Levá kolektomie

Rozsah levé hemicolectomy zahrnuje sigmoidní tlusté střevo, sestupné tlusté střevo, příčné tlusté střevo sleziny, levé postranní příčné tlusté střevo a jeho mezentérii. Protože sestupná střeva a sigmoidní lymfatická drenáž do lymfatických uzlin kolem subterterální tepny a poté do lymfatických uzlin břišní aorty (asi 3% postižených lymfatických uzlin v abdominální aortě, asi 22%). Radikální operace spočívá v odstranění oblasti dolní mezenterické tepny a mízních uzlin vedle břišní aorty a iliální tepny. Příčné tlusté střevo je anastomosováno spodním koncem sigmoidního tlustého střeva nebo horního konečníku. Účinek této operace je mírně vyšší než u běžné resekce a je vhodný pro případy s lepšími obecnými podmínkami a širší rakovinou. Pro benigní léze levé poloviny tlustého střeva nebo u špatných obecných podmínek lze použít konzervativní konzervativní resekční metodu. Pouze střevní kanál včetně 5 cm pod a 15 cm nad rakovinou může být odstraněn a mezenterie odstraněna ve tvaru V.