Podvýživa v mozkových buňkách
Primární hypertenze spojená s mentálními poruchami (psychonosémem způsobeným hypertenzí) je nejčastějším typem duševních poruch spojených s vaskulárním onemocněním a týká se duševních poruch, které doprovázejí primární hypertenzi. Duševními poruchami spojenými s esenciální hypertenzí jsou hlavně syndromy podobné neurotům a mohou se také vyskytnout depresivní syndromy, halucinace a bludy. Když krevní tlak prudce vzroste a dojde k hypertenzní krizi, často dochází k narušení vědomí. Příčina hypertenze není dosud jasná a emoční nestabilita, duševní stres a další faktory často způsobují, že krevní tlak pacientů stále roste. Tato citlivost pacientů s hypertenzí na mentální faktory je klinicky považována za pravděpodobnou příčinu duševních poruch u pacientů s hypertenzí. Primární hypertenze (mírná) označuje systolický krevní tlak dospělých ≥18,7 ～ 21,1 kPa (140 ～ 159 mmHg) a diastolický krevní tlak ≥ 12,0 ～ 13,2 kPa (90 ～ 99 mmHg). Pacienti měli pouze systémový a cerebrální arteriolární spasmus a u některých pacientů se vyvinul syndrom úbytku mozku. Projevuje se jako nepříjemný pocit hlavy, podrážděné emoce, autonomní příznaky, jako je rychlý srdeční rytmus nebo nepohodlí v oblasti předsrdce a poruchy spánku. Pacienti jsou náchylní k únavě, slabosti, nepozornosti, špatné paměti a snížené schopnosti pracovat. Sekundární hypertenze (střední): Týká se systolického krevního tlaku, který trvá od 21,3 do 23,8 kPa (160 až 179 mmHg), a diastolického krevního tlaku od 13,3 do 14,5 kPa (100 až 109 mmHg). Mozek pacienta má arteriolarní křeč a sklerózu, což způsobuje podvýživu mozkových buněk. Záchvaty a deprese mohou být klinicky doprovázeny vzrušením. U malého počtu pacientů se mohou vyvinout halucinace a bludy, ale jejich emoce jsou koordinované a jejich kontakt je dobrý. Terciární hypertenze (těžká): Týká se systolického krevního tlaku, který trvá déle než 24,0 kPa (180 mmHg) a diastolického krevního tlaku ≥ 14,7 kPa (110 mmHg). Pacienti mohou trpět hypertenzní encefalopatií nebo krizí, se zřejmým otokem mozku, s různým stupněm vědomí, doprovázeným bolestmi hlavy, zvracením, otokem optického disku, dočasnou afázií s hemiplegií, syndromem podobným pseudo mozku a srdcem a ledvinami Příznaky a známky nedostatečnosti.
