test koncentrace moči

Test na ředění koncentrace moči má za úkol sledovat schopnost distálního renálního tubulu koncentrovat moč ve stavu nedostatku vody. Funkci koncentrace moči v distálním tubulu lze pochopit měřením měrné hmotnosti moči. U vzorku moči 3krát je relativní hustota> 1,026 (starší je nad 1,020), relativní hustota moči <1,020 znamená, že ledvina je špatně koncentrovaná. Když je funkce ledvin extrémně poškozena, je nejvyšší relativní hustota moči 1,010; při urémii je relativní hustota moči 1,010 ~ 1,012; glomerulonefritida, pyelonefritida, hypokalémie a hyperkalémie nefropatie atd. . Základní informace Specializovaná klasifikace: klasifikace vyšetření moči: funkční test moči / ledvin Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Výsledky analýzy: Pod normální: Nachází se u cukrovky insipidus, chronické nefritidy. Normální hodnota: Relativní hustota moči: 1,015-1,025 Nad normální: Nachází se v dehydrataci, cukrovce, akutní nefritě. Negativní: Pozitivní: Tipy: Udržujte normální stravu a spánek. Pro toto vyšetření není vhodné těžké selhání ledvin, urémie (žádná voda nemůže zhoršit stav). Normální hodnota 1.015 ~ 1.025, pokud je omezeno na pitnou vodu, může dosáhnout 1,025 nebo více. Klinický význam 1, zvýšené: pozorováno při dehydrataci, cukrovce, akutní nefritidě. 2, nižší: pozorováno u diabetes insipidus, chronická nefritida. Měrná hmotnost v moči označuje poměr moči ke stejnému objemu čisté vody při 4 ° C, v závislosti na koncentraci rozpuštěných látek v moči, úměrné celkovému množství pevných látek, běžně používaných k měření funkce koncentrace a ředění ledvin. V případě nevodných metabolických poruch lze nalézt vysokou měrnou hmotnost u dehydratace, proteinurie, diabetu, akutní nefritidy, vysoké horečky a podobně. Izotonická moč se vyskytuje při chronické renální insuficienci a měrná hmotnost je často fixována na 1,020 ± 0,003. V posledních letech byla měrná hmotnost moči nahrazena množstvím moče. Specifická gravitace v moči <1,010 je hypotonická moč, pozorovaná při zhoršené funkci renální koncentrace, jako je chronická glomerulonefritida, akutní nefritida, polyurie, urémie a polyurie. Specifická gravitace může být použita jako reference pro identifikaci diabetu a insipidus. První má velké množství moči a vysoký podíl. Druhý má velké množství moči a nízkou specifickou hmotnost. Nízké výsledky mohou být nemoci: vysoké výsledky dehydratace mohou být nemoci: úvahy o urémii Tabu před testem: udržujte normální stravu a spánek. Požadavky na kontrolu: Specifická gravitace moči je citlivá na řadu faktorů, jako je bílkovina moči, cukr a další makromolekulární látky, průtok krve ledvinami a stav endokrinních funkcí. Zvýšila se vysoká měrná hmotnost stravy s vysokým obsahem bílkovin, nízký obsah bílkovin, méně soli, snížil se podíl podvýživy v moči. Osmotický tlak moči je výše uvedenými faktory méně narušen. Měrná hmotnost moči se měří při 15 ° C, teplota moči je ± 3 ° C, měrná hodnota by měla být ± 0,003, protein moči je +10 g / l a měrná hodnota by měla být -0,003. Proces inspekce Vylepšená metoda Fishberg: 1. Jezte vysoce bílkovinnou, nízkapalnou stravu ve 18:00 1. testu, obsah tekutiny je 200 ml a poté rychle do konce testu. 2. Celou noc se moč vyřadí. 3. Močový měchýř byl evakuován od rána testovacího dne, moč byla odstraněna a lůžko pokračovalo. Poté byla moč močena jednou denně 3x. Vzorky moči byly umístěny do nádoby a byl změřen objem moči, měrná hmotnost a osmotický tlak. Žilní krev může být současně změřena na Posm. 4. Vypočítejte poměr Uosm / Posm, rychlost odstraňování volné vody (CH2) nebo rychlost odstranění čisté vody každé moči a vypočtěte vzorec a kroky: V = CH2O + Cosm; CH2O = V-Cosm; Cosm = (Uosm / Posm) · V; CH2O = VV (Uosm / Posm); = V · (1-Uosm / Posm); kde V = objem moči (ml / h), složený ze dvou částí CH2O a clearance osmotické koncentrace (Cosm). Nevhodné pro dav Těžké selhání ledvin, urémie. Nežádoucí účinky a rizika Pacienti se závažným selháním ledvin a urémií: stav vody může stav zhoršovat.