obřízka

1. Děti s fimózou jsou blokovány stenózou nebo opakovanou infekcí v důsledku stenózy předkožky. 2. Dospělí trpící fimózou nebo nadměrnou infekcí předkožky. Dětská předkožka je příliš dlouhá, kojenci mají fimózu nebo děti mají příliš dlouhou předkožku, pokud neexistují žádné komplikace, obřízka by se neměla provádět. Protože fimóza dětí do 3 let s věkem mizí a druhá část dítěte pouze opakovaně stahuje předkožku a rozšiřuje předkožku, která odhaluje penisovou hlavu a nevyžaduje chirurgickou resekci. Léčba chorob: příliš dlouhá fimóza předkožky Indikace 1. Děti s fimózou jsou blokovány stenózou nebo opakovanou infekcí v důsledku stenózy předkožky. 2. Dospělí trpící fimózou nebo nadměrnou infekcí předkožky. Dětská předkožka je příliš dlouhá, kojenci mají fimózu nebo děti mají příliš dlouhou předkožku, pokud neexistují žádné komplikace, obřízka by se neměla provádět. Protože fimóza dětí do 3 let s věkem mizí a druhá část dítěte pouze opakovaně stahuje předkožku a rozšiřuje předkožku, která odhaluje penisovou hlavu a nevyžaduje chirurgickou resekci. Předoperační příprava 1. V předvečer operace a v den operace je pacient vyčištěn. 2. Pacienti s vrozeným zánětem předkožky a penisu by měli být léčeni léky a lokální imerzní léčbou a operace by měla být provedena po odeznění zánětu. Chirurgický postup 1. Poloha: poloha na zádech. 2. Mytí a dezinfekce: Díly omyjte mýdlovou vodou a slanou vodou a dezinfikujte 1: 1 000 Xinjieerem, fimóza pomocí stříkačky odřízne jehlu a vstřikne roztok Xinjieeru do předkožky. 3. Separace a adheze: Pokud dochází k stenóze předkožky a adhezi mezi předkožkou a hlavou penisu, nejprve pomocí hemostatických kleští zvětšete ústa předkožky a poté pomocí dvou hemostatů upněte střední část zadní boční hrany (vzdálenost mezi dvěma svorkami je 0,2 cm). Adheze je oddělena štěrbinovou sondou, dokud není hlava penisu zcela oddělena od předkožky. Předkožku a hlavu penisu očistěte sterilním solným roztokem. 4. Vytvořte řez: Držte popruh předkožky hemostatickými kleštěmi a zvedněte předkožku. Špičkou nože jsou všechny značky nakresleny ve vzdálenosti 0,5 cm od distálního konce koronárního sulku na vnějším povrchu předkožky a je připraven jako kruhový řez, aby se zabránilo nadměrné resekci. 5. Odřízněte zadní stranu: Nůžky ořízněte vnitřní a vnější desku předkožky podél štěrbiny sondy a vnitřní desku předkožky ořízněte asi 0,5 cm od okraje koronální drážky. 6. Vyříznutí předkožky: Vyrovnejte vnitřní a vnější desku předkožky a vytáhněte hemostatické kleště upnuté na zadní straně předkožky a vazu, a poté zkontrolujte předkožku předkožky jako obřízku. Je-li to vhodné, použijte zakřivený nůžek k oříznutí pravé chlopně podél řezu asi 0,5 cm od koronální drážky a poté ořízněte levou stranu. Vnitřní a vnější panely u předkožky mohou být ponechány nezkrojené nebo více. 7. Hemostáza: Kůže penisu je stažena směrem nahoru a krev je zastavena, aby se zastavilo krvácení. Zvláštní pozornost by měla být věnována ligaci povrchové žíly penisu na střední straně penisu. 8. Šití: Šití jehly hedvábnou nití na zadní, břišní, levé a pravé straně kruhového řezu a ligace by neměla být příliš těsná, aby se zabránilo poškození kůže kůží. Sutura není krátká a je vyhrazena pro pevné obvazy. Potom sešijte 1 až 2 stehy mezi oběma stehy a jehla by měla být nošena blízko řezné hrany. 9. Zalomení: Umístěte vazelínou gázu (sešitou dovnitř) kolem incize předkožky, zajistěte ji dlouhým prošíváním a poté ji zabalte několika vrstvami gázy.