Clearance močoviny (UCL)

Hlavní funkcí glomerulů je filtrace a objektivním ukazatelem jeho filtrační funkce je hlavně rychlost glomerulární filtrace (GFR). Množství krve protékající ledvinami za minutu u normálních dospělých je 1200 až 1400 ml a objem plazmy je 600 až 800 ml. Poté, co se 20% plazmy filtruje přes glomerulus, produkovaný filtrát je přibližně 120 až 160 ml / min. Množství plazmatické tekutiny odfiltrované glomerulem za jednotku času (minuty) se nazývá rychlost glomerulární filtrace. Pro stanovení rychlosti glomerulární filtrace byl klinicky navržen test plazmatické clearance různých látek. . Základní informace Specializovaná klasifikace: klasifikace vyšetření moči: funkční test moči / ledvin Použitelné pohlaví: zda muži a ženy používají půst: ne půst Výsledky analýzy: Pod normální: 1, míra odstranění patologické změny 60% až 40%, mírné poškození ledvin; 40% až 20%, střední poškození ledvin; 20% až 5%, závažné poškození ledvin; 5% nebo méně, pozorované v uremické komatu. 2. Odráží se funkce glomerulární filtrace: Pokud Ccr nejvíce akutní glomerulonefritidy klesne pod 80% normální hodnoty, BUN a Cr v séru jsou stále v normálním rozmezí. Proto je Ccr citlivějším indikátorem odrážejícím funkci glomerulární filtrace. Dospělý Ccr Normální hodnota: Maximální rychlost odstraňování močoviny (Cm): 0,58 - 0,91 ml / (s · m2) Močovina standardní clearance (Cs): 0,36 až 0,63 ml / (s · m2) Nad normální: Žádný klinický význam. Negativní: Pozitivní: Tipy: Čerstvý ranní moč by měl být používán co nejvíce. Moč, která je náhodně vybrána, je s výhodou moč ve střední fázi. Ženy by se měly vyvarovat menstruace při odebírání vzorků moči a měly by zabránit zamíchání vaginálních sekretů do moči. Normální hodnota Maximální rychlost odstraňování (Cm) močoviny je 0,58 - 0,91 ml / (s · m2) (60 - 95 ml / min / 1,73 m2); standardní rychlost odstraňování (Cs) močoviny je 0,36 až 0,63 ml / (s · m2) (40%). 65 ml / min / 1,73 m2). Rychlost odstraňování močoviny je 60% až 125%. Klinický význam 1, míra odstranění patologické změny 60% až 40%, mírné poškození ledvin; 40% až 20%, střední poškození ledvin; 20% až 5%, závažné poškození ledvin; 5% nebo méně, pozorované v uremické komatu. 2. Odráží se funkce glomerulární filtrace: Pokud Ccr nejvíce akutní glomerulonefritidy klesne pod 80% normální hodnoty, BUN a Cr v séru jsou stále v normálním rozmezí. Proto je Ccr citlivějším indikátorem odrážejícím funkci glomerulární filtrace. Dospělí Ccr <1,3 ml / s jako pokles funkce glomerulární filtrace, pacienti s akutní glomerulonefritidou nejprve Ccr poklesli, stav se zlepšil a zvedl. Chronická glomerulonefritida vykazovala progresivní pokles. 3, předběžné odhady stupně poškození funkce ledvin, mírné poškození Ccr je 1,17 ~ 0,85 ml / s; střední poškození je 0,83 ~ 0,51 ml / s; méně než 0,50 ml / s je závažné poškození. Pacienti s chronickým selháním ledvin mají časné renální selhání s Ccr mezi 0,33 a 0,17 ml / s, pokročilé selhání ledvin s 10 až 6 ml / min a konečné selhání ledvin s méně než 5 ml / min. 4, vodicí léčba Ccr <0,50 ~ 0,67 ml / s by měla omezit příjem bílkovin; <0,50 ml / thiazidová diuretika jsou často neúčinná; <0,33 ml / s by měla být léčena dialýzou, pro smyčková diuretika (jako je furosemid, Reakce diureaátu sodného je také velmi špatná. Kromě toho, v případě selhání ledvin, může jakýkoli lék, který je metabolizován ledvinami nebo vylučován v ledvinách, také upravit dávku a dobu podávání podle stupně snížení Ccr. 5, klinická klasifikace chronické nefritidy, jako je chronická nefritida, běžná Ccr, je často snížena, zatímco nefrotický syndrom je způsoben zvýšenou permeabilitou renálního tubulárního suterénu, Ccr může být vyloučen z renálních tubulů, Ccr žádná významná změna nebo vysoká. 7. Sledování účinku transplantace ledvin Úspěšná Ccr transplantace ledvin postupně stoupá, jinak nestoupá. K akutnímu odmítnutí dojde a opět klesá. Lidé, kteří musí být vyšetřeni, mají lidi se symptomy, jako jsou otoky, vysoký krevní tlak, proteinurie, hematurie a bledá tvář. Nízkými výsledky mohou být nemoci: chronická nefritida, opatření pro glomerulonefritidu Poznámka při kontrole: 1. Při provádění tohoto testu se pokuste použít čerstvou ranní moč. Moč, která je náhodně vybrána, je s výhodou moč ve střední fázi. 2, ženy by se měly při odebírání vzorků moči vyhnout menstruačnímu období, měly by zabránit zamezení vaginální sekrece smíchané s močí, je vhodná střední fáze moči. 3. Používejte čistou a suchou nádobu na moč. Je lepší používat jednorázové misky na moč a zkumavky na moč dodávané nemocnicí. Množství moči použité pro rutinní testování by mělo být asi 10 ml a mělo by být odesláno na kontrolu co nejdříve. Proces inspekce Rutinní močový test. Nevhodné pro dav Menstruační ženy. Nežádoucí účinky a rizika Ne.