Rhabdomyolýza

Rhabdomyolýza je onemocnění, které způsobuje poškození ledvin v důsledku produkce toxických látek svalovými buňkami, obvykle známé jako lýza svalů. Rhabdomyolýza, známá také jako myosinurie, označuje přítomnost velkého množství svalové bílkoviny a myosinu v moči. Samotný myosin způsobuje přímé poškození epiteliálních buněk ledvinových kanálků, a také způsobuje smršťování krevních cév ledvin; navíc, když je vystaven nedostatečné tekutině nebo kyselému prostředí, snadno vytvoří krystaly v ledvinových tubulích a Kromě toho jsou ledvinové kanálky blokovány, takže rabdomyolýza je náchylná k akutnímu selhání ledvin. Nejběžnějším klinickým příznakem rabdomyolýzy je lokální nebo systémová svalová bolestivost. Oligouria se objevuje, když ovlivňuje ledviny, a barva moči je podobná barvě "cola". Laboratorní testy odhalily zvýšený dusík myosinu, kreatininu a močoviny v moči v kombinaci s hyperkalémií, hyperfosfatemií, hypokalcemií, kyselinou hyperurovou a kreatin-fosfátem (cpk, zejména mm) Typ) vzestup. Rhabdomyolýza se obvykle vyskytuje po těžce zraněných svalech, zejména po poranění svalů, například po zemětřesení 11. září má velké množství pacientů rhabdomyolýzu způsobenou drcením kamene, což způsobuje akutní selhání ledvin. Mezi další stavy, které jsou náchylné k rabdomyolýze, patří: nadměrné cvičení, vysokonapěťový elektrický šok, generalizované křeče, zneužívání alkoholu nebo nadměrné prášky na spaní, které vedou k dlouhodobému udržování polohy spánku a lokalizované svalové kompresi, některé léky snižující lipidy atd. Existují také vzácné případy, jako je velké množství včelích bodnutí, jedovatých hadích kousnutí, užívání extáze a dokonce i nedávné směšné sary (závažný akutní respirační syndrom) mohou způsobit rabdomyolýzu. Svaly se hlavně dělí na kostrové svaly, srdeční svaly a hladké svaly, zatímco pruhované svaly se vztahují na kostrové svaly a srdeční svaly, zejména kostrové svaly.