rygsøjle eksamen

Spinalundersøgelser er normalt kombineret med visuelle, taktile og perkussive undersøgelser.Hovedindholdet inkluderer krumning af rygsøjlen, tilstedeværelse eller fravær af deformitet, mobilitet i rygsøjlen og tilstedeværelse eller fravær af ømhed og snorken. Om rygsøjlen er i midten, om der er en skoliose eller ej, og overkroppen har en tendens til siden. Skoliose skal angive retningen og placeringen af ​​skoliose C-formet, anti-C-formet, S-formet eller anti-S-formet; om skuldrene er lige, uanset om toppen af ​​dobbelt sputum er vandret. Til siden af ​​overkroppen kan graden af ​​forskydning estimeres fra en lige linje af den syvende cervikale rygsøjle. Grundlæggende information Specialistklassificering: vækst og udviklingskontrolklassificering: fysisk undersøgelse Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Analyseresultater: Under det normale: Aktiviteterne er begrænsede og kræver yderligere inspektion. Normal værdi: Halsflektion og forlængelse: 45 ° - Venstre og højre side bøjninger: 60 ° - Korsrygssegmentet er bøjet og strækket under baldernes tilstand: 45 ° - Talje: 30 ° - Over normal: Aktiviteterne er begrænsede og kræver yderligere inspektion. Negativ: positiv: Tip: Under graviditet skal der træffes visse beskyttelsesforanstaltninger for at forhindre røntgenstråle at påvirke fosteret. Inden rygsøjlen undersøges, skal forsiden af ​​rygsøjlen og den skrå position tages. Normal værdi Der er fire fysiologisk buede cervikale ryghvirvler i den sunde voksne rygsøjle; brysthvirvelsøjlen er fremtrædende; lændehvirvlerne er fremtrædende fremtrædende; atlasen er bagud. Den inspicerede skal udsættes for bøjning og forlængelse, bøjning af venstre og højre side og roterende bevægelse.Den normale bevægelsesgrad er 45 ° efter livmoderhalsbøjningen og 60 ° til venstre og højre side, og lændehåndsegmentet er bøjet under baldernes tilstand. Stræk 45 °, højre venstre bøjning 30 °, rotation 45 ° Ingen unormale smerter under undersøgelsen. Klinisk betydning Unormalt resultat a) set bagfra 1. Om rygsøjlen er i midten, om der er en skoliose eller ej, og overkroppen har en tendens til siden. Skoliose skal angive retningen og placeringen af ​​skoliose C-formet, anti-C-formet, S-formet eller anti-S-formet; om skuldrene er lige, uanset om toppen af ​​dobbelt sputum er vandret. Til siden af ​​overkroppen kan graden af ​​forskydning estimeres fra en lige linje af den syvende cervikale rygsøjle. Skoliose kan opdeles i 1 Postural skoliose, set hos børn med dårlig siddestilling, skiveudbrud, følgevirkninger af poliomyelitis osv. Hvis den stående position har en sidebøjning og forsvinder i siddende stilling eller liggende stilling, kan det være forårsaget af den ulige længde af de to nedre lemmer; 2 organisk skoliose, set i raket, kronisk pleural fortykkelse, pleural vedhæftninger og skulderdeformiteter, ændringer i position kan ikke gøre skoliosen korrigeret. 2, rygmuskulaturenes situation: rygmusklerne på begge sider er fladede, og den centrale spinøse proces er en bule, der er tilbøjelig til tilbøjelighed og lavbåndbånd. Derudover skal det bemærkes, at de bilaterale sakrale rygmarvemuskler er symmetriske, med eller uden atrofi eller krampe. Patienter med lændesmerter, såsom lændbar tuberkulose, akutte forstuvninger osv., Har ofte psoas muskelspasmer. 3, automatisk bevægelse: bevægelsen af ​​rygsøjlen er hovedsageligt i cervikale ryghvirvler og lændehvirvler, dens bevægelse inkluderer bøjning og forlængelse, venstre og højre side bøjning og venstre og højre rotation. Når man undersøger cervikale hvirvler, skal skuldrene fastgøres, så bagagerummet ikke deltager i træningen. Kontroller brysthvirvelaktiviteten, fastgør først bækkenet og drej derefter skulderen. Forskellen mellem dyb udånding og udåndingsbrystomkrets er graden af ​​brystudvidelse. Den normale værdi er 5 cm. Hvis brystudvidelsen forsvinder, indikerer det ofte abnormiteten mellem den bageste ribben og brysthvirvlen. Mere almindelig ved ankyloserende spondylitis. (2) Sideinspektion 1. Kyphosis, den overdreven krumning af rygsøjlen, forekommer mest i thoraxsegmentet, også kendt som gibbus. Under undersøgelsen kollapser brystet, og maven stikker frem. Der er mange grunde til kyphose i rygsøjlen, og ydelsen er ikke den samme. F.eks. Skyldes vertebral kyphose hos børn hovedsageligt af thoraxpyramidal tuberkulose. Læsionen forekommer ofte i det nedre bryst. På grund af kegleødelæggelse er spinusprocessen fremtrædende bagud, hvilket kaldes vinkeldeformitet. Den nedre del af thoraxsegmentet og ungdommens lændesegment er begge kyphose, hovedsageligt på grund af dårlig kropsholdning under udvikling eller lider af spinal osteochondritis. Voksne thoraxsegmenter er buet (eller bueformet) kyphose, set i ankyloserende spondylitis, rygsøjlen er fast, og rygsøjlen kan ikke fladt. Ældres kyphose forekommer mest i den øverste del af thoraxsegmentet, hvilket er forårsaget af degeneration af knoglen og komprimering af thoraxkeglen. Efter en traumatisk thoraxfraktur kan det være årsagen til kyphose i enhver aldersgruppe. 2, lordose (lordose), det vil sige, rygsøjlen er overdreven bøjet fremad, forekommer i lænden, også kendt som lændenes deformitet, kan ses under fysiologiske tilstande såsom graviditet, men også på grund af massiv ophøjning, spondylolisthesis, medfødt dislokation af hoften eller Betændelse forårsaget af hofteflektionsdeformitet. Bøjnings- og forlængelsesområdet for rygsøjlen og den centrale del af aktiviteten, når du bøjer over, kan ses på siden. Når lændebøjningen kan den normale rygsøjle bøjes i en C-form, og aktiviteten af ​​den syge rygsøjle reduceres markant, og hovedaktivitetscentret er i hofteleddet. (tre) spinal ømhed og snorken Snorken kan kontrolleres på to måder Direkte perkussion: Det er et direkte angreb på hver spinøs proces med en hammer eller en finger. Ved dybe vertebrale lidelser, såsom tuberkulose eller spondylitis, er lokaliserede slag, dyb smerte og ømhed ikke åbenlyse eller lette. Indirekte snigskyttemetode: Patienten tager sædet, lægen lægger håndfladen af ​​sin venstre hånd øverst på patientens hoved, og den højre halvdel knytter næven for at smække venstre hånd for at observere patientens smerter. Den normale person har ingen rygsøjle og smerter. Hvis rygsøjlen har læsioner, kan det medføre kvælning i det beskadigede område. Positiv snorken smerter kan ses i rygmarvs tuberkulose, brud og skiveprolaps. Mennesker, der skal undersøges: mennesker med unormal smerte i taljen og underlivet. Lavt resultat kan være sygdomme: pædiatrisk spina bifida, ung tilbøjelighed, ømhed i spinøs proces, spinøs procesfraktur, spinal lammelse med paraplegi, lavere cervikal ustabilitet, hemivertebra deformitet, enkel atlantoaksial dislokation, thorax udløbssyndrom , rygmarvs-tuberkulose efter de pludselige overholdelsesovervejelser Kontraindikationer forud for inspektion: Forholdsregler under graviditet skal tage visse beskyttelsesforanstaltninger for at forhindre røntgenstråler i at påvirke fosteret. Inden rygsøjlen undersøges, skal forsiden af ​​rygsøjlen og den skrå position tages. Krav til inspektion: Kontroller følelsen af ​​afslapning, sagen kan have unormal smerte under undersøgelsen og den faktiske reaktion. Inspektionsproces Når man kontrollerer rygsøjlen, skal overkroppen fjernes, fødderne skal være tæt sammen, underbenene skal være oprejst, og hænderne ville naturligt falde. Se rygsøjlen på bagsiden. Motivet blev anbragt i en stående stilling med en sputum som centrum, og der blev foretaget et mærke 10 cm og 5 cm under det, og afstanden mellem de to punkter blev målt. Når man kontrollerer patientens rygsøjleaktivitet, kan den hente et emne, der er anbragt på jorden og se, om rygsøjlen bevæger sig korrekt. Lægen placerede håndfladen af ​​sin venstre hånd øverst på patientens hoved, og højre hånd og halvdelen af ​​knytnæven stansede venstre hånd på den lille fiskemuskulatur for at se, om patienten havde smerter. Ikke egnet til mængden Patienter med lænde frakturer er ikke egnede til denne undersøgelse. Bivirkninger og risici Nej.