Zadní stěna perforovaná vřed

Pronikání vředů znamená, že vřed proniká hluboko do serózové vrstvy, což způsobuje lokální zánět a adhezi v důsledku blokování sousedních tkání, nebo že vřed proniká sousední tkání za vzniku zabalené díry. Toto je častější u zadních dvanáctníkových vředů a je vzácné, že žaludeční vředy pronikají. Více než polovina z nich pronikla do slinivky břišní a následně žaludeční vaz. Duodenální vředy mohou také pronikat žlučníkem nebo běžným žlučovodem, žaludeční vředy mohou pronikat příčným tlustým střevem.