Rekonstrukce pláště šlachy šlachy ohýbačky prstu

Poranění šlachy může být doprovázeno poškozením důležitého prstencového zesílení pláště kostních vláken (zejména kladek A2 a A4), nebo během předchozí chirurgické léčby, jako je první fáze chirurgické opravy nebo následné uvolnění šlachy, může také poškodit kladivo . Během procesu rekonstrukce (včetně lýzy šlachy, jednostupňové a postupné rekonstrukce transplantace šlachy) je rekonstrukce obvykle neúspěšná, pokud není vynaloženo žádné úsilí na obnovu nářadí. Pokud není kladka, změní se směr šlachy k dorazu, zničí se opěrný pás, v proximálních mezifalachových kloubech se objeví ohýbací kontrakty, na dlaních se objeví podkožní boule a ztratí se posuvný rozsah šlach. Pokud prst ztratí funkci kladek A2 a A4, nebude mít šlacha po uvolnění šlachy uspokojivou funkci a transplantace a rekonstrukce šlachy bude zbytečná. Indikace rekonstrukce bloku A2 a A4 jsou: systém bloků zbývající po uvolnění šlachy nemůže fungovat efektivně nebo jako součást rekonstrukce transplantace šlachy v první a druhé fázi. Poraněné prsty by měly mít následující stavy: zlomeniny a poranění kloubů se zahojily, poranění nervových cév se lehce nebo postupně zotavují, pokrytí měkkých tkání je dobré a jizvy jsou vzácné.