Screening diabetické retinopatie

Diabetická retinopatie (DR) je nejdůležitějším projevem diabetické mikroangiopatie, léze fundusu se specifickými změnami je jednou z vážných komplikací diabetu. Oftalmoskopii je obvykle třeba provádět u dilatačních žáků (pacienti s glaukomem s uzavřeným úhlem jsou kontraindikováni). Výhodou dilatovaného vyšetření je, že fundus má velký viditelný rozsah a je snadné najít časné léze fundusu, které mohou provést předběžnou diagnostiku diabetické retinopatie. Základní informace Kategorie specialisty: Oční vyšetření Kategorie: Jiné kontroly Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Tipy: Nevhodný dav: glaukom s uzavřeným úhlem. Normální hodnota Mikroaneurysmy a / nebo malé krvácení jsou vždy nejčasnější a přesnější známky retinopatie. Žlutě bílý voskovitý tvrdý exsudační plak ukazuje, že vaskulární systém je abnormální, propustnost je zvýšena a krevní složky unikají. Bílé měkké exsudace ukazují na závažné narušení mikrocirkulace a závažné cévní poškození. V této fázi neexistuje neovaskularizace, proto se nazývá prostá léze. Jak nemoc postupuje, mnohonásobné fokální nebo rozsáhlé sítnicové perfúze v této fázi naznačují, že se brzy objeví nové krevní cévy. Klinický význam Abnormální výsledky: Může se objevit hemoragický glaukom, krvácení do sklivce a makulární degenerace. Aktivní a účinná kontrola diabetu, léčba systémového cévního onemocnění, hypertenze a srdečních a ledvinových chorob, změna mikrocirkulace, zabránění retinopatie a zachování zraku. Lidé, kteří musí být vyšetřeni na cukrovku. Opatření Před vyšetřením je zakázáno: Pokud máte anamnézu, měli byste ji co nejdříve zkontrolovat. Požadavky na prohlídku: Pracujte pouze s lékařem. Proces inspekce Vyšetření fundusu: Oftalmoskopii je obvykle třeba provést u dilatačních žáků (pacienti s glaukomem s uzavřeným úhlem jsou kontraindikováni). Výhodou dilatovaného vyšetření je, že fundus má velký viditelný rozsah a je snadné najít časné léze fundusu, které mohou provést předběžnou diagnostiku diabetické retinopatie. Vyšetření malých žilních fundusů, často z důvodu malého rozsahu viditelného na fundusu, je snadné vynechat diagnózu časných lézí fundusu, takže není vhodné pro diagnostiku diabetické retinopatie. Fotografické vyšetření Fundus: jeho výhody mohou zaznamenávat léze očních onemocnění, snadné pro odbornou diagnostiku a následné sledování lézí. Fotografie na pozadí zahrnují metody, jako je dilatace a nerozptýlení. Obvykle se používá metoda mydriatického fundusu. Non-mydriatická fotografie fundusu se v současnosti používá pouze pro screening diabetických lézí fundusu. Fluorescenční angiografie Fundus: Angiografie fluoresceinu Fundus může dynamicky sledovat oběh sítnice, zejména změny mikrocirkulace sítnice. Jako je mikroangiom, krvácení, fluorescenční body úniku, neperfúzní oblasti a nové krevní cévy. Proto je fluorescenční angiografie Fundus důležitým základem pro diagnostiku diabetické retinopatie a laserového ošetření. Zobrazovací proces obvykle trvá 10-15 minut. Vyšetření optickou tomografií Fundus (OCT): OCT je nová vyšetřovací technika pro oční aplikace v posledních letech, jejíž výhody jsou neinvazivní a objektivní a mají důležitou diagnostickou hodnotu pro diabetickou makulární degeneraci. V kondicionální péči byl OCT používán jako rutinní test na diabetický makulární edém. Nevhodné pro dav Nevhodný dav: glaukom s uzavřeným úhlem.