Oprava deformace kontraktury jizvy

Malformace způsobená jizvami je běžné chirurgické onemocnění, nejčastěji způsobené popáleninami, jinými traumaty a infekcemi, nejčastěji je to jizva po popálení. Kromě toho, že způsobuje změny tvaru, je důležitější způsobovat dysfunkci a ovlivňovat práci, příliš dlouhá může způsobit ztuhlost kloubů, zkracování nervů a krevních cév atd. Ačkoli chirurgická léčba, funkční zotavení není uspokojivé, pacienti by měli být co nejdříve uvolněni. Bolest. Jizvy lze rozdělit na stabilitu a nestabilitu. V nestabilním stadiu jizvy je zřejmá zánětlivá reakce a zdá se, že jizva je přetížená. Nestabilní jizvy se mohou vyvinout v hypertrofické jizvy, které lze také převést na ploché jizvy, které se obvykle stávají jizvami po 1 až 2 letech. V nestabilní fázi není vhodný pro chirurgický zákrok, protože existuje mnoho intraoperačních krvácení, vysoká míra chirurgického selhání a špatný účinek, po převedení na stabilní jizvu je nutné operovat. Nejlepší doba léčby: všeobecný chirurgický zákrok se doporučuje léčit po počáteční diagnóze onemocnění, je třeba předepsat speciální chirurgický zákrok. Léčba nemocí: popáleniny u dětí Indikace 1. Smluvní jizva, která ovlivňuje funkci, po transformaci je stabilní, je nutné ji léčit brzy. 2. Deformita valgusu očních víček by měla být opravena brzy, aby se zabránilo vředům rohovky způsobeným dlouhodobou expozicí rohovky. 3. Bolestivé jizvy ovlivňují funkci, mohou být zcela odstraněny a opraveny. 4. U jizev, které jsou náchylné ke tření a ulceraci po dlouhou dobu, by měly být odstraněny a opraveny brzy. 5. Jizvy, které jsou vystaveny postižené oblasti, by měly být také odstraněny a opraveny. Kontraindikace Žádné relevantní informace. Předoperační příprava 1. Komplexně informujte o anamnéze a proveďte systematické vyšetření, abyste pochopili zdravotní stav pacienta. Pokud existují jiná akutní onemocnění, je třeba je před operací vyléčit. V případě chronického onemocnění je nutné komplexně změřit sázky a učinit pečlivé rozhodnutí. 2. Po odstranění jizvy správně předpovídejte velikost rány, aby se připravila dostatečná kůže nebo chlopeň. U velkých jizev lze plánovat rozdělení a opravu podle rozsahu jizev. 3. Určete hloubku jizvy pro usnadnění výběru metody opravy. Například jizva způsobená popálením druhého stupně je mělká. Po resekci lze kůži použít k opravě rány. Jizva způsobená popálením třetího stupně je hluboká. Po resekci mohou být odkryty šlachy, krevní cévy, nervy, klouby nebo kosti. . 4. Zkontrolujte dobu krvácení a dobu srážení, abyste porozuměli koagulační funkci pacienta. Pokud dojde k nějaké abnormalitě, je třeba ji před operací upravit. 5. Dlouhodobá jizva v oblasti kloubů může způsobit ztuhlost nebo zkrácení krevních cév a nervů. Před operací může být čínská medicína kouřena a namočena, namočena nebo ošetřena fyzioterapií nebo trakcí, aby se korigovala část deformity a snížila se složitost operace. 6. Nečistoty v chirurgické oblasti a v dárcovské oblasti (zejména v sulcusu jizvy) by měly být odstraněny. Jizva na končetině by měla být namočena 1: 2000 Xinjieerem 2 až 3 dny před operací, aby nedošlo k pooperační infekci. Chirurgický postup [Klinické typy jizev a výběr chirurgických metod] Klinické projevy jizev jsou rozmanité. Pro potřeby léčby lze jizvy rozdělit do dvou typů: lehká kontraktura a těžká kontraktura. 1. Lehká jizvová kontraktura: hloubka jizvy je mělká a nenapadá tkáně, jako jsou hluboké šlachy, nervy, kosti a kloubní tobolky. Lehké jizvy lze rozdělit do tří typů: proužky, copánky a šupinaté jizvy. (1) Stahování vlnité a sakrální jizvy: U lehkých jizev podobných šňůrám (jako je mírný valgus valgus) lze opravit technikou tváření. Pokud je jizva měkká, lze ji opravit pomocí tvaru z nebo kontinuálního tvaru z. Při oddělování trojúhelníkových chlopní na obou stranách je třeba poznamenat, že tloušťka chlopně by měla být stejnoměrná, jinak může dojít k nekróze chlopně trojúhelníku. (2) šupinatá jizva: po resekci může být přímo opravena kůží střední nebo plné tloušťky. 2. Těžká jizvová kontraktura: jizvová tkáň ovlivňuje hluboké šlachy, krevní cévy (aorta), nervy, kloubní tobolky a kosti. Těžké popáleniny mohou dokonce způsobit částečné nebo úplné poškození prstů (nohou) a končetin. K tomuto druhu deformity může dojít, jako například drápovitá ruka je nejběžnějším typem typické deformity. Při opravě je nutné pro opravu podle různých částí a rozsahů použít plochou chlopeň nebo trubkovou chlopeň (kožní trubice). Komplikace 1. Akné: Po odpočinku na lůžku náchylné k akné. 2. Infekce: Krvácení na rány, nesprávná exsudátová péče se snadno způsobuje.