Hemiglosektomie

Rakovina jazyka je nejčastější rakovina ústní dutiny, více mužů než žen. Většina rakovin jazyka je spinocelulární karcinom, zejména v přední části jazyka 2/3. Adenokarcinom je vzácný, většinou se nachází v dolní části jazyka. Lymfatický karcinom epitelu a nediferencovaný karcinom se někdy mohou vyskytnout v dolní části jazyka. K rakovině jazyka dochází většinou na okraji jazyka, za ním následuje špička jazyka, zadní část jazyka a spodní část jazyka, která je často ulcerovaná nebo infiltrovaná. Obecně je stupeň malignity vysoký, růst je rychlý, infiltrace je silná a jazykový sval se často šíří, což má za následek omezený pohyb jazyka, což ztěžuje mluvení, stravování a polykání. Rakovina jazyka může napadnout lingvální oblouk a mandlí v zadní části a pokročilá rakovina jazyka se může rozšířit na spodní část úst a čelistní kosti, takže je celý jazyk fixován. Léčení nemocí: rakovina jazyka Indikace Pro částečnou resekci lze použít benigní nádory jazyka a povrchového mukózního karcinomu, který nenapadl okraj svalové vrstvy; 2/3 jazyka před jazykem napadly svalový jazyk, ale je stále omezený a lze jej použít jako poloviční jazyk (i Resekce celého jazyka). Protože se rakovina jazyka vyvíjí rychle a metastázuje časně, provádí se radikálnější resekce krční lymfatické uzliny nebo se používá pooperační radioterapie. Kontraindikace Většina z nich používá anestezii lingvální nervovou blokádou a několik, kteří potřebují rozsáhlou resekci jazyka, lze provádět v celkové anestézii. Předoperační příprava 1. Je-li přítomen maligní nádor, je nutné před operací podrobně prozkoumat, zda se jedná o lokální lymfatickou uzlinu a metastázování na velké vzdálenosti. 2. Orální čištění. Chirurgický postup 1. Resekce nádoru: Intubace tracheální intubace, hltan je naplněn vlhkou slanou gázou. Trakční linie je šita na obou stranách jazyka a chirurgické pole je odhaleno otvírákem a ústním háčkem. Štěrbina skrz celou tloušťku jazyka je vytvořena podél středové linie jazyka až do kořene jazyka. Poté otočte pravý úhel ke straně nemoci pro příčný řez rovnou k jazyku. V této chvíli je třeba poznamenat, že jazykový sval je řez po vrstvě, jazyková tepna je ligována a kořen jazyka je překročen a vzorek je odebrán. 2. Šití: Nejprve zatlačte špičku jazyka dopředu a potom sešívejte sliznici na zadní straně jazyka a na spodní straně jazyka, aby se zabránilo kroucení jazyka. Nakonec odeberte krev z úst a odstraňte mokrou slanou gázu z krku. Komplikace Ztráta chuti k jídlu je jednou z příčin kachexie a klinickým projevem kachexie. Stejně jako u kachexie jiných pokročilých druhů rakoviny může u pacientů dojít ke ztrátě chuti k jídlu nebo anorexii, úbytku hmotnosti, únavě, anémii a horečce, vážnému selhání nebo dokonce smrti.