Mokrá gangréna dolních končetin

Po tkáňové nekróze v důsledku sekundární infekce kazících bakterií a dalších faktorů představuje zvláštní morfologické změny, jako je černá a tmavě zelená, která se nazývá gangréna. Nekrotická tkáň je rozložena bakteriemi kazícími se za vzniku sirovodíku, který se kombinuje s železem rozloženým z hemoglobinu za vzniku sulfidu železa, což nekrotickou tkáň zčerná. Gangréna se dělí na následující tři typy: suchá gangréna (suchá gangréna) se většinou nachází v končetinách, jako je ateroskleróza, trombookluzivní vaskulitida a omrzlina. V tomto okamžiku jsou arterie blokovány a žilní zpětný tok není blokován, proto je v nekrotické tkáni méně vody, navíc se povrchová voda těla snadno odpařuje, což způsobuje, že se nemocná část suší a smršťuje, což je tmavě hnědé. Protože nekrotická tkáň je relativně suchá, infekce zkažením jsou obvykle mírné. Vlhká gangréna Vlhká gangréna se nejčastěji vyskytuje ve vnitřních orgánech (střeva, děloha, plíce atd.), Které komunikují s vnějším světem, a lze je také vidět v končetinách (s kongescí a otoky). V této době, protože nekrotická tkáň obsahuje více vody, jsou kazivé bakterie vážně infikovány a je patrný místní otok, který je tmavě zelený nebo špinavý černý. Baktérie ničí protein, produkují indol, skatol atd. A způsobují zápach. Vzhledem k rychlému rozvoji lézí a difúzního zánětu neexistuje jasná dělicí čára mezi nekrotickou a zdravou tkání. Současně po absorpci toxických produktů a bakteriálních toxinů produkovaných tkáňovou nekrózou mohou způsobit příznaky systémové otravy a dokonce i toxický šok může vést k smrti. Mezi běžné mokré gangrény patří gangréna slepá, střevní gangréna, plicní gangréna a postpartum gangréna endometritida. Plynová gangréna (plynová gangréna) je speciální typ mokré gangrény, která se vyskytuje hlavně u těžkých otevřených ran hluboko do svalu a je kombinována s anaerobními infekcemi, jako je perfringens. Když bakterie rozkládají nekrotickou tkáň, generuje se velké množství plynu, takže nekrotická tkáň obsahuje hodně vzduchových bublin a ozve se „kroucení“ zvuku. Léze plynových gangren se rychle vyvíjejí, symptomy otravy jsou zřejmé a důsledky jsou závažné a vyžadují naléhavou léčbu. Mokrá gangréna dolních končetin označuje mokrou gangrénu, která se vyskytuje v dolních končetinách. Infekční „mokrá“ gangréna je způsobena toxinem produkovaným bakterií zvanou Clostridium spp., Která se rozmnožuje na nekrotických svalech a zabíjí svaly a horní kůži v oblasti. Kontaminované rány způsobené střelnými ranami, autonehodami a jinými traumaty, které zbavují krev ze svalů nebo kůže, jsou vystaveny riziku nakažení bakterií. Chirurgové obvykle mohou tomuto infekčnímu „mokrému“ gangrénu zabránit pečlivým očištěním rány. Lékař odstraní všechny špatně cirkulující a kontaminované tkáně. Někdy, aby se předešlo gangréně, musí lékaři nevyhnutelně odříznout některé končetiny.