Pneumonia neštovic

Pneumonie viru varicella-zoster je způsobena virem varicella a vyskytuje se většinou u dospělých. Zima a jaro jsou dobrá období. Příznaky pneumonie se většinou vyskytují 2 až 6 dní po vyrážce a mohou se objevit také před nebo 10 dní po vyrážce. Několik pacientů má mírné příznaky a může se zotavit za několik dní. Většina z nich má vysokou horečku až do 40 ° C, kašel, krvavé sputum nebo hemoptýzu a bolest na hrudi, se silnou dušností a progresivní dušností. Purulentní sputum se vyskytuje během sekundárních bakteriálních infekcí, u asi 40% pacientů se vyskytuje cyanóza v důsledku hypoxémie. Ve vážných případech se stav rychle zhoršuje a šíření plicních lézí způsobuje těžké arteriovenózní zkraty, které způsobují respirační selhání. Rentgenové znamení hrudníku jsou difuzní nodulární infiltráty nebo síťované stíny ve dvou plicích, léze mohou být fúzovány, aby vykazovaly rozsáhlé infiltráty, které jsou často distribuovány v pažích nebo základech plic. Na obou stranách mohou být známky pleurálního výpotku. Méně závažné léze se vstřebávají během 1 až 2 týdnů a některé se prodlouží, aby se vstřebávaly po několik měsíců, nakonec mohou zanechat rozptýlené kalcifikace. Při fyzickém vyšetření existuje jen málo příznaků na hrudi, lze slyšet pískot nebo mokré šelesty a objevují se známky konsolidace plic, které jsou zřídka nalezeny, často nepřiměřené plicním lézemím, které se projevují rentgenem hrudníku. Pneumonie planých neštovic může být klinicky diagnostikována na základě kontaktní historie, typické anamnézy vyrážky varixel a klinických projevů a plicních rentgenových projevů pneumonie.