nebo krevních destiček pod 40 × 109 / L. (3) Selhání jater a ledvin nebo velké množství ascitu. Proces inspekce Pod dohledem vylepšení fluorescenčního obrazu rentgenové televize se do kůže hrudníku nebo břicha vstříkne malé množství lokálního anestetika a do jater se zavede speciální jehla. Když je jehla vložena do intrahepatálního žlučovodu, Rentgenový kontrastní prostředek se vstřikuje do vpichovací jehly a obraz žlučovodu uvnitř a vně jater je vidět přes televizní obrazovku a poté se film zkoumá. Nevhodné pro dav Neexistují žádná zvláštní tabu. Nežádoucí účinky a rizika Nic.