Intramedulární fixace jehly

Vnitřní fixace intramedulární jehly se většinou používá pro zlomeniny dlouhých kostí (jako je stehenní kosti, humerus, ulna, holenní kosti, poloměr, atd.). Jeho výhody jsou: samotná intramedulární jehla je relativně pevná a spolehlivá a lze ji použít s malou nebo žádnou externí fixací po chirurgickém zákroku, což vede k časnému cvičení poraněné končetiny, řez na kůži je malý, periostální proužek je omezený a zranění je malé; intramedulární jehla je dlouhá a Existují různé tvary hran a rohů, zapuštěné do medulární dutiny, mohou dosáhnout spolehlivé vnitřní fixace, mohou zabránit výskytu rotace, bočního posunu a úhlového posunutí. Jeho nevýhody jsou: vyžaduje určité vybavení a jeho provoz je složitější. Intramedulární jehly se používají k fixaci zlomenin dlouhých kostí, jako by pomocí hřídele procházely dvě bambusové trubice. Pokud se vnější průměr intramedulární jehly rovná vnitřnímu průměru dlouhé kosti, je fixační účinek dobrý a vyrovnání a vyrovnání lze stabilně udržovat. Zlomeniny se vyskytují v nejužších částech dlouhých tubulárních kostí (jako je ulna, střední poloměr, horní, střední 1/3 stehenní kosti, humerus a holenní kosti) a intramedulární jehly odpovídající šířky mohou být přímo pevně zakotveny v kůře kolem medulární dutiny. Na vnitřní vrstvě kosti může mít průřez jehlou dobrý elastický fixační účinek a oba konce jehly mohou být upevněny v spongiózní kosti nebo kortikální kosti na vstupu jehly, aby se zabránilo různým posunům. Interně opraveno. Když se zlomenina vyskytne v úzké části dlouhé trubice kosti, ačkoli nelze spoléhat na přímou elastickou fixaci intramedulární jehly, stability fraktury lze dosáhnout fixací horního, středního a dolního bodu [obrázek 1]. Typy intramedulárních jehel jsou ve tvaru švestky, tvaru V, kosočtverce, trojúhelníku a kulatiny. Rovné intramedulární jehly se používají pro femur, humerus a ulna a zakřivené intramedulární jehly se používají pro holenní kloub a poloměr [Obrázek 2]. Výhodou intramedulárních jehel ve tvaru švestky a ve tvaru V je menší poškození medulární dutiny, malé zvýšení intramedulárního tlaku během zavádění a málo komplikací embolie tuků, přičemž průřez těchto dvou jehel má silnou elastickou fixaci a může být těsný. Je zabudována do medulární dutiny a účinně zabraňuje otáčení zlomeniny, takže se běžně používá klinicky, zejména tvar švestkového květu. Kulaté jehly se používají pouze pro krátké trubkovité kosti, jako jsou metakarpaly, patelly atd. Pevné intramedulární hřebíky byly vyřazeny z důvodu vážného poškození kostní dřeně.