známky sepse
Úvod
Úvod Příznakem sepse je, že bakterie vnikají do krve a rychle rostou a množí se, což způsobuje příznaky systémové infekce. Nástup nemoci spočívá v tom, že začíná silně chladit a má vysokou horečku 40-41 ° C, doprovázenou pocením, bolestmi hlavy, nevolností, zvracením, břišním distinkcí a subkutánním krvácením. Krev je odebírána pro bakteriální kulturu a lze nalézt velké množství bakterií. Obyčejný Staphylococcus aureus, hemolytický streptokok, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, meningococcus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Salmonella, Klebsiella atd.
Patogen
Příčina
Sepse mohou způsobit různé patogenní bakterie. Obyčejný Staphylococcus aureus, hemolytický streptokok, Streptococcus pneumoniae, Escherichia coli, meningococcus, Pseudomonas aeruginosa, Proteus, Salmonella, Klebsiella atd. Když je rezistence těla snížena, bakterie s menší patogenitou nebo podmíněnými patogeny, jako je Staphylococcus epidermidis, mohou také způsobit sepsu. V posledních letech se patogenní bakterie změnily a sepse způsobená grampozitivními koky se snížila, zatímco bakterie způsobené gramnegativními bacily, anaerobními bakteriemi a houbami se každoročně zvyšovaly, což souvisí s intubací cév, cizím tělem v těle atd. Vývoj nových lékařských technologií má určitý vztah k nadměrnému používání antibiotik.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Bakteriální identifikace bakteriologická testovací krevní rutina
Proto by pacienti s klinickými příznaky sepse měli být vyšetřeni:
Nejprve fyzické vyšetření
Přijetí anamnézy nám dává první dojem a zjevení a také nás vede k pojetí povahy nemoci.
Za druhé, laboratorní inspekce
Laboratorní testy, jako je krevní rutina, močová rutina, bakteriální kultivační test atd., Jsou shrnuty a analyzovány na základě objektivních materiálů získaných z anamnézy a fyzického vyšetření a je navrženo několik možných diagnostických možností, a poté jsou tyto skutečné vyšetřovací místnosti dále zváženy. Zkontrolujte diagnózu.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Diferenciální diagnostika příznaků sepse:
A, aplastická anémie: aplastická anémie označovaná jako aplastická anémie. Jde o skupinu syndromů, u nichž hematopoetické poruchy způsobené různými příčinami vedou ke snížení celkového objemu červené kostní dřeně, který je nahrazen tukovou dření, hematopoetickým selháním a úplným snížením počtu krvinek.
B, myelodysplastický syndrom: Myelodysplastický syndrom je v současné době považován za hematopoetickou dysfunkci způsobenou abnormální proliferací a diferenciací hematopoetických kmenových buněk. Projevuje se zejména jako redukce periferních krve celých krvinek, proliferace buněk kostní dřeně, zralé a nezralé buňky mají morfologické abnormality, které jsou patologickou hematopoézou.
C. Maligní histiocytóza: Maligní histiocytóza (maligní skupina) je maligní proliferativní onemocnění tkáňových buněk v mononukleárním makrofágovém systému. Klinické projevy jsou charakterizovány horečkou, hepatosplenomegalií, oteklými celými krvinkami a progresivním selháním.
D, idiopatická trombocytopenická purpura: idiopatická trombocytopenická purpura (ITP) je nejčastější hemoragické onemocnění u dětí (46/1 milionu), incidence dospělých je asi 38/1 000. Je charakterizována spontánním krvácením, trombocytopenií, prodlouženým časem krvácení a špatným systolem sraženiny. Vývoj megakaryocytů v kostní dřeni je inhibován.
1. Historie infekce.
2. Akutní nástup, zimnice a vysoká horečka, kolísání vysokých teplot, větší pocení, obecné progresivní selhání a mohou mít velké bolesti kloubů. Osoby se závažnými příznaky otravy mohou mít ochrnutí, kómatu a šok.
3. Játra, splenomegalie, kůže a sliznice mohou mít žloutenku, anémii.
4. Migrační léze (častější u pyogenních bakterií, zejména infekce Staphylococcus aureus).
5. Celkový počet bílých krvinek a neutrofilů, snížený nebo vymizený z kyselých granulocytů, těžkých infekcí nebo některých gramnegativních infekcí, lze celkový počet bílých krvinek snížit.
6. Stáza, skvrnitá skvrna k nalezení bakterií.
7. Kultura krve nebo kostní dřeně je pozitivní a znečištěná osoba může být diagnostikována.
