Močový sediment

Inspekce močového sedimentu se týká použití mikroskopu ke kontrole sedimentu moči po odstředění (tvorba v moči), která nenahrazuje suchý chemický analyzátor moči. Vyšetření močového sedimentu je velmi důležité pro diagnostiku onemocnění močového systému. Poznámka: Pacienti by měli být vyšetřeni rychle po odběru moči, jinak je doba umísťování příliš dlouhá, pokud je nízká moči, může dojít k hemolýze; pokud je vysoká moči, může být dehydratována pro změnu tvaru červených krvinek, pokud je zásaditá Moč může způsobit zhroucení složek krevních buněk a obsazení, což ovlivňuje přesnost testu. Základní informace Specializovaná klasifikace: klasifikace vyšetření moči: funkční test moči / ledvin Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: půst Včetně položek: počet hodin v moči, epitelové buňky v moči, krystalizace moči v sedimentu, červené krvinky v moči, typ zkumavky v moči, bílé krvinky v moči (WBC, LEU) Tipy: pomocí ranní moči získáte první test na moč. Střední část moči je odebrána ke kontrole. Například pacientky by neměly míchat vaginální výtok a menstruační krev, mužské pacienty by se nemíchaly s prostatickou tekutinou. Normální hodnota Červené krvinky jsou zorné pole menší než 3 / vysoké zvětšení. Leukocyty mají méně než 5 / vysoký výkon zorného pole. Občas vysoce výkonné zorné pole renálních tubulárních epiteliálních buněk. Šupinaté nebo přechodné epiteliální buňky občas / vysoké zorné pole. Typ průhledné trubice je menší nebo roven zornému poli 1 / nízké zvětšení. Klinický význam 1. Červené krvinky větší než 3 / vysoce výkonné zorné pole je mikroskopická hematurie. Zvýšený močový systém zánětu, nádorů, kamenů a jiných nemocí. Jako jsou abnormální červené krvinky, které svědčí pro onemocnění ledvin, ale také pozorované u systémových onemocnění, jako je idiopatická trombocytopenická purpura, hemofilie, aplastická anémie, systémový lupus erythematosus a přilehlé orgány močového systému. Nemoci, jako je prostatitida, zánětlivé onemocnění pánve atd. Požití allopurinolu, antikoagulantu, cyklofosfamidu, penicilinu, sulfátových léčiv a dalších léčiv může mít také červené krvinky. 2. Leukocyty větší než 5 / vysoce výkonné zorné pole je mikroskopická pyurie. Zvýšené jsou zejména infekce močového systému, zejména akutní pyelonefritida, kameny močových cest, cystitida atd., Lze také pozorovat v močovém systému sousedícím s onemocněním orgánů, jako je prostatitida, vaginitida, zánětlivé onemocnění pánve. 3. V případě renálního parenchymálního poškození epiteliálních buněk, jako je glomerulonefritida, lze pozorovat více renálních tubulárních epiteliálních buněk, při zánětu močového systému lze vidět více skvamózní epiteliální buňky a přechodné epitelové buňky. 4. Vzhled typu obsazení indikuje renální parenchymální poškození, které se nachází u akutní nebo chronické glomerulonefritidy a selhání ledvin. Vzhled odlitků červených krvinek je zvláště užitečný při prokazování krvácení ledvinami. Vzhled odlitků bílých krvinek je zvláště užitečný při identifikaci pyelonefritidy a cystitidy, přičemž ta druhá je negativní. Vzhled odlitků z granulí a voskových odlitků dále naznačuje zhoršení onemocnění ledvin nebo pokročilých stádií. Typ tukové trubice je častější u nefrotického syndromu, chronické nefritidy. V moči se může objevit typ zkumavky, jako je příjem kanamycinu, amfotericinu B, cefalosporinu a dalších léků. 5. Krystalické fyziologické krystaly se běžně vyskytují v krystalech oxalátu vápenatého, kyseliny močové a fosforečnanu amonného a fosforečnanu hořečnatého. Patologické krystaly zahrnují hlavně krystal cystinu, krystal leucinu, krystal tyrosinu, krystal cholesterolu, krystal kontrastního činidla záření, krystal sulfonamidu, krystal aspirinu, krystal kyseliny sulfosalicylové a podobně. Opatření Pravidelné močové testy lze provádět kdykoli. Obecně se od pacientů s nefropatií vyžaduje, aby ráno použili první močový test, aby vstali před pozorováním a po něm. Zkontrolujte objem moči: obvykle 5 ~ 10 ml, pokud chcete změřit měrnou hmotnost moči, nesmí být menší než 50 ml. Vzorek moči by měl být odebrán do střední části moči: nejprve se část moči odstraní, aby se odstranily bakterie zbývající v močové trubici a přední močové trubici, a poté se střední část moče odebere k vyšetření. Je třeba dbát na to, aby se do moči nedostaly jiné složky než moč: např. Pacientky nemíchají vaginální výtok a menstruační krev, pacienti mužského pohlaví se nesmí mísit s prostatickou tekutinou. Proces inspekce Přidá se kapka roztoku barviva do 0,2 ml močového sedimentu, promíchá se a barví, po 3 minutách sejměte kryt sedimentu a sklíčko sejměte. Nevhodné pro dav Obecně žádná tabu. Nežádoucí účinky a rizika Ne.