sérový imunoglobulin podtřídy G

Existují čtyři podtřídy IgG, jmenovitě IgG1, IgG2, IgG3 a IgG4, a jejich obsah se postupně snižuje. Fyziologické vlastnosti a funkce čtyř podtypů jsou také odlišné: Například IgGl, IgG2 a IgG3 tvoří komplex s antigenem pro aktivaci komplementu klasickou cestou, ve které IgG3 aktivuje komplement, a agregáty IgG4 alternativními cestami. Aktivujte doplněk. Schopnost každé podtřídy procházet placentou, vázat se na stafylokokový protein A a vázat se na různé typy receptorů Fc segmentu není identická. Fungují odlišně v imunitních reakcích, jako jsou IgG1 a IgG3 reagující na bakteriální a virové antigenní proteiny, zatímco IgG2 je primárně odpovědný za S. pneumoniae, streptokoky skupiny A a kapsulární polysacharidové antigeny Haemophilus influenzae. Jako odpověď je IgG4 spojen s chronickými alergickými stimuly, a dokonce i po desenzibilizaci může stále vyvolat imunitní odpověď na alergeny a inhibovat produkci IgE. Podtřída IgG může být spojena s recidivou infekce, imunodeficiencí a autoimunitními chorobami, a proto je pro tyto nemoci důležité stanovení podtříd IgG. I když je celková hladina IgG v normálním rozmezí, může být přiřazení IgG podtřídy narušeno. Vzhledem k malým strukturálním rozdílům mezi čtyřmi podtřídami je obtížné připravit antiséra podtřídy a je detekována hlavně pomocí monoklonálních protilátek. Metody měření zahrnují radioimunoanalýzu, jednosměrnou difúzi a ELISA. Základní informace Specializovaná klasifikace: klasifikace kardiovaskulárních vyšetření: vyšetření krve Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: půst Připomenutí: U všech dětí s recidivujícími infekcemi, bronchiálním astmatem a / nebo chronickou obstrukční bronchitidou by měla být zvážena možnost defektů podtřídy IgG. Navíc u všech vysoce rizikových imunokompromitovaných pacientů, jako jsou transplantace kostní dřeně, musí pacienti měřit hladiny podtřídy IgG. Normální hodnota Metoda ELISA: IgG 14,2 až 12,9 g / l; IgG21,4 ~ 7,5 g / l; IgG30,4 ～ 1,3 g / l; IgG4 je 0,01 až 1,5 g / l. Klinický význam (1) Zvýšená koncentrace IgG podtříd v séru Alergická onemocnění, astma, idiopatický ekzém, dermatitida a další IgG4 mohou být zvýšeny, chronické pyogenní bakterie, IgG2, IgG3, fibróza žlučníku, zvýšená IgG1 u roztroušené sklerózy . (2) Snížení nebo poškození koncentrace podtřídy IgG: 1 autoimunitní nebo atopické reaktivní onemocnění; děti s bronchiálním astmatem IgG2, obsah IgG3 lze snížit; diabetes typu I, juvenilní diabetes IgG různé podtřídy lze snížit; primární trombocytopenická purpura IgG2, obsah IgG4; systém Obsah IgG3 a IgG4 v lupus erythematosus může být snížen. 2 imunodeficitní transplantace kostní dřeně, infekce HIV, může dojít k deficienci IgA, IgG2, IgG4 defekty; může se vyskytnout běžná varianta imunodeficience (CVID), IgG1, IgG2, IgG4 defekty; velké dávky aplikace kortizolového hormonu se mohou objevit IgG3 Deficit IgG2; deficit IgG4 se může vyskytnout u pacientů s deficitem IgM; deficit IgG2 se může objevit při radiačním poškození a chemoterapii; deficit IgG4 se může objevit u Wei-Ao syndromu. 3 Infekce s deficitem IgG2 je náchylná k zánětu středního ucha způsobenému pneumokokovým onemocněním u dětí; deficit IgG2, IgG4 může vést k opakované infekci kapsulárními bakteriemi, nedostatek IgG2, IgG3, IgG4 může způsobit opakovanou infekci plic, bronchitidu. 4 další onemocnění, alkoholické onemocnění jater, ataxie - telangiektázie, obsah IgG2, IgG4 se snížil; IgG2 se snížil po střevní operaci; IgG1 se snížil v pozdním stádiu selhání ledvin; IgG1, IgG2 se snížil v nefrotickém syndromu. Vysokými výsledky mohou být nemoci: astma, ekzém, bronchitida, zánět středního ucha Závěrem je třeba zvážit možnost defektů podtřídy IgG u všech dětí s recidivujícími infekcemi, bronchiálním astmatem a / nebo chronickou obstrukční bronchitidou. Navíc u všech vysoce rizikových imunokompromitovaných pacientů, jako jsou transplantace kostní dřeně, musí pacienti měřit hladiny podtřídy IgG. Proces inspekce Stejné jako u metody jednosměrné difúze a metody ELISA. Nevhodné pro dav Neexistují žádná zvláštní tabu. Nežádoucí účinky a rizika Žádné související komplikace a rizika.