koloidní milia
Úvod
Úvod do gumy podobné proso Toto onemocnění je také známé jako koloidní pseudomilium nebo cutaneus koloidní degenerace, která byla převedena na koloidní spinocelulární karcinom nebo koloidní vyrážku z prosa. Původně hlásil Reuter a Way v roce 1942, vyrážka se objevuje na obličeji a na zádech ruky, většinou nažloutlé, kulaté a průsvitné ploché papuly od miliary po čočku, podobně jako puchýře. Po oddělení jehlou může být viskózní gelovitá látka vytlačena. Základní znalosti Podíl nemoci: 0,001% Vnímaví lidé: žádní zvláštní lidé Způsob infekce: neinfekční Komplikace: otok svědění
Patogen
Glukóza podobné spalničkám
(1) Příčiny onemocnění
Není zcela zřejmé, že kožní léze jsou častější v exponovaných oblastech a mohou souviset se slunečním zářením. Obecně se má za to, že se nemoc dělí na dva typy: děti a dospělí. První z nich se vyskytuje u dětí nebo dospívání a po pubertě postupně mizí. Existuje často rodinný vztah. Je to autozomálně dominantní dědičnost, dospělý typ je často v dospělosti vystaven slunečnímu záření po dlouhou dobu, zejména v tropických venkovních pracovnících, ropní pracovníci jsou náchylní k nemocem, nemoc má familiární výskyt, více mužů než žen.
(dvě) patogeneze
Patogeneze není známa a může být autozomálně dominantní.
Prevence
Koloidní maligní prevence vyrážky
Vyvarujte se dlouhodobému slunečnímu záření na kůži.
Komplikace
Komplikace koloidních spalniček Komplikace, otoky, svědění
Protože je pokožka často doprovázena svěděním a kůže je zlomená, je narušena její integrita, takže může být způsobena bakteriální infekcí nebo plísňovou infekcí způsobenou poškrábáním, obvykle sekundárním vzhledem k nízkému tělu, nebo dlouhodobým používáním imunosupresiv a hub s nehty Infikovaní pacienti, jako jsou současné bakteriální infekce, mohou mít příznaky, jako je horečka, otok kůže, ulcerace a hnisavá sekrece. Závažné případy mohou vést k sepse, na kterou by měli být upozorněni lékaři.
Příznak
Příznaky vyrážky z prosa podobné glukóze Časté příznaky svědění epidermis keratinizované uzliny papule PAS barvení pozitivních subkutánních tukových granulí
Nadměrná keratinizace epidermis, atrofie akantů, zploštění epidermis a výrazné zvětšení dermální papilární vrstvy Horní vrstvu dermis lze považovat za gelovitou látku bez strukturální homogenity nebo může být transparentně denaturována, obklopena normálním svazkem kolagenových vláken a hranice je jasná. V denaturovaném kolagenovém materiálu jsou vidět trhliny a několik vřetenovitých rupturovaných jader.Gelu podobné látky, jako je barvení HE, jsou eosinofilní, lehčí nebo slabě bazofilní než normální kolagen, barvení PAS pozitivní, rezistentní vůči amyláze a Van Gieson. Je to žluté, elastické vlákno může být rozbité a malé množství lymfocytů infiltruje kolem želatiny. Když je dítě nemocné, je průsvitné, nažloutlé v exponované části a jehla na sóji je velká, kulatá nebo netvarovaná, plochá nebo mohylová. Vyvýšené papuly jsou často symetricky rozmístěny na obličeji a na zádech ruky, jsou také rozptýleny na čele, tvářích nebo nosu. Papuly jsou mírně pevnější než okolní kůže a vzájemně se po chronickém spojení nespojují do dospělosti. Zmizel, obvykle žádné příznaky.
U dospělých se vyrážka často vyskytuje v exponovaných oblastech, jako je čelo, kolem očních víček, uší, krku, předloktí a zadní části ruky, kromě několika velkých průhledných papiček, ale také viditelné světle žluté, oranžové nebo normální barvy kůže Uzly nebo plaky, horní část první může být viděna v malém hnízdě nebo připojena k malému sputu. Někdy je na plaketu vidět telangiectasia. Po chronických jsou starší lidé, kteří jsou často vystaveni slunci, náchylní k vlasům. Muži jsou více než ženy a někdy jsou mírně svědící.
Přezkoumat
Glukózové maligní vyšetření
Klinické kožní vyšetření: Vyrážka je obvykle průsvitná, bledě žlutá, velká až kulatá nebo neplastová, plochá nebo kopovitá, obvykle symetricky rozložená. Vyskytuje se na obličeji a na zádech ruky, také se šíří na čelo, tváře nebo nos.
Patologické vyšetření: hyperkeratóza epidermis, atrofie akantózy, zploštění epidermis. Vrstva dermální papily je významně zvětšena a v horní vrstvě dermis neexistuje strukturálně homogenní gelovitá látka nebo je transparentně denaturována. Hranice je obklopena svazkem normálních kolagenových vláken. V denaturovaném kolagenovém materiálu je vidět trhlina a několik vřeten protržených vřeten. Gumovité látky, jako je barvení HE, jsou eosinofilní, což je lehčí nebo slabě bazofilní než normální kolagen. Barvení PAS bylo pozitivní.
Jiné testy: Krevní rutinní testy a testy C-reaktivních proteinů by měly být prováděny u pacientů s koinfekcí.
Diagnóza
Diagnóza a identifikace prosa podobného prosa
Je snadné diagnostikovat podle projevů vyrážky a vlastností patologických změn.
1. Vyrážka z prosa má bílou papelu, kterou lze vytlačit po špičce jehly, aby se vytlačily perličkovité granule, a epiteliální cysta je vidět v horní vrstvě dermis.
2. Papíry lišejníků planus jsou červené nebo purpurově červené, neprůhledné a v vyrážce se nevyskytuje žádná gelovitá látka. Vyskytuje se v flexoru předloktí, svědění, zkapalnění a degeneraci bazálních buněk a buňky mezi epidermou a dermou jsou infiltrovány bez želatinové látky.
3. Kožní amyloidní vyrážka je světle hnědá, kulatá nebo polokulová boule, tele se táhne častěji, svědí, vyrážka má amyloidní depozity, pozitivní kongo červené zbarvení, Van Gieson zbarvení načervenalé, methyl fialové zbarvení Ve fialové barvě.
