Infertilitetstjek

Der er mange specifikke inspektionselementer til infertilitetsundersøgelser. Fjorten mandlige undersøgelser med urinvejsundersøgelse, prostataundersøgelse, seminal vesikelundersøgelse, epididymisundersøgelse, testikelundersøgelse, kønshormonestest, seksuel funktionstest, refleksvirkningsfunktionstest, immunfaktortest, endokrin undersøgelse, varicoceleundersøgelse, Traumeundersøgelse, radiologisk faktorundersøgelse, sædkvalitetsundersøgelse. 13 undersøgelser for kvinder til vaginal undersøgelse, livmoderhalsundersøgelse, livmoderundersøgelse, æggelederundersøgelse, ovarieundersøgelse, bækkenundersøgelse, hormonundersøgelse, kønshormonundersøgelse, immunfaktorundersøgelse, systemisk faktorundersøgelse, mentale og psykologiske faktorer undersøgelse, medfødt Faktorundersøgelse, ægløsningsfunktionsundersøgelse, ultralyd B-ultralydundersøgelse, fire rutineundersøgelser. Grundlæggende information Specialistklassificering: klassificering af eugenetik og overlegenhed: fysisk undersøgelse Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Analyseresultater: Under det normale: Normal værdi: ingen Over normal: Negativ: Et negativt testresultat indikerer, at kroppen er i normal tilstand. positiv: Almindelig i infertilitet. Tip: Inspektionen af ​​hvert emne er bedst i 3-7 dages menstruation. Normal værdi Alle test var normale og negative. Klinisk betydning Unormalt resultat Gennem infertilitetskontrol for at undersøge de specifikke årsager til infertilitet for at ordinere den rigtige medicin. Infertilitetspatienter skal undersøges. Positive resultater kan være sygdomme: kvindelig infertilitet, infertilitet, mandlig infertilitet, luteal insufficiens, bækkeninflammatorisk infertilitet, tubal obstruktion infertilitet, anovulatorisk infertilitet, menstruationsforstyrrelser Infertilitet, æggestokkes infertilitet Tabu før inspektion: 1, er det bedst at starte B-ultralyd fra den 12. menstruationsdag for at overvåge din follikulære udvikling, uanset om der er ægløsning. 2, på de 3-5 dage af menstruation (menstruationsperiode), fastende blod til at udføre seks test af kønshormoner (herunder: luteiniserende hormon (LH), follikelstimulerende hormon (FSH), prolactin (PRL), testosteron (T ), progesteron (P), østradiol (E2). 3, i 3-7 dage efter afslutningen af ​​menstruationen for at udføre tubal jodangiografi (virkningen af ​​sputumundersøgelse er ikke god, diagnosen er stadig ukendt eller har brug for at gøre angiografi, øge operationen i livmoderhulen, øge chancen for iatrogen infektion) Forstå, om æggelederne er uhindrede. 4, mandlig sædundersøgelse: Før patienten forlader sæden, skal patienten stoppe samleje i 4 til 7 dage. Testosteronpropionat, testosteronphenylacetat og nantrolonphenylpropionat kunne ikke bruges 1 uge før testen. Drikken skal stoppes inden for en måned før testen, hvilket skal gøres. Krav til inspektion: 1. Når du tager sæd, kan du bruge blød sæbe eller paraffinolie til penimassage, opsamle prøverne i sterile prøverør, bruge kondomer (vask ren, ingen sædceller) eller bruge sædafbrydelsesmetode til at opsamle sæd, men på denne måde Det indsamlede beløb er ofte lille. 2. Hvis sæden ikke opnås ved ovennævnte metode, kan sædblæren og enden af ​​vas deferensene masseres gennem endetarmen, og urinen kan opsamles for at kontrollere, om der er sæd i sedimentet. 3. Udsæt ikke sæd for overophedede og kolde forhold. Aflever det til lægen til reference, højst 30 minutter. Hold dig varm i koldt vejr, og opbevar den i din undertøjslomme, når du sender den. 4. Hvis der skal udføres bakteriekultur, skal urinrørsåbningen skylles og desinficeres, og sæden skal opsamles i et sterilt reagensglas. 5. Hvis du ikke føder, skal både mand og kone gå til kontrol. Inspektionsproces For det første, medicinsk historie Det er meget vigtigt at indsamle den medicinske historie korrekt. Lægen skal være ansvarlig og holde patienten hemmelig.Patienten skal også samarbejde levende og sandt afspejle følgende: 1. Arbejde og type arbejde: om der er kontakt med gift (bly, kviksølv, fosfor), stråling, om det er varmt arbejde, kontakttid og om der er beskyttelsesforanstaltninger; ernæringsstatus; om der er dårlige vaner (røg, vin). 2, tidligere medicinsk historie: Uanset om du har gonoré, fåresyge, tuberkulose, epididymitis, prostatitis, pyelonephritis, blærebetændelse eller rygmarvsskade, med eller uden dysuri, med eller uden diabetes eller hypothyroidisme, behandling og virkning. 3. Ægteskab og seksualliv: herunder holdninger til seksualliv, samleje og hyppighed, uanset om der ikke er nogen spermatorrhea, impotens, for tidlig ejakulation osv., Om der er onani vane før ægteskab, hvordan forholdet mellem mand og kone, hustrus helbred, koordination af seksuel liv osv. Ægteskabsår, samlivstid og om der er truffet forebyggende foranstaltninger. 4, tidligere inspektion og behandling: mandlig sædundersøgelsesresultater, indsamlingstid og metode, om behandling, hvor effektiv, situationen for kvindens undersøgelse. 5, familiehistorie: familie med eller uden infertilitet, hermaphroditism, genetisk sygdom, tuberkulose og andre patienter. For det andet fysisk undersøgelse Inkluderer systemiske undersøgelser og kønsorganer. Den systemiske undersøgelse er den samme som den medicinske metode, med særlig opmærksomhed på udviklingsmæssige, ernæringsmæssige og mentale tilstande, men fokus er på undersøgelsen af ​​reproduktionsorganerne. Undersøgelserne inkluderer: 1, penis: Vær opmærksom på, om der er alvorlig phimosis, induration, betændelse med tumor eller udviklingsafvik. 2, urinrøret; med eller uden elev, revne, forgivelse. 3, prostata: gennem anusundersøgelse kan kontrollere dens størrelse, med eller uden induration, tumor, men også massage for at tage prostatavæskeundersøgelse. 4, testis: måle dens størrelse, palpationshårdhed, med eller uden induration, ømhed, masse, uanset om det er kryptorchidisme. 5, spermatisk ledning: berør hårdheden af ​​vas deferens, med eller uden knuder, ømhed, med eller uden varicocele. For det tredje laboratorieinspektion Ud over sædundersøgelsen som et obligatorisk element, afhænger resten af ​​patientens specifikke forhold: 1. Sædanalyse: Dette er nyttigt for at forstå mandlig fertilitet og er en must-check for infertilitet Undersøgelsen inkluderer farve, mængde, væsketid, pH, sædantal, aktivitet, overlevelsesrate og morfologi. 2. Xenogene inseminationsforsøg in vitro: Selvom konventionel sædanalyse er helt normal, repræsenterer den undertiden ikke fuldstændigt sædens insemineringsevne. In vitro xenogene insemineringseksperimenter kan mere nøjagtigt estimere befrugtningsevnen for sæd, hvilket er af stor værdi ved bedømmelse af mandlig frugtbarhed. Almindeligt anvendt er det heterologe insemineringseksperiment af humant sæd, der trænger igennem hamsteræg, og sæd fra normale frugter anvendes som kontrol. 3, prostatavæskeundersøgelse: normal mælkeagtig hvid, alkalisk, høj forstørrelse, synligt fuld synsfelt af små, brydende lecithinpartikler, et par epitelceller, amyloid og sædceller, antallet af hvide blodlegemer større end ti, øget antal hvide blodlegemer Selv når man ser bunker med pusceller, reduceres lecithinpartikler markant. Fjerde, endokrin undersøgelse. Funktionen af ​​hypothalamus-hypofyse-testikelaksen kan forstås ved gonadotropin-frigivende hormon- eller kevififenstimuleringstest. Bestemmelse af testosteronniveauer afspejler direkte cytoplasmaets funktion. Skjoldbruskkirtelhormon, binyrebenssebum eller prolactin kan måles om nødvendigt. Fem, Doppler-ultralydundersøgelse. Hjælper med at bekræfte varicocele. Sjette røntgeninspektion. For at bestemme obstruktionsstedet for vas deferens kan vas deferens, epididymis angiografi, vas deferens, seminal vesikelangiografi eller urethrografi anvendes. Hos patienter med hyperprolactinæmi kan det sphenoidale tomogram (positivt og lateralt) bruges til at bestemme tilstedeværelsen eller fraværet af hypofyse-adenom. . Syv immunologisk undersøgelse. Spermagglutinationsantistoffer eller bremseantistoffer i serum eller seminal plasma detekteres ved sædagglutinationstest eller bremsetest. Selvom der er mange påvisningsmetoder, skal de vælges i henhold til lokale forhold. Otte testikelbiopsi. For azoospermia eller oligozoospermia, kontroller direkte den spermatogene funktion af testikel-seminiferøse tubuli og udviklingen af ​​interstitielle celler Syntese og metabolisme af lokale hormoner kan afspejles ved immunhistokemisk farvning. Ni analyse af karyotype. Ved kønsmisdannelser, testikeldysplasi og uforklarlig azoospermi. Undersøgelser af kvindelig infertilitet skal være meget detaljerede, fordi årsagerne til kvindelig infertilitet er mange og ofte overlapper hinanden. Mange patienter ønsker på forhånd at vide de specifikke trin i kvindelig infertilitetsundersøgelse eller ikke være opmærksomme på det og synes, at det er valgfrit. Dette er ikke befordrende for den endelige behandling af infertilitet, jeg håber, at patienten kan ændre sig. Infertile kvinder kan finde årsagen i henhold til resultaterne af medicinsk historie, fysisk undersøgelse, gynækologisk undersøgelse og laboratorieundersøgelse, men mange patienter er stadig nødt til at foretage en særlig undersøgelse for yderligere at identificere årsagen til sygdommen. 1. Fire grundlæggende gynækologiske kliniske undersøgelser: Henviser til basal kropstemperaturmåling, vaginal eksfolieringscelleundersøgelse, cervikal slimundersøgelse og endometrial biopsi. Disse fire grundlæggende undersøgelsesmetoder er enkle og kan udføres i poliklinikken.Undersøgelsen kan først forstå æggestokkens funktion og responsen fra reproduktionsorganerne og vævene på endokrine ovarier. 2, B-mode ultralydundersøgelse: Kontroller udviklingen af ​​livmoderen og vedhæftningerne og den morfologiske placering, med eller uden læsioner, såsom endometriose, æggestokk og æggeledende tumorer, livmoderfibroider. 3, tubal patency test: Mere brug af livmoderne æggeledere dynamisk lipiodolangiografi. Det arrangeres normalt 3 til 8 dage efter, at menstruationen er ren. 4. Immuniseringstest: I tilfælde af mistanke om immun infertilitet kan det bruges til undersøgelse af antisperm-antistoffer og cervikalslim-antisperm-antistoffer i blodet. 5, endokrin måling: Follikelstimulerende hormon (FSH), luteiniserende hormon (LH), prolactin (PRL) og østradiol (E2) kan måles ved at faste blod i det tidlige stadium af ægløsning og ægløsning, og blodprogesteron (P) skal være i basal kropstemperatur og høj temperatur. Midtsektion inspektion. 6, laparoskopi: Samtidig med den laparoskopiske undersøgelse kan behandlingen udføres under direkte syn. Derfor er laparoskopi en vigtig foranstaltning til diagnose af infertilitet. Det kan direkte observere tilstedeværelsen eller fraværet af vedhæftninger i bughulen og udviklingen af ​​livmoderen, æggestokkene og æggeledere. 7, hysteroskopi: Cervikalkanalens morfologi, livmoderhulen og de bilaterale æggeledere kan observeres direkte, og det levende væv kan undersøges under direkte syn. 8. Test efter samleje: Dette forsøg er planlagt til at finde sted 1 til 2 dage før ægløsning eller basal kropstemperaturstigning. 9. Seksuel kromatin, kromosomer og andre laboratorieundersøgelser: I tilfælde af mistanke om arvelig abnormalitet skal begge par udføre kromatinundersøgelse og blodkromosomundersøgelse af bukkens slimhinde. Ikke egnet til mængden Infertilitetstest er generelt ikke traumatisk og har ingen specifikke kontraindikationer. Bivirkninger og risici Risiko for infektion: Hvis du bruger en beskidt inspektionsenhed, kan du risikere infektion, især hvis kvinden ikke er desinficeret grundigt, når vaginalundersøgelsen er afsluttet.