Bestemmelse af fuldblodslaktat

Mælkesyre er en metabolit af anaerob oxidation (glykolyse) af sukkerarter. Mælkesyre produceres i knogler, muskler, hjerne og røde blodlegemer. Udskilles af nyrerne efter metabolisme i leveren. Bestemmelse af blodlactat kan afspejle vævets iltforsyning og metabolisk status samt utilstrækkelig perfusion. Forøgelsen af ​​mælkesyreniveauet kan ses ved en række kliniske sygdomme.Mælkesyrebestemmelse spiller en vigtig rolle i vejlederen for behandling af intensivpatienter, især behandlingen af ​​hjerteinfarkt, hjerteinsufficiens og hypoxi forårsaget af utilstrækkelig blodgennemstrømning. Derfor er det påkrævet at indsende et diagnostisk værdifuldt testresultat inden for 30 minutter (inklusive blodtrækning) ved hurtig reaktion. Grundlæggende information Specialistklassificering: vækst og udviklingskontrolklassificering: biokemisk undersøgelse Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Tips: Spis ikke for fedtet mad med højt proteinindhold dagen før, og undgå kraftig drikke. Normal værdi Helblodsmælkesyre 0,5-1,7 mmol / l (5-15 mg / dl). Klinisk betydning Unormalt resultat Resultatet af testen er mælkesyreoverskud Vurdering af chokstatus Forhøjet blodlaktat er almindeligt hos patienter med cirkulationsstød Cyklisk chok (alvorlig hypotension) kan reduceres med blodvolumen (blodtab eller dehydrering), nedsat hjerteproduktion eller sepsis (septisk chok) blodgennemstrømningsforstyrrelse. forårsage. Koronar shunt Intra-aorta ballonstimulering Intra-aorta ballonstimulering (IABP) bruges undertiden som en behandling i vanskelig hjertekirurgi. Alligevel er dødeligheden relativt høj. Hvis en tidlig indikator antyder, at IABP ikke lykkes, skal du overveje andre mekaniske kardiovaskulære behandlingsmuligheder. Nylige undersøgelser har vist, at forhøjet blodlaktat kan bruges som en tidlig indikator på dårlig IABP-reaktivitet. Klassificering og behandling af patienter med brystsygdom på akut afdeling (ED) Forhøjet blodlaktat kan bruges som en vigtig indikator for differentiel diagnose for patienter med ED på grund af brystsmerter og differentiel diagnose af alvorlig hjertesygdom, såsom akut myokardieinfarkt (AMI), multiple kongestiv hjertesvigt eller alvorlig arytmi. Mælkesyreniveauer er signifikant forbundet med øget dødelighed og antyder presserende medicinsk behandling. Patienter med normale mælkesyrebesøg kan dybest set udelukke forekomsten af ​​AMI. Mennesker, der skal undersøges chokpatienter, akutpatienter. Høje resultater kan være sygdomme: forholdsregler mod traumatisk chok Tabu før testen: Spis ikke for fedtet mad med højt proteinindhold dagen før testen for at undgå kraftig drikke. Alkoholindholdet i blodet påvirker testresultaterne direkte. Efter kl. 20 dagen før den medicinske undersøgelse skal du faste. Krav til undersøgelse: Når du tager blod, skal du slappe af i sindet for at undgå sammentrækning af blodkar forårsaget af frygt og øge vanskeligheden ved blodopsamling. Prøveudtagningstid er meget vigtig ved måling af mælkesyre i blodet. Støjværdi skal udtages roligt før man står op om morgenen; mælkesyre i blodet skal bestemmes i henhold til forskellige sportsgrene efter træning. Generelt udtages træning med lavere træningsintensitet ca. 20s efter træning, medium intensitet. Øvelsen blev udtaget 1 til 6 minutter efter træning, og øvelsen med høj intensitet blev udtaget 3 til 12 minutter efter træning. I den faktiske test kan du vælge flere prøvetagningstider (f.eks. 1, 3, 5 ... minutter) sampling. Inspektionsproces Vej nøjagtigt 1 g testprøve, præcisionsvand 50 ml, tilsæt derefter 25 ml natriumhydroxidtitreringsopløsning (1 mol / l), kog i 5 minutter, tilsæt 2 dråber phenolphthalein-indikatoropløsning, og brug svovlsyretitreringsopløsning (0,5 mol / l) Titrering, indtil opløsningen er lyserød, og resultaterne af titreringen korrigeres ved en tom test, og volumenet (ml) af svovlsyretitreringsopløsningen registreres. Hver 1 ml natriumhydroxidtitreringsopløsning (0,1 mol / L) er ækvivalent med 90,08 mg mælkesyre (C3H6O3). ). Ikke egnet til mængden Ingen tabuer. Bivirkninger og risici Ingen komplikationer.