Prodloužené nezhojené vředy na jazyku

Pokud se stejný vřed v ústní dutině nezlepší po dobu delší než tři týdny, je třeba poznamenat, že takové těžko se hojivé vředy nebo výrazné vředové rány budou pravděpodobně včasným signálem orální rakoviny. Rakovina jazyka je nejčastější rakovinou ústní dutiny a má více mužů než žen. Většina rakovin jazyka jsou spinocelulární karcinomy. Zejména v přední třetině jazyka jsou adenokarcinomy vzácné a většinou se nacházejí v kořenech jazyka. Někdy se u kořene jazyka může objevit rakovina lymfatického epitelu a nediferencovaná rakovina. Rakovina jazyka se nejčastěji vyskytuje na okraji jazyka, po němž následuje špička jazyka, zadní část jazyka a kořen jazyka, který je často ulcerózní nebo invazivní. Obecně je stupeň malignity vysoký, růst je rychlý a infiltrace je silná. Často ovlivňuje svaly jazyka, což omezuje pohyb jazyka, což ztěžuje mluvení, stravování a polykání. Rakovina jazyka může napadnout lingvální palatinový oblouk a mandle a pokročilá rakovina jazyka se může rozšířit na dno úst a čelisti a opravit celý jazyk. Silná bolest se často vyskytuje při sekundárních infekcích nebo rakovině kořene jazyka a vyzařuje do ipsilaterální hlavy a obličeje. Protože jazyk má hojné lymfatické cévy a krevní oběh a jazyk má časté mechanické pohyby, rakovina jazyka metastázuje dříve a má vyšší pravděpodobnost metastázy. Rakoviny zezadu jazyka nebo přes středovou linii jazyka mohou metastazovat do kontralaterálních krčních lymfatických uzlin; rakoviny před jazykem většinou metastázují do submandibulárních a hlubokých krčních lymfatických uzlin a střední skupiny; špička jazyka může metastazovat do podkožního nebo přímo k krku Ve střední skupině lymfatických uzlin rakovina kořene jazyka nejen metastázuje do submandibulárních nebo hlubokých krčních lymfatických uzlin, ale může také metastazovat do lymfatických uzlin za styloidním procesem a zadním hltanem. Rakovina jazyka může také vyvinout vzdálené metastázy, obvykle více do plic.