endogen kreatininclearance

Endogent kreatinin produceres ved metabolisme af kreatinin i kroppen.Den daglige produktion er relativt stabil.Creatininet absorberes ikke af nyretubuliene gennem blodet gennem den glomerulære filtrering og udskilles med urinen. Under kontrollerede forhold er udskillelse af urin kreatinin relativt konstant. Betingelsen for, at nyrerne fjerner alt endogent kreatinin i et par ml blod pr. Tidsenhed, kan bruges til at bedømme graden af ​​nyreskade. Grundlæggende information Specialistklassificering: urinundersøgelsesklassificering: urin / nyrefunktionstest Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Analyseresultater: Under det normale: Den endogene kreatininclearance i mest akut glomerulonephritis er så lav som 80% af den normale værdi. Normal værdi: Endogen kreatininclearance (han): 85-125 ml / min Endogen kreatininclearance (hun): 75-115 ml / min Over normal: I nefropatietypen kan endogen kreatinin udskilles fra nyretubulen på grund af den øgede permeabilitet af nyretubulens kældermembran, og Ccr-resultatet er tilsvarende højt. Negativ: positiv: Tip: Spis en diæt med lavt proteinindhold i 3 dage, det daglige protein bør være mindre end 40 g og fastende kød (ingen kreatinin-diæt) for at undgå anstrengende træning. Normal værdi Den mandlige clearance var 105 ± 20 ml / min; hunnen var 95 ± 20 ml / min. Rydningsgraden falder med alderen. Klinisk betydning Unormalt resultat 1. Følsomme indikatorer til bedømmelse af glomerulær filtreringsfunktion: Mest akut glomerulonephritis har en endogen kreatininclearance så lav som 80% af den normale værdi, men serumurinstofnitrogen og kreatinin er stadig inden for det normale interval, så det er tidligere. Reflekterer glomerulær filtrering. 2, foreløbig vurdering af graden af ​​skade på nyrefunktion: mild skade Ccr i 70 ~ 51 ml / min; moderat skade på 50 ~ 31 ml / min; mindre end 3 ml / min for alvorlig skade, patienter med kronisk nyresvigt, hvis clearance 20 ~ 11 ml / min er tidlig nyresvigt; 10 ~ 61 ml / min for avanceret nyresvigt; mindre end 5 ml / min for slutfase nyresvigt. 3, vejledende behandling: endogen kreatininclearance på mindre end 30 ~ 40 ml / min, bør begrænse proteinindtagelse; mindre end 30 ml / min. Thiaziddiuretisk behandling er ofte ineffektiv; mindre end 10 ml / min bør kombineres med klinisk dialysebehandling, diuretika Responsen (såsom furosemid, natriumdiureat) har været ekstremt dårlig. Ved nyresvigt kan ethvert lægemiddel, der metaboliseres af nyren eller udskilles med nyrerne, også justere tidspunktet for indgivelse og indgivelsestidspunktet i henhold til graden af ​​Ccr-reduktion. 4, referencen til klinisk klassificering af kronisk nefritis: såsom kronisk nefritis almindelig Ccr ofte reduceret. I nefropatietypen kan endogen kreatinin udskilles fra nyretubulen på grund af den øgede permeabilitet af nyretubulens kældermembran, og Ccr-resultatet er tilsvarende højt. Brug for at tjekke mængden Mistænkte patienter med unormal nyrefunktion. Lavt resultat kan være sygdomme: kronisk nyresvigt hos ældre, nefritis efter akut infektion hos ældre, akut nyresvigt hos børn, diabetisk nefropati hos børn, kronisk nyresvigt hos børn, kronisk glomerulonephritis, uræmi, immunmedieret nyre Sygdom, ældre kronisk pyelonephritis, graviditet med akutte forholdsregler ved glomerulonephritis Forberedelse inden inspektion: Spis kontinuerligt lavproteindiet i 3 dage, det daglige protein bør være mindre end 40 g og fastet kød (ingen kreatinin-diæt) for at undgå anstrengende træning. Ved kontrol: Vær opmærksom på vedligeholdelse af urin for at undgå forurening. Inspektionsproces Urinen blev drænet kl. 8, derefter blev 24 timers urin opsamlet, og 4-5 ml toluen blev tilsat for at forhindre korrosion. På 4 dage (når som helst) skal du tage antikoagulation 2-3 ml og kontrollere med 24 timers urin. Urin- og plasmakreatininkoncentrationer blev målt, og 24 timers urinvolumen blev målt. Endogen kreatininclearance blev beregnet i 24 timer ved anvendelse af følgende formel: 24 timer endogen kreatininclearance = (urin-kreatininkoncentration (umol / L) x 24 timers urinvolumen (L)) / (plasmakreatininkoncentration (umol / L)). Ikke egnet til mængden Ingen. Bivirkninger og risici Ingen.