M-mode ekkokardiografi (ME)

M-mode ultralyd (også kendt som ekkokardiografi) kan vise bevægelsen af ​​visse organer i den menneskelige krop, hovedsageligt til diagnose af hjerte-kar-sygdomme. Sonden vender fast mod en bestemt del af hjertet. På grund af den regelmæssige sammentrækning og afslapning af hjertet ændres afstanden mellem lagene i hjertet og sonden, og skærmen svinger op og ned med hjerteslag. Serien fremhæver, når scanningslinjen bevæger sig fra venstre til højre med en konstant hastighed, udvides højdepunkterne af op- og ned-svingninger sideværts, hvilket viser aktivitetskurven for de forskellige lag i hjertet under hjertecyklussen, dvs. M-mode-ekkokardiogrammet. M-mode ekkokardiografi kan bruges til at analysere banen til højhastighedsbevægelse såsom hjertevægstykkelse, hastighed, amplitude, hældning og ventil. På grund af den lille mængde information fra enkeltstrålens detektionsstruktur er det vanskeligt at vise ændringerne i hjertets struktur og den rumlige adskillelse fuldt ud. Med den brede anvendelse af todimensionel ekkokardiografi og andre nye metoder bruges M ekkokardiografi ikke længere alene i ultralyddiagnosen af ​​moderne hjerte-kar-sygdom, men den kan stadig bruges som en vigtig hjælpediagnostisk metode til en lang række anvendelser. Grundlæggende information Specialistklassificering: klassificering af kardiovaskulær undersøgelse: ultralyd Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Tip: Når du tjekker, skal du slappe af og samarbejde med din læge. Normal værdi Venstre atriediameter Han 26,77 ± 2,96 mm; Kvinde 27,31 ± 2,33 mm; Venstre indendørs sti Afslut diastolisk Han 49,10 ± 9,80 mm; Kvinde 43,30 ± 4,20 mm; Slut på sammentrækning Han 28,60 ± 5,20 mm; Kvinde 28,80 ± 5,40 mm; Højre atrial diameter Han 14,0 (6,8 ~ 28,33) mm; Hunn 13,9 (5,5 til 21,2) mm; Indvendig diameter på venstre ventrikulær udstrømningskanal Han 28,6 ± 4,1 mm; Kvinde 27,2 ± 3,3 mm; Højre ventrikulær udstrømning kanal indre diameter Han 28,9 ± 2,4 mm; Kvinde 28,2 ± 2,2 mm; Aortisk roddiameter Han 27,1 ± 2,6 mm; Kvinde 26,2 ± 1,9 mm; Venstre ventrikulær bagerste vægtykkelse sammentrækning Han 14,4 ± 2,0 mm; Kvinde 12,3 ± 1,8 mm; Afslut diastolisk Han 9,1 ± 1,1 mm; Kvinde 9,0 ± 1,1 mm; Septaltykkelse Han 9,85 ± 0,30 mm; Kvinde 9,32 ± 1,20 mm; Højre ventrikulær vægtykkelse Han 4,4 ± 0,4 mm; Hun 4,1 ± 0,6 mm; Venstre ventrikulær posterior vægamplitude Han 12,0 ± 1,6 mm; Kvinde 10,8 ± 1,4 mm; Stigningshastighed for aortisk rod Han 41,2 ± 6,6 mm / s; Hunn 34,4 ± 8,9 mm / s; Aortisk rodfaldende hastighed Han 72,0 ± 6,7 mm / s; Kvinde 60,3 ± 3,9 mm / s; Streg arbejde indeks Han 47,2 ± 4,7 ml / m2; Kvinde 45,3 ± 4,8 ml / m2; Den gennemsnitlige værdi er 46,5 ± 4,87 ml / m2; Ejektionsfraktion Mand 68 ± 4,8% (0,668 ± 0,048); Kvinde 68,8 ± 4,5% (0,666 ± 0,045); Middelværdien er 68,5 ± 4,7% (0,655 ± 0,047); Arealet af mitralventil mundingen er 4-6 cm2; Aortaklaffeareal på 2,5 ~ 3,5 cm2; Arealet af tricuspid-ventilen er 10 cm2; Arealet til lungeventilen er 2,5 til 3,5 cm2. Klinisk betydning To-dimensionelle væv Doppler-billeder er nyttige til at vise vægbevægelse og arytmi-excitabilitetspunkter. Hvis du kan observere væv Doppler-kurven af ​​M-type, øges samplelinjen pr. Sekund kraftigt, så væggen kan greb nøjagtigt. Hjertecyklus af isovolumisk systolisk fase-udsprøjtning, isovolumisk diastolisk hurtig og langsom fyldningsperiode og atrial systole og andre aktiviteter i forskellige faser for at forstå forskellene i stenoseens tværhøjghastighedsgradient af hjertevæggen; Sekvensen af ​​træning for at forstå den unormale excitabilitet af EKG-aktivitet hos patienter med for tidlige ventrikulære sammentrækninger, for at bestemme det ventrikulære præcitationsområde hos patienter med præ-eksitationssyndrom; patienter med bundgrenblok og pacemaker kan finde unormal ventrikulær Polariserede positions- og tidssekvensprocedurer. Disse data vil være af stor værdi ved bestemmelse af årsagen til arytmi og pacemakternes placering. Høje resultater kan være sygdomme: tricuspid atresia, ikke-bakteriel trombotisk endokarditis, pericarditis, blodtryk, stråling hjerteskade, hypertensiv kardiomyopati Ingen kontraindikationer, ingen bivirkninger på den menneskelige krop. Vær opmærksom på din afslapning og tjek med din læge. Inspektionsproces 1. Instrumentjusteringsmetode Dybde-forholdet er normalt 1: 2, og barnet er 1: 1. Stedscanningstiden er 4s eller 5s, og den skal være 2s eller 2,5s for at forstørre observation og 8s eller 10s for arc scanning. Når EKG, hjertelyd og hjerterytme anvendes på samme tid, skal den justeres til synkroniseringen af ​​de tre. 2. Placering og generelle inspektionsmetoder Som med den todimensionelle ekkokardiografi blev der udført et todimensionalt ekkokardiogram og derefter konverteret til et M-tilstand ekkokardiogram ved hjælp af en samplingslinie. 3. Undersøgelsesmetoder for forskellige dele af hjertet (1) Undersøgelsesmetode Zone 4 (bunden af ​​hjertet): Zoner 4 til 2b er baseret på det langsakse tværsnitsbillede af venstre ventrikel i venstre brystben. Prøveudtagningslinjen i den 14. zone passerer gennem aorta og det venstre atrium, og den anatomiske struktur er fra forreste til bagerste (den svingende skærm er fra top til bund) for brystvæggen og den højre forvæg (ingen eko af bevægelse), den højre ventrikulære udstrømningskanal og den aorta rod ( To parallelle bevægelsesekkoer af den forreste væg og den bageste væg, den systoliske fase er fremad, den diastoliske fase er bagud, den aortaventil ekko i aortahulen, den systoliske fase er åben, den diastoliske fase er lukket, og det venstre atrium og den bageste væg i det venstre atrium. 2 målemetode og observationsindhold: der er aortaventil, der gentager standardstedet for aortaroden. A. Mål den indvendige diameter af den aorta rod-ende-diastolisk fase (se den synkrone visning af ECG Q-bølgen i begyndelsen, det samme nedenfor), det vil sige fra den øverste kant af den aorta-rod fortervægekko til den øverste kant af den bageste vægekko. Aortavægfortykning eller dissektionsaneurismer skal måles for henholdsvis ydre diameter og indre diameter. B. amplituden af ​​aortaventilåbningen måles, det vil sige den lodrette afstand fra den nedre kant af ekkoet til den højre koronarventil (øvre klap) til den øverste kant af ekkoet uden koronarventilen (nederste klap). C. Venstre atrial sammentrækning og ende-diastolisk diameter henholdsvis ved spidsen af ​​aortroden fremad ved det tilsvarende punkt på elektrokardiogrammet T-bølge og R-bølge fra den nedre kant af den aortiske bagvæg til den lodrette kant af ekkoet af den bageste væg i det venstre atrium afstand. 4 Observer tilstedeværelsen eller fraværet af aortaventilekko, flere reflekser, villøse fastgørelser, bevægelsesmønstre, unormal ekkogenicitet i venstre atrium, ekkomorfologi, størrelse, mobilitet og venstre atrial væg og forskellige målinger. (2) Zone 3 (mitralventil) undersøgelse 1 Prøveudtagningslinjen passerer gennem den forreste mitralklaffespids for at detektere den forreste mitrale regurgitering af "M" -formen. Anatomien fra forreste og bagerste del er brystvæggen og højre ventrikulær fremre væg, højre ventrikulær hulrum, ventrikulær septum, venstre ventrikulær udstrømningskanal, anterior mitral lobes og posterior væg i venstre atrium (eller overgangszone). 2 målemetode og observationsindhold: A. Amplituden af ​​mitralventilens forreste lob: den lodrette afstand fra den øvre kant af mitralkurvekurven (punkt C) til den øverste kant af det højeste punkt (punkt E) (det samme måleområde er det samme). B. Tidlig systolisk apexhastighed (EF-hastighed) trækker en nedadgående forlængelse langs E til F, trækker en vandret linje til højre langs punkt E, tager en længde på 1 s og trækker en nedadgående sag ved enden af ​​1 s linjen. En lige linje skærer EF-forlængelsen på et punkt. Længden af ​​den lodrette linje over dette punkt måles som EF-hastighed (mm / s). Følgende er det samme som måling af ekkohastigheden. C. Maksimal ventilens åbne hastighed, dvs. DE-hastighed. D. Mitral ventilens lukkehastighed, dvs. vekselstrømsegmentets hastighed. E. Topphastigheden af ​​mitralventilens forreste indlægsseddel, dvs. den lodrette afstand fra punkt A til punkt C F. Et peak / E-peak-forhold mellem den anteriore mitral ventil, dvs. En peak amplitude / CE amplitude. G. Venstre ventrikulær udstrømningskanalbredde, afstand fra mitralventilens forreste indlægsseddel til septumens venstre ventrikulære overflade. H. Overhold mitralt ekko (indhold med aortaventilen). Bemærk, at der ikke er nogen ekkogruppe efter den forreste flamme, og at der ikke er nogen villøs ekko i den venstre ventrikulære udløbskanal. (3) 2a-område (mitral anterior og posterior lobes) undersøgelse 1 Prøveudtagningslinjen passerer spidsen af ​​den forreste og bageste mitralklap Den forreste og bageste anatomi er: brystvæg og højre ventrikulær fremre væg, højre ventrikulær hulrum, ventrikulær septum, venstre ventrikulær hulrum og anterior og posterior mitral valvular lobes i venstre ventrikulære hulrum. Bagerste væg til venstre ventrikel. 2 Målemetode og observationsindhold: afstanden fra E-toppen til den bageste blad E-top i den forreste mitralklap, det vil sige den maksimale åbningsamplitude mellem de forreste og bageste mitralklapper; afstanden fra A-toppen til A-toppen, dvs. åbningen af ​​mitralventilen ved enden af ​​diastolen Amplituden, såsom CD-segmentet, der bevæger sig mod det venstre atrium, måler størrelsen på CD-segmentets bevægelse. Iagttag den unormale bevægelse af de anteriore og posteriore mitralobber. Såsom systolisk, diastolisk periode med eller uden vibrationer, den bageste lob og den forreste lob i samme retning. (4) 2b-område (højre ventrikulær, interventrikulær septum, venstre ventrikel) undersøgelse 1 Prøveudtagningslinjen passerer gennem den venstre ventrikel, der viser mitral akkorden.Den anteriore og bageste anatomi er: brystvæg og højre ventrikulær fremre væg, højre ventrikulær hulrum, ventrikulær septum, venstre ventrikulær hulrum (mitral valvulær fistel i venstre ventrikulære hulrum) Den forreste eller posterior mitral regurgitation) og den bageste væg i venstre ventrikel. 2 målemetode og observationsindhold: A. Højre indre diameter: Den vertikale afstand fra den nedre kant af intimaet af den højre ventrikulære antervæg til den nedre kant af det højre ventrikulære ekko i det ventrikulære septum blev målt. Hvis rummet er tykt, skal afstanden mellem den forreste væg af højre ventrikel og højre ventrikulær septum måles. B. Måling af interventrikulær septum: a. Tykk diameter, inklusive den tykke diameter af den enddiastoliske, tykke diameter og ende-systolisk (den ventrikulære systoliske nedadgående bevægelse til toppen), er den lodrette afstand fra den øverste kant af det højre ventrikulære ekko til den øverste kant af det venstre ventrikulære ekko. Forøgelseshastigheden af ​​systolisk tyk diameter kan beregnes ved følgende formel: (fortykkelsesperiode tyk-diastolisk tyk diameter) × 100 / diastolisk tyk diameter. b. Størrelsen af ​​sammentrækningsbevægelsen: Størrelsen på den nedadgående bevægelse af det diastoliske interval til det systoliske interval. c. Sammentrækningshastighed: Den hastighed, hvormed den ventrikulære sammentrækningssystoliske bevægelse nedad. C. Venstre ventrikel: a. Sluttdiastolisk diameter: slutdiastolisk periode, den lodrette afstand fra den øverste kant af det venstre ventrikulære ekko til den øverste kant af det endokardiale ekko i den venstre ventrikulære septum. b. Den endesystoliske indre diameter, dvs. den venstre ventrikulære posteriorvægts systoliske fremadgående bevægelse når den vertikale afstand fra den øverste kant af det endokardiale ekko til den nedre kant af det ventrikulære septale venstre ventrikulære ekko. D. Venstre ventrikulær bagvæg: a. Amplituden af ​​den systoliske bevægelse, det vil sige, at det endokardiale ekko begynder at bevæge sig fremad i den systoliske fase til den lodrette afstand til spidsen. b. Maksimal hastighed på systole, dvs. den hastighed, hvormed det endokardiale ekko bevæger sig fremad under systole. c. Den maksimale bevægelseshastighed under diastol, dvs. den hastighed, hvormed endokardiet bevæger sig fra spidsen af ​​den forreste bevægelse til den bageste bevægelse til det laveste punkt i den diastoliske fase. d. Tykk diameter, det vil sige afstanden fra den øverste kant af det bageste endokardiale ekko til den øverste kant af det epikardiale ekko i den endelige diastoliske fase. E. Observationsindholdet er ventrikulær septum, venstre ventrikulær posterior vægs bevægelsesmønster, tilstedeværelse eller fravær af ekkogent område i det forreste og posterior perikardiale område og unormal rumlig skylignende ekkogruppe i det venstre rum under diastol og forskellige måledata. Når spidsen af ​​spidsen opdages, er det venstre ventrikulære hulrum lille, og kun knækmuskelekoet er til stede. Mitralventilen og chordae er ikke inkluderet i området for at se, om den venstre ventrikel er forstørret eller ej. (5) Zone 5 (tricuspid) undersøgelsesmetode: 1 Baseret på den langsakse-visning af den parterne ydre højre ventrikulære indstrømningskanal, det aorta kortakse kort, det parterne eller apikale fire-kardiogram, passerer samplingslinien gennem den tricuspide forreste ventil, og de anatomiske og forreste anatomiske strukturer er: brystvæg og højre ventrikel. Væg, højre ventrikulær hulrum, anterior tricuspid ventil, højre atrium. 2 målemetode og observationsindhold: det samme som målestedet og observationsindholdet i den forreste mitralklap. (6) undersøgelse af området (lungeventil) 1 Baseret på den langsakse-visning af den parterne ydre højre ventrikulære udstrømningskanal og langakseldiagrammet for lungebifurcationen passerer prøveudtagningslinjen gennem lungeventilen. Den forreste og bageste anatomi er: brystvæg og højre ventrikulær fremre væg, højre ventrikulær udstrømningskanal og lungeventil. 2 målemetode: diastolisk e ~ f hastighed, en bølgedybde (amplitude) forårsaget af højre atrial sammentrækning, pulmonal ventilens åbningshastighed (b ~ c hastighed), åbningsområdet (b ~ c amplitude). Ikke egnet til mængden Upassende mennesker: Generelt er der ingen mennesker, der ikke er egnede. Bivirkninger og risici Generelt har denne undersøgelse ikke for mange bivirkninger og har ikke meget indflydelse på kroppen.