velký prst (noha)
Úvod
Úvod Obrovský prst (prst) je vrozená malformace, která se vyznačuje zvýšením objemu prstů nebo nohou. Výskyt vrozených malformací končetin je velmi nízký, asi 0,9%. Muži jsou o něco více než ženy a dědičnost není zřejmá. Klinickými projevy jsou kůže, podkožní tkáň, prstová falanga, nervy, vaskulatura, šlachy a dokonce i svaly a nehty jsou zarostlé a hypertrofované ve srovnání s normálními prsty na nohou a nohou. Jeho růst se zastaví po základním vývoji celého těla (chlapec je asi 8 let, dívka je asi 16 let). Malý rozsah obřího prstu (špice) ovlivňuje pouze jeden prst (špička), incidence je větší a velký může ovlivnit jednu končetinu.
Patogen
Příčina
Patogeneze obřího prstu (špice) je stále studována a nebyl učiněn žádný závěr. Toto onemocnění je spojeno s mnohočetnou neurofibromatózou. Předpokládá se, že mnoho neurofibromů periostálního nervu způsobuje destrukci a regeneraci kosti a že mnohočetné neurofibromy jsou jedinou příčinou lokalizovaného rychlého růstu. Bylo však hlášeno 13 pacientů, z nichž žádný neměl klinické nebo histologické znaky mnohočetných neurofibromů. Proto, aby se spojily dva, “neúplná násobná neurofibromatóza” je používána definovat obrovskou deformitu prstu.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
CT vyšetření dorsiflexního testu na kostech, kloubech a měkkých tkáních
Obrovská nemoc prstů (prst) se obvykle vyskytuje po narození, zatímco ostatní prsty nebo prsty jsou normální. Je vidět, že jeden nebo několik prstů se významně zvyšuje, ale ne všechny prsty jsou zapojeny. Byly hlášeny případy lokalizované hypertrofie a poškození ovlivňuje pouze distální konec prstu. Obrovský prst roste s růstem a vývojem dítěte a jeho rychlost je jiná. Protože léze je většinou umístěna na jedné straně prstu, kromě toho, že je vidět celý velký prst, je společná strana zarostlá a prst je zakřivený na stranu, která má být zkosena bočně. Léze se vyznačují proliferací kosti a tuku. Obrovský prst ovlivňuje nejen tvar ruky, ale také ovlivňuje funkci. Pokud se zvětšená léze nachází v karpálním tunelu, projeví se příznaky nervové komprese.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Kluby (špička): Měkká tkáň na konci prstu (špice) je zahuštěna jako buben a má klenuté vyboulení. Podélné a příčné hřebeny jsou vysoce zakřivené a povrch je sklovitý. ). Také známý jako vybledlý prst. Úhel mezi postranním nehtem a nehtovou kůží prstu zdravého člověka je 160 stupňů. S výskytem prstu lesa lze úhel postupně zvětšovat na 180 stupňů nebo více. Stisknutí kořene nehtu může mít znatelnou elasticitu a něhu. Prsty podobné prstům, které se objevují u různých nemocí, mají různé barvy prstů. Lesní prst vrozené srdeční choroby vlasové skupiny, prst je často fialový a černý, nehtový oblouk je červenohnědý, kapilára nehtového lůžka se zvyšuje a průtok krve na konci prstů se zvyšuje. U pacientů s plicním onemocněním jsou končetiny prstu prstu suché a ne hladké, nažloutlé bílé a proliferace krevních cév není významná. Orální se týká běžnějších příznaků některých nemocí ve vnitřním lékařství.
Spoon finger (toe): klinické projevy Plummer-Vinsonova syndromu, hlavní klinické projevy dysfagie, faryngeální pocit cizího tělesa, intermitentní dysfagie, bez bolesti, se často vyvinuly v perzistenci. Běžnější výkon anémie z nedostatku železa, jako je ztráta chuti k jídlu, únava, bušení srdce, bledý, lžíce prstem (špička) a vypadávání vlasů. Často také doprovázena úhlová cheilitida, glositida, hladký jazyk, atrofie, bradavka zmizela. U většiny pacientů rentgenová a ezofagoskopická metoda odhalila mukózní bránici typu bránice v dolní části krku a v horní části jícnu. Téměř všechny laboratorní testy mají anémii s nedostatkem železa, koncentrace železa v séru je významně snížena a některé mají zhoubnou anémii.
)
