Thyrotropin-frigivende hormon stimulationstest

Test af hormonstimulerende hormonstimulerende hormonstimulering er baseret på princippet om, at der anvendes intravenøs TRH, og TSH-niveauet for normale mennesker er højere end det inden injektion, og TSH-sekretionsreaktionen hæmmes, eller reaktionen nedsættes. Grundlæggende information Specialistklassificering: vækst og udviklingskontrolklassificering: endokrin undersøgelse Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Tip: Vær opmærksom på den normale diæt før undersøgelsen, vær opmærksom på normalt arbejde og hvile, og forebyg hormonforstyrrelser. Normal værdi Niveauet af TSH hos normale mennesker er 3 til 5 gange højere end niveauet inden injektion, og toppen forekommer i 30 minutter og varer i 2-3 timer. Klinisk betydning Unormale resultater: 1. Høje metabolske symptomer er ofte bange for varme, svedtendens, vægttab, hjertebanken, tæthed i brystet og symptomerne lettes ikke ved hvile. Og appetitten er for stærk. Varm og fugtig hud, skarpt vægttab, lav feber (høj feber i krise) osv. TH fremmer absorption af tarmsukker, fremskynder sukkeroxidation, anvendelse og nedbrydning af glykogen, kan forårsage unormal glukosetolerance eller forværre diabetes; proteinmetabolisme Accelereret negativ nitrogenbalance, vægttab; accelereret knoglemetabolisme og fornyelse af kollagen, øget urincalcium, fosfor, hydroxyprolin og andre emissioner. 2. Struma er diffus symmetrisk og hævet, blød og bevæger sig op og ned ved indtagelse. Hos et lille antal patienter er forstørrelsen af ​​skjoldbruskkirtlen ikke asymmetrisk eller hævet. På grund af den øgede blodgennemstrømning i skjoldbruskkirtlen kan vaskemuslinger (kontinuerlig eller systolisk lignende hårlignende mumling) høres på ydersiden af ​​øverste og nedre blade, og rystelse kan røres (den øverste del af kirtlen er mere tydelig). 3. Øjneydelse er groft opdelt i to typer. Den ene type er ikke-invasiv øjesygdom, hovedsageligt forårsaget af sympatisk nerves excitatoriske ekstraokulære muskler og øvre membranmuskel; den anden type er invasiv øjesygdom, der er kendetegnet ved øget volumen af ​​intra-orbitale og post-ballonvæv, lymfocytisk infiltration, ødemer og fremspring. øje. 4. Patienter med mentalt nervesystem er irriteret, mentalt allergiske med fine rysten, når tungen eller hænderne løftes frem, ledsaget af hyperaktivitet, søvnløshed, manglende koncentration, angst, mistanke og så videre. Nogle gange er der hallucinationer, endda submani, men der er også mennesker, der er uvidende og deprimeret og mere almindelige hos ældre. Refleksionen active er aktiv, og refleksionsgendannelsestiden forkortes. 5. Hjerte-kar-system Hyperthyreoidisme manifesterer sig som arytmi, hjerteforstørrelse og hjertesvigt. Mere almindelig hos ældre hyperthyreoidisme og langvarig manglende kontrol med godt. Hjertehypertrofi fører til høj hjertesygdomme ved langtidsvirkningerne af overskydende TH. 6. Fordøjelsessystemet er mest kendetegnet ved anorexia, et par få anorexia og endda cachexia. På grund af virkningen af ​​for meget TH øges tarmperistaltis, afføringen er sparsom, antallet af gange øges og endda ufravigelig diarré. Et lille antal unormal leverfunktion, forhøjet transaminase eller endda gulsot kan forekomme. 7. Det samlede antal hvide blodlegemer omkring blodsystemet er lavt, procentdelen og den absolutte værdi af lymfocytter og mononukleære celler stiger, og nogle gange kan purpura forekomme. Underernæring og jernudnyttelsesforstyrrelser kan forårsage anæmi. 8. Det motoriske system er hovedsageligt kendetegnet ved svage muskler og svaghed med knogletæthed (BMD). 9. Kvindelige patienter med forplantningssystem har ofte sjælden menstruation, langvarige cyklusser og endda amenoré. Mænd kan have impotens og lejlighedsvis udvikling af brystkirtler. 10. Hud, hår og ekstremiteter viser glat og delikat hud, manglende rynker, varm og fugtig berøring og rødmen i ansigtet. Nogle patienter kan have erytematiske ændringer i ansigtet og nakken, og berøringen falder, især hos mænd. Nogle patienter har hypopigmentering, vitiligo, hårtab eller alopecia areata. Huden er tyk og tyk, og derefter er den flassende eller nodulær og til sidst barklignende, hvilket kan være forbundet med sekundær infektion og pigmentering. Et lille antal blødt væv kan ses i det bløde væv i fingerspidserne, som er sputumlignende, med ny knogledannelse under periosteumet i metacarpophalangeal (sæboble), og adskillelsen af ​​den tilstødende frie kant af fingeren eller tåneglen og neglebedet, kaldet den tykke ende af fingeren, også kendt som GD. En af de karakteristiske forestillinger. 11. De tidlige symptomer på hypertyreoidisme er kendetegnet ved forværring af de originale symptomer, moderat feber, vægttab, kvalme, opkast, feber op til 40 ° C eller højere, hjerterytme ofte over 160 slag / min, med svedt, mavesmerter , diarré, endda kramper, koma. 12. Hyperthyreoidisme Akut myopati begynder, og dysfagi kan forekomme inden for et par uger. Udtalen er ikke nøjagtig, og den kan også kombineres med hypertyreoidisme og kan føre til åndedrætsmuskelkramper. Kronisk myopati starter langsomt, hovedsageligt involverer de proximale muskler og skulder- eller hoftemuskler, efterfulgt af de distale muskler; patienter klager over progressiv muskelsvaghed, endda muskelatrofi. De ovennævnte symptomer på hypermetabolisme, struma og exophthalmos osv., Der er mistænkt for hyperthyroidisme, er relateret til symptomerne. Lave resultater kan være sygdomme: hypothyroid kardiomyopati, hyperthyreoidisme hos ældre, nodular struma, prolactinom forholdsregler Forbudt før undersøgelse: Vær opmærksom på normal diæt, vær opmærksom på normalt arbejde og hvile, og forebygg hormonforstyrrelser. Krav til inspektion: Samarbejde aktivt med lægens anmodning. Inspektionsproces metoder: TRH400 ~ g blev injiceret intravenøst, og blod blev opsamlet før injektion og 15, 30, 60, 90 og 120 minutter efter injektion for at bestemme serum TSH. dommer: Niveauet af TSH hos normale mennesker er 3 til 5 gange højere end niveauet inden injektion, og toppen forekommer i 30 minutter og varer i 2-3 timer. Ved hyperthyreoidisme steg serum T3- og T4-koncentrationer, og feedback inhiberede frigørelsen af ​​hypofyse-TSH, så TSH-sekretion blev inhiberet eller formindsket efter injektion af TRH. Ikke egnet til mængden Upassende skare: midlertidigt ukendt. Bivirkninger og risici Ingen relaterede komplikationer og farer.