oddělení rohovky
Úvod
Úvod Rohovka nemůže spadnout, tzv. Loupání rohovky je vlastně odloučení sítnice. Oddělení sítnice je oddělení neuroepiteliální vrstvy sítnice od pigmentové epiteliální vrstvy. Mezi oběma vrstvami existuje potenciální mezera a kapalina zadržená v mezeře po oddělení se nazývá subretinální tekutina. Podle příčiny může být rozdělena na rhegmatogenní, trakční a exsudativní odchlípení sítnice.
Patogen
Příčina
Toto onemocnění je častější u lidí středního věku nebo starších lidí, většina z nich má krátkozrakost a obě oči lze sledovat. Příčiny onemocnění zahrnují mřížkovitou a cystickou degeneraci v periferní části sítnice, zkapalnění sklivce a adhezi sítnice, které souvisejí s věkem, dědičností, traumatem a dalšími faktory. V současnosti počet mladých lidí roste a objevili se dokonce i žáci mladší deseti let. Většina příčin onemocnění je trauma nebo nadměrné používání oka.
Přezkoumat
Zkontrolujte
Související inspekce
Oftalmoskopie, oftalmologické vyšetření, vyšetření funkce očí, vyšetření fundusu
Vědomé příznaky
Fotofobie, brnění, kyselé broušení, rozmazané vidění nebo mlha.
Podepsat příznaky
Epitel rohovky má omezenou drsnost nebo otěru a barvení fluoresceinem ukazuje hranici léze, změny epitelu rohovky mohou být absorbovány během několika hodin po výskytu léze a pacient nemusí mít při vyšetření žádné pozitivní známky. Epitel rohovky obou očí má tendenci být bodkovaný nebo malý cystický, otisky prstů a změny podobné mapám.
Diagnóza
Diferenciální diagnostika
Bodová epiteliální keratitida
Známky se liší podle jejich etiologie.
1, jednoduchá katarální keratitida: častější u starších osob. Jehlově šedá bílá infiltrace podél limbu nebo bledě žlutá korálkovitá infiltrace může dále vyvinout mělký vřed ve tvaru půlměsíce s paralelním limbusem.
2, virová punkční keratitida: kvůli virové infekci epiteliální vrstvy rohovky nebo infiltraci subkutánní epiteliální opacity, častěji u adenoviru, jako je adenovirus typu 8 způsobený epidemickou keratokonjunktivitidou, epidemie způsobená enterovirem Hemoragická konjunktivitida často způsobuje monokulární nebo binokulární postižení. Bulbová spojivka je smíšená hyperémie a mírný edém, po 1 až 2 týdnech, poté, co konjunktivitida ustoupí, může způsobit zánět a infiltraci v epitelu rohovky a epitelu v oblasti zornice a tečky jsou malé šedé tečky nebo Linka ve tvaru puntíku je zakalená a fluoresceinové barvení může být obarveno. Po 2 až 3 dnech se tyto bodové infiltráty stávají plochými a brzy se stanou dendritickými nebo mapovými infiltracemi a slučují se do hmoty.
3, povrchová punkční keratitida: provedení zánětu velikosti epiteliální jehly rohovky, ale žádná infiltrace epitelu, lehká a těžká, nemůže trvat několik měsíců. Pod mikroskopem s vysokou fisurovou mikroskopií bylo bodové zbarvení oválné, mírně vyšší než povrch epitelu a keratitida po uzdravení neopustila jizvu.
Infiltrováno níže
1, trachomová subepiteliální invazivní keratitida: na konci trachomového vazospasmu nad rohovkou jsou silné skvrny povrchových vředů matrice, které se po hojení často ponechávají tenké nebo plakaté.
2, peněžní keratitida: v oblasti zornice rohovky epitelu, jako je infiltrace podobná mince, se velikost liší. Při vyšetření štěrbinovou lampou je infiltrace většinou v povrchové stromální vrstvě a po hojení často jizvy.
Bodová epiteliální eroze
1. Jednorázové nebo vícenásobné defekty punkčního epitelu, oblast defektu je průhledná a edém rohovky epitelu kolem ní není snadné najít pod přímým sulcusem a oko má opakované útoky, často s víčky a ciliárním přetížením.
2. V časných případech povrchové rohovkové dystrofie po traumatickém nebo chemickém debridementu se často vyskytuje periodická erytie epitelu punktátu, která se po odstranění těchto defektů často projevuje zákalem podobným otiskům prstů nebo vírům.
