Neostigmin test

Neostigmin-testen er et af de vigtigste midler til diagnosticering af myasthenia gravis (MG). For patienter med mistanke om myasthenia gravis kan den opdeles i to typer. De fleste patienter finder en åbenlyst muskelsvaghed under test af muskelstyrke. Test eller phenolamin-test (Tengxilong-test). Grundlæggende information Specialistklassificering: vækst og udviklingskontrolklassificering: fysisk undersøgelse Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Analyseresultater: Under det normale: Normal værdi: ingen Over normal: Negativ: Normalt var neostigmin-testen negativ. Det vil sige, efter afslutningen af ​​testen, gennemsnittes hvert element 6 gange efter injektionen, og antallet af decimaler tages som den positive grænseværdi for emnet, der er mindre end 1/2. positiv: Positiv neostigmintest kan diagnosticeres som myasthenia gravis. Tip: Før du udfører neostigmin-testen, skal du kontrollere muskelstyrken og kontrollere muskelfunktionen på forhånd. Normal værdi Neostigmin-testen var negativ. Det vil sige, efter afslutningen af ​​testen, gennemsnittes hvert element 6 gange efter injektionen, og antallet af decimaler tages som den positive grænseværdi for emnet, der er mindre end 1/2. Klinisk betydning Unormale resultater: Positiv neostigmin-test kan diagnosticeres som myasthenia gravis. Mennesker, der skal undersøges: patienter med myasthenia gravis. Positive resultater kan være sygdomme: pædiatrisk myasthenia gravis, myasthenia gravis-krise, myasthenia gravis, Lambert-Eaton syndrom, graviditet med myasthenia gravis, ældre motorisk neuron sygdom, ældre myasthenia gravis Kontraindikationer forud for inspektion: Før du udfører neostigmin-testen, skal du kontrollere muskelstyrken og kontrollere muskelfunktionen før. Krav til inspektion: 1. Lægen beder om at fortsætte med at blinke og se opad, fortsætte med at blinke og se opad eller se på venstre og højre side. 2, når nakke- og hovedtræthedstest, sæt en pude eller pude under hovedet for at forhindre, at hovedet falder for hurtigt og forårsager hovedskade. Inspektionsproces Test af overkævet træthed: Patienten fortsætter med at blinke og kigge opad og registrere den tid, der kræves for øjenlåget til at falde (r), og øjenlåget falder over hornhinden kl. 9 til 3 er standard. Opdelingsstørrelse: Lad patientens øjne se lige frem eller set ovenfra, og mål den maksimale afstand (mm) mellem den øverste og nederste ganespalte. Abduktionen udsættes for det hvide: patienten kigger på venstre og højre side, og antallet af mm på bortførelsen og den indre hvidhed registreres, og antallet af hvide øjne på den ene side af øjet føjes til antallet af mm af det indre hvide. Reck-halset træthedstest: Patienten placeres på ryggen, bøjes sit hoved maksimalt og registrerer den / de tid (er), der kræves for at fremkalde halsudmattethed (hoved og hals begynder at ligge). Test af øvre lemmetræthed: De to arme løftes vandret for at registrere den eller de tid (er), der kræves for at inducere træthed i øvre lemmer (den øvre del af kroppen og kroppen begynder at falde under 90 grader eller begynde at falde ned). Test af nedre lemmer træthed: Patienten blev anbragt i rygsøjlepositionen. Begge underekstremiteter blev hoftet og knæet bøjet ved 90 grader, og den eller de krævede tid (er) for at fremkalde træthed i underekstremiteterne (bøjning af hoften, bøjning af knæet til start ved 90 grader eller begyndelse at falde) blev registreret. Resultat: dobbelt vision muskelsvaghed, dysartri, dyspnø 0: ingen dobbelt syn normal, ingen dysarthria er normal 1: Når man ser på en retning, er der en forskel i det lukkede øjes evne til at lukke øjet. Astigmatismen er ikke fuldstændig. Efter lang tid bliver stemmen lav, og aktiviteten er kort. 2: Når man ser på de to retninger, er der dobbelt syn og forskel i tæt syn, som næppe kan lukke øjenkrakken, og det emfysiske tegn forsvinder og begynder at tale. 3: Når man ser på de tre retninger, er der dobbelt øjne, der ikke kan lukkes, og tromlerne lækker og hes. 4: Der er dobbeltvisioner i alle retninger, det maskelignende ansigt er lavt, og det er umuligt at høre behovet for ilt eller kunstig hjælp. Bedømmelse af positive og negative test: Hver indikator blev målt hvert 10. minut før og efter injektionen af ​​neostigmin, og forskellen mellem tiden og dataene før injektionen blev registreret hvert 10. minut efter injektionen. Efter afslutningen af ​​eksperimentet blev hvert element gennemsnit 6 gange efter injektionen, og det første ciffer efter decimaltallet blev taget som den positive grænseværdi for emnet, og den positive grænseværdi lig med eller større end 1/2 blev bestemt som den formodede positive grænseværdi. , mindre end 1/2 Denne værdi er en negativ grænseværdi. Så længe en af ​​indikatorerne er positiv, er neostigmin-testen positiv. Bemærk: Test af øvre og nedre lemmer træthed> 120'ere. Målingen blev standset, når overkædet træthedstest var> 60'ere. Beregnet med henholdsvis 120 og 60'ere. Ikke egnet til mængden 1. Nogle muskler er svage, når træthed opstår, og der er ingen patienter med svaghed i den midlertidige undersøgelse. 2. Patienter med alvorlige kvæstelser eller handicap på ekstremiteterne og nakken. Bivirkninger og risici Generelt ingen bivirkninger.