Zvětšená a tvrzená varlata

Hyperplasie kůry nadledvin ve varlatech způsobí zvětšení a ztuhnutí varlat a většina pacientů po pubertě nemá sperma. Tento příznak se objevuje ve vzácných případech bilaterální vrozené nadledvinové hyperplazie. Adrenogenitální syndrom je vrozená adrenální hyperplázie. Jedná se o recesivní genetický defekt. Vzhledem k nedostatečné syntéze některých enzymů v kůře nadledvin produkují nadledviny hydrokortison a hypofýzu. Zvýšená sekrece ACTH, která má za následek proliferaci kůry nadledvin a nadměrné mužské hormony, maskulinizaci ženských genitálií a zvýšení množství 17-ketonů v moči pacientů. Vrozené vady některých enzymů nadledvin způsobují abnormální produkci steroidů. Ženy způsobují pseudohermafroditismus a mužské genitálie jsou obrovské.