Laboratorní synkopa

Laboratorní synkopa indikuje obstrukci výtokového traktu srdce, hlavně v důsledku aortální stenózy. Tento synkop odráží mozkovou ischémii způsobenou současnou expanzí periferních krevních cév v důsledku neschopnosti zvýšit srdeční výdej během porodu. Prodloužená synkopa může způsobit záchvaty. Nízký objem krve a pozitivní inotropní léky (jako je digitalis) mohou zhoršovat obstrukci výtokového traktu u pacientů s hypertrofickou obstrukční kardiomyopatií a může dojít k náhlé synkopě. Synkopa se často objevuje okamžitě po cvičení kvůli sníženému žilnímu návratu, sníženému tlaku v levé síni a sníženému plnění komor. Přispívajícím faktorem může být také arytmie. Příčinou může být také dysfunkce po výměně srdeční chlopně. Pracovní synkopa může také způsobit obstrukci výtokového traktu z jiných důvodů (jako je plicní cévní obstrukce nebo plicní hypertenze v důsledku plicní embolie) a nedostatečná výplň levé komory nebo perikardiální tamponáda v důsledku snížené poddajnosti levé komory nebo blokovaného venózního návratu ( Jako je těžká plicní hypertenze nebo trikuspidální chlopně, intrakardiální myxom). Myxom může způsobit ortostatický synkop kvůli pediklovanému myxomu levé síně, který blokuje otevření mitrální chlopně. Kašel a močení mohou způsobit mdloby kvůli sníženému návratu žil. Synkopa se může objevit také během manévrů Valsalvy Zvýšený intrathorakální tlak omezuje žilní návrat, snižuje srdeční výdej a snižuje systémový arteriální tlak.