Hemi-laryngektomie

Účelem hemi-laryngektomie je odstranit rakovinu hrtanu při zachování hlasové funkce. Její správný rozsah je však úzký a měl by být přísně kontrolován. Nesmí opouštět rakovinu, aby si zachovala fyziologickou funkci hrtanu a způsobila nenapravitelný opakovaný výskyt. Ze studie o embryu, anatomii a klinikopatologii lze pro hemi-laryngektomii vybrat několik vhodných případů. Supraglottická oblast pocházela z primitivního hltanu, ventrikulární zóny, epiglottis a epiglottis byly zmačkané ze čtvrtého gillského oblouku a hlasivky a subglottická zóna byly z horní průdušnice. A akustické vyšetření lze použít pro hemi-laryngektomii, která neporušuje princip radikální léčby rakoviny a nedosahuje očekávaných výsledků. Přední epiglottický prostor se nachází mezi hyoidní kostí a přední komisí vokálních kordů, je ve tvaru kužele, jehož spodní část směřuje nahoru. Rakoviny v horních a nadřazených glottických oblastech se často vyvíjejí do této oblasti. Někdy je klinické vyšetření omezeno na rakoviny epiglottického kořene a mikroskopické vyšetření rozšířilo rakovinu do komory a epiglotická rakovina je náchylná k metastázování krčních lymfatických uzlin. Proto by hemi-laryngektomie měla zahrnovat všechny přední epiglottické prostory a v případě potřeby radikální cervikální lymfadenektomii. Pokud je hltan vyroben zpod hyoidní kosti, odstraní se pouze epiglottis a rakovina se velmi pravděpodobně znovu objeví. Existuje mnoho metod hemi-laryngektomie, jako je příčná horní laryngektomie, přední a boční hemi-laryngektomie a hemi-laryngektomie s úhlovým úhlem, z nichž praktičtější je příčná horní laryngektomie. Zaměřeno na operaci.