progesteronu

Progesteron (P) je steroidní hormon 21C, který se z cholesterolu přeměňuje pregnenolonem prostřednictvím izomerázy. U těhotných žen produkují ovariální folikulární buňky P. Během těhotenství je P vylučován hlavně placentární syncytiotrofoblastovou vrstvou, takže hladina P v krvi souvisí hlavně s placentární hmotností a perfuzí krve. V prvním trimestru roste pomalu, zvyšuje se po 13 týdnech a dosahuje maxima v celém období. V krvi je P hlavně kombinován s proteinem vázajícím kortikosteroidy (CBG) a albumin a většina krve P je vázána a jen velmi málo je zdarma. Progesteron je hlavně degradován v játrech a redukován na progesteron, který je pak kombinován s kyselinou sírovou nebo kyselinou glukuronovou a vylučován ledvinami. P má důležité fyziologické účinky na regulaci menstruačního cyklu a udržení těhotenství, může podpořit transformaci sekreční fáze endometria, připravit se na implantaci oplodněného vajíčka, uvolnit svaly dělohy, snížit reaktivitu na prostaglandiny a oxytocin, inhibovat rytmus vejcovodů Sexuální kontrakce. P také podporuje hyperplasii akinarů prsu, zvyšuje metabolismus energie, zvyšuje bazální tělesnou teplotu a podporuje vylučování sodíku a vody. P má pozitivní a negativní zpětné vazby na hypotalamicko-hypofyzární systém, který může regulovat syntézu a sekreci hypofyzárních gonadotropinů. Před ovulací nízkodávkový progesteron synergizoval s E3, aby indukoval vrchol LH před ovulací. Po ovulaci velká dávka P vykázala negativní zpětnou vazbu na hypotalamo-hypofyzární systém. Základní informace Specializovaná klasifikace: gynekologická vyšetření klasifikace: vyšetření krve Použitelné pohlaví: zda ženy půst: půst Výsledky analýzy: Pod normální: Primární nebo sekundární amenorea, předčasná porodnost, neplodnost, mimoděložní těhotenství nebo luteální nedostatečnost mohou mít snížení sérového P. Normální hodnota: Krevní progesteron (folikulární fáze): 0-6nmol / l Krevní progesteron (luteální fáze): 20-90 nmol / l Nad normální: (1) Dvojčetné nebo vícenásobné těhotenství Vzhledem ke zvýšení objemu placenty se zvýšila sekrece P, hladina P v séru byla významně vyšší než jednotlivé těhotenství. (2) Pacienti s vrozeným deficitem 17α-hydroxylázy mají snížené hladiny P v séru v důsledku snížené degradace P. (3) V případě těhotenství vyvolané hypertenze, endometriálního adenomu atd. Se krev P zvýšila. Negativní: Pozitivní: Tipy: Po odebrání vzorku by mělo být víko pevně uzavřeno a uloženo v chladničce při 4 ° C. Normální hodnota Follikulární fáze ženy, 6nmol / l; luteální fáze, 20 ~ 90nmol / L. Klinický význam 1, dvojčetné nebo vícenásobné těhotenství kvůli zvýšenému objemu placenty, zvýšená sekrece P, hladiny P v séru byly významně vyšší než jednotlivé těhotenství. 2, pacienti s vrozeným deficitem 17α-hydroxylázy v důsledku snížené degradace P, což vede ke zvýšeným hladinám P v séru. 3. V případě těhotenství vyvolané hypertenze a endometriálního adenomu se krev P zvyšuje. 4, primární nebo sekundární amenorea, předčasné porod, neplodnost, mimoděložní těhotenství nebo luteální nedostatečnost se mohou objevit sérové ​​P snížené. Nízké výsledky mohou být nemoci: atrofie corpus luteum, mimoděložní výsledky těhotenství mohou být vysoké nemoci: vícečetná těhotenství opatření 1. Označené produkty a standardní produkty jsou připraveny z bezvodého ethanolu, který lze snadno těkat. Víko by mělo být pevně zabaleno a uloženo v lednici při 4 ° C. 2, anti-sérum by mělo být skladováno při 4 ° C po naředění do matečného louhu, nevystavujte -20 ° C nízké teplotě, aby nedošlo k zamrznutí a rozmrazení, snižte titr anti-séra. 3, želatina, aktivní uhlí, dextrán a další činidla by měla být umístěna na suchém místě. 4, 0,1% GPS v létě, i když je umístěno při 4 ° C, snadno se zhoršuje, je nejlepší nepřidělit příliš mnoho najednou. Pokud se zjistí, že zákal, zápach a jiné jevy zhoršování, měly by být znovu přiděleny. 5. Při provádění separace B a F by měl vzorek udržovat konstantní kontaktní adsorpční dobu díky DCC, proto by počet dávkovacích zkumavek neměl být příliš velký a čas by neměl být příliš dlouhý. Kontrola by měla být přidána do 3 až 5 minut. Po oddělení přidejte druhou dávku. 6. Při extrakci roztoku aktivního uhlí (DCC) je nutné zajistit dostatečné promíchání roztoku DCC, aby se zabránilo separačnímu účinku v důsledku nerovnoměrné koncentrace DCC. 7. Extrakce CH2CI2 a bezvodého ethanolu pro přípravu musí být znovu napařena a použita. Proces inspekce 1. Výroba standardní křivky: 0, 10, 20, 50, 100, 200, 400pg (re-pipe), 60 ° C vodní lázeň stlačený vzduch fouká do sucha, přidá se progesteron 11000 dpm / 20μl fouká do sucha, každá zkumavka plus 1: 5 10 000 0,2 ml protilátky, konstantní teplota 4 ° C přes noc, další den plus 5 g / LGPS0,1 ml, 2,5 g / LDCC 0,5 ml, umístěné při 4 ° C po dobu 10 minut, odstředěno při 3000 ot / min po dobu 10 minut, aspirátový supernatant 0,4 ml, přidán do 8 ml scintilační tekutiny, Směs byla míchána po dobu 1 minuty a byla vystavena světlu po dobu 4 hodin. Byly přidány další čtyři zkumavky, z nichž každá přidávala 3H-progesteron 11 000 dpm / 20 ul, vysušena foukáním plus 1 g / l, a dvě zkumavky GPS byly použity pro celkový puls (T). Druhá zkumavka byla použita jako nespecifická zkumavka (BN%) a separační metoda BN% DCC byla připravena se standardní křivkou. 2, detekce neznámých vzorků: těhotné ženy odebírají plazmu 0,05 ml nebo 0,1 ml, těhotné ženy nebo muži berou 0,2 ml, do zkumavky s těžkou destilovanou vodou doplní 0,5 ml, přidají 0,1 mol / l NaOH 0,2 ml, znovu destilovaný dichlormethan 5 ml, extrahuje se 5 minut, nechá se stát, zlikviduje se supernatant, zředí se dvakrát dichlormethanem, pokaždé 1 ml, promývá se, odstřeďuje se při 1500 r / min po dobu 3 minut, sebere se 2 ml dichlormethanového extraktu, nastaví se vodní lázeň na 45 ° C Odpaří se do sucha, přidá se 3H-progesteron 11000 dpm / 10 μl, suší se foukáním, přidá se 0,2 ml protilátky 1: 50 000, následující operace je stejná jako standardní křivka. Nevhodné pro dav Lidé se sníženou hematopoetickou funkcí, jako je leukémie, různá anémie, myelodysplastický syndrom nebo lidé s trombocytopenií, by měli věnovat pozornost odebírání krve a neměli by odebírat více či více krve. Nežádoucí účinky a rizika 1. Po odebrání krve netlačte do otvoru jehly, abyste zabránili podkožnímu hematomu. Pokud je v krvi malý kousek modřiny, je mírně něžný, prosím, nepropadejte panice, můžete provést horkou kompresi po 24 hodinách, abyste podpořili absorpci krve. Obecně malé množství přetížení se bude postupně absorbovat za 3 až 5 dní a barva se stane světlejší a vrátí se do normálu. 2, poté, co krev čerpá příznaky závratě, jako jsou: závratě, závratě, únava atd., By měly okamžitě ležet naplocho, vypít malé množství cukrové vody a po zmírnění příznaků podstoupit fyzické vyšetření.