Paroxysmální kontrakce dělohy
Úvod
Úvod Kontrakce dělohy znamená, že se celé břicho cítí pevně svázané, nebo má těsný pocit a dokonce může mít bolesti. Když je však plod aktivní nebo plod roste a děloha je vytažena, zdá se také, že má děložní kontrakce. Aura pozdního potratu má paroxysmální kontrakce dělohy.
Patogen
Příčina
Během těhotenství, v důsledku růstu a vývoje plodu a potřeby následného porodu, dochází v mateřském systému k řadě adaptivních fyziologických změn a nejzjevnější jsou změny dělohy reprodukčního systému. Děloha je těhotná s plodem. Jak plod roste a placenta produkuje hormony, děloha se zvětšuje a zjemňuje. Objem dutiny dělohy se zvyšuje 1000krát a hmotnost dělohy se zvyšuje 20krát. Histologické změny jsou hlavně hypertrofie myocytů dělohy a cytoplazma je naplněna aktinem a myosinem s kontraktilní aktivitou, což poskytuje materiální podmínky pro postpartum kontrakce dělohy. Děloha během těhotenství má často kontrakce, které jsou fyziologické a patologické.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Gynekologické ultrazvukové vyšetření gynekologické vyšetření
1. Fyzikální vyšetření celkového stavu pacienta s anémií nebo bez anémie a měření tělesné teploty, krevního tlaku a pulsu. Při dezinfekčních podmínkách, gynekologickém vyšetření, věnujte pozornost tomu, zda je děložní hrdlo rozšířeno, zda jsou amniotické vaky vybouleny, zda je v děložním tělísku blokován těhotenský produkt, zda je velikost dělohy shodná s počtem menopauzy a zda je něha. Dvoustranné přílohy by měly být vyšetřeny na hrudky, zahušťování a něhu. Během vyšetření by měla být operace šetrná, zejména u podezření na potrat.
2. Pomocné vyšetření Pro ty, kteří mají potíže s diagnostikou, může být použito nezbytné vyšetření.
(1) Zobrazování ultrazvukem v režimu B: v současné době se široce používá. Má praktickou hodnotu pro diferenciální diagnostiku a stanovení typu potratu. U podezření na hrozící potrat může být embryo nebo plod stanoveno podle tvaru gestačního vaku, s nebo bez fetálního srdečního reflexu a pohybu plodu pro vedení správné léčby. Neúplný potrat a zmeškaný potrat lze určit ultrazvukem v B-režimu.
(2) Těhotenský test: U imunologických metod má klinické použití testovacích proužků v posledních letech význam pro diagnostiku těhotenství. Pro další porozumění prognóze potratu se pro kvantitativní měření HCG používá radioimunoanalýza nebo enzymatický imunosorbentový test.
(3) Stanovení jiných hormonů: Jiné hormony mají hlavně krevní progesteron, který může pomoci určit prognózu ohroženého potratu.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Míra krvácení z dělohy během potratu je obecně vyšší než u mimoděložního těhotenství, liší se také od jiných abnormálních těhotenství. Mimoděložní těhotenství je většinou vaginální krvácení, krvácení z hydatidiformního krtka je často tmavě červené, může také opakovaně krvácet a dokonce i mnoho vaginálního krvácení, jako je pečlivé vyšetření, někdy v krvi, lze najít jako puchýřovitou tkáň. Dysfunkční děložní krvácení se vyskytuje na obou koncích reprodukčního věku. Vyskytuje se u lidí starších 40 let a často má v anamnéze menopauzu. Přestože je ve vagíně hodně krvácení, není bolest břicha a existuje jen několik dalších výtoků. Ve všech takových případech, v kombinaci s anamnézou těhotenství a přítomností nebo nepřítomností antikoncepce, není těžké rozlišit.
