Bílé léze vulvy před a po perimenopause

Před a po perimenopauze v důsledku postupného poklesu funkce vaječníků do ukončení funkce vaječníků způsobila postupná ztráta funkce estrogenů řadu fyziologických změn ve vnějších genitáliích, zejména atrofických změn v různé míře. Stárnutí kůže obvykle nastává kolem 40 let, s významnými změnami 5 až 10 let po menopauze. Vulvarské bílé léze označují skupinu onemocnění způsobených dystrofií kůže a sliznic ženské vulvy v důsledku poruch výživy a změn pigmentů. Vyznačuje se svěděním, ulcerací, silnou bolestí a změnami kůže mimo jin, což je obtížné léčit a snadno se relapsuje, což pacientovi přináší velkou bolest. Toto onemocnění je proces chronického onemocnění s různou délkou onemocnění a starší mohou dosáhnout desetiletí. Protože příčina není jasná, nomenklatura a metody ošetření nebyly sjednoceny. V minulosti byla vulvární choroba s bělením, zahušťováním nebo atrofií vulvární kůže a sliznic kolektivně označována jako vulvární leukoplakie, a dokonce byla považována za prekancerózní lézi, a proto byla v té době obhajována včasná resekce a někteří lidé si mysleli, že v patologických řezech musí být atypická. Pouze proliferativní buňky jsou diagnostikovány jako vulvární leukoplakie. Vzhledem k různým diagnostickým kritériím a odlišné povaze a prognóze nemoci vede k nejasnostem ohledně diagnózy a léčby nemoci, aby se sjednotilo porozumění, mnoho vědců doma i v zahraničí jmenovalo a Klasifikace byla dále retrospektivně analyzována a diskutována. V roce 1877 Schwimmer nejprve začervenal ústní bukální sliznici a pojmenoval ji bílou skvrnou po hyperkeratóze, poté Breisky v roce 1985 uvedl, že podobné léze vulvy byly pojmenovány vulvární bílé skvrny. Později Taussig (1923, 1930) specificky klasifikoval vulvární bílé skvrny. Po tomto pojmenování nazvaném časná vulvární leukoplakie (hypertrofická fáze) a pozdní (atrofická fáze) následovaly budoucí generace. V roce 1961 Oberqield přezkoumal relevantní literaturu a pozoroval ji na základě svých vlastních materiálů, což naznačuje, že Taussigova vulvární atrofie leukoplakie je ve skutečnosti skleróza. Atrofický mech, ale Clark a Woodruqq použili nuklidovou metodu a měření thymidinu značené 3H (氚) potvrdilo, že ztenčující se epiderma sklerotického atrofického mechu má silné metabolické funkce a ne atrofii, takže někteří lidé si myslí, že sklerotická atrofie Jméno mechu nestačí, slovo atrofie by mělo být odstraněno a jméno by mělo být změněno na sklerotizující mech. Někteří lidé si myslí, že počáteční a vnitřní léze tohoto onemocnění jsou poškození vláken pojivové tkáně a matrice pod epidermou a epidermální ředění je sekundární, což je v souladu s názory Oberqielda a Stelgulera, takže z pohledu formačního mechanismu Předpokládá se, že sklerotizující mech je pojmenován přesněji. Bělení vulvy je dlouhodobě klinicky označováno jako vulvární leukoplakie. V posledních 20 letech je pojem leukoplakie patologicky omezen na ty s atypickou subkutánní hyperplazií. Stejný termín má různé významy. Aby nedošlo k záměně, většina učenců obhajuje opuštění Bílá skvrna vulvy. Devátá mezinárodní konference o Vulvarově chorobě z roku 1987 navrhla novou klasifikaci a označení následovně: ① neplastická kůže, slizniční epiteliální léze zahrnují sklerotizující mech, skvamózní hyperplázii a další kožní choroby; ② vulvární intraepiteliální neoplazie (VIN) Včetně mírné, střední a těžké atypické hyperplázie a karcinomu in situ. V současné době v Číně neexistuje jednotné pojmenování. Učenci pojmenovávají a klasifikují podle svých vlastních názorů. Někteří autoři se domnívají, že počáteční klinická diagnóza nedokázala určit, zda se jedná o atypickou hyperplázii, a proto je lze před lékařským vyšetřením kolektivně označovat jako vulvární bílé léze nebo vulvární bílé kožní choroby včetně hyperplazie. Vulvarské kožní léze a sklerotizující mech, atypická hyperplázie vulvy, vitiligo, jako je vulva.