lungebiopsi

Lungebiopsi er en perkutan lungebiopsi. Det bruges til diagnose og differentiel diagnose af perifere lungelæsioner eller diffuse lungelæsioner. Indikationerne er: (1) undersøgelse af dårlige lungemasselæsioner ved fiberoptisk bronkoskopi, røntgenstråle, sputum, mikrobielt blod osv., Især egnet til diagnosticering af en masse lokaliseret i det omkringliggende område. (2) Peritoneal lungebiopsi kan udføres hos patienter med uforklarlig diffus lungesygdom under pleureadhæsioner. (3) Lokaliseret lungeinfiltration. (4) Mediastinale masser af ukendt årsag. Grundlæggende information Specialistklassificering: Klassificering af luftvejsundersøgelse: patologisk undersøgelse Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Tips: svær hjerte-lungedysfunktion, lungevaskulær sygdom med blødningstendens, akutte luftvejsinfektioner. Patienter, der ikke samarbejder eller har en hoste, der ikke kan kontrolleres, er ikke egnede til undersøgelse. Normal værdi Normalt lungevæv. Klinisk betydning Unormale resultater: 1. Lungebiopsi patologisk undersøgelse se tumorceller, kan diagnosticeres som tumorer. 2. Lungebiopsi patologisk undersøgelse se tuberculosis granuloma, kan diagnosticeres som tuberkulose. 3. Lungebiopsi-patologisk undersøgelse se inflammatoriske læsioner, der betragtes som lungeinfektion. Brug for at tjekke mængden: Patienter med svær lungesygdom, der skal være meget forberedt på at kontrollere for verifikation. Forholdsregler Forberedelse inden inspektion: 1. Preoperativt præparat: "fiberoptisk bronkoskopi" og "pleural biopsi". 2. Placeringen af ​​den præoperative læsion skal være så nøjagtig som muligt. I princippet udføres bilateral TBLB ikke for at forhindre bilateral pneumothorax og alvorligt forringe lungefunktionen. Bemærk ved kontrol: 1. Forsøg ikke at udføre i midten eller tungen for ikke at skade pleura mellem bladene, og der opstår pneumothorax. 2. Anæstesikravene er højere end konventionel fiberoptisk bronkoskopi, og det er nødvendigt at sikre, at patienter kan undersøges stille. Derfor bør pethidin anvendes inden operation i stedet for phenobarbital. 3. Instruer patienter til at samarbejde med undersøgelsen, såsom dyb indånding, udånding, åndedrætsophold osv., Og hold operationen sikker. 4. Når biopsipincetten når det omkringliggende område, og patienten klager over smerter, skal du straks stoppe operationen og ændre biopsiens retning for at undgå skader på pleura. 5. Luk observation og behandling af blødning, pneumothorax og andre komplikationer. Inspektionsproces 1. Tag snittet mellem det sjette interkostale rum og den anterielle linie af ankelen til den bageste iliac-kam. Længden er ca. 10 cm. Klip huden, subkutant væv og muskelaget lag for lag, og skær den interkostale muskel langs ribbenets øverste kant ind i brystet. 2. Brug en lille bryståbner til let at trække ribberne 4 til 5 cm ud, udforske og finde læsionerne, brug to store buede klemmekilklemmer til at klemme lungevævet indeholdende læsionerne, brug en elektrisk kniv til at skære lungerne, der skal tages langs de store bøjningstang Prøver sendes til patologisk undersøgelse. 3. Brug en lille nål med et nr. 1 silketråd "U" reden til at suture lungesektionen. Stop blødningen grundigt, skyl med saltvand, anbring et lukket dræningsrør mellem 7. og 8. interkostal, og luk brystet lag for lag. Ikke egnet til mængden (1) alvorlig hjerte-lungedysfunktion. (2) lungevaskulær sygdom. (3) Dem med blødningstendens. (4) Dem med akutte luftvejsinfektioner og feber. (5) Patienten samarbejder ikke eller har en hoste, der ikke kan kontrolleres. Bivirkninger og risici Kan forårsage lungeinfektioner og blødning.