perkutan kolangiografi

Perkutan transhepatisk kolangiografi, også kendt som PTC, er en metode til kolangiografi. Denne metode bruges i øjeblikket hovedsageligt til patienter med obstruktiv gulsot. Undersøgelsen kan bruges til at forstå placeringen, omfanget og årsagen til gald Obstruktion, hvilket kan hjælpe kirurger med at vælge passende kirurgiske metoder og procedurer. Anvendes hovedsageligt hos patienter med obstruktiv gulsot til at forstå placeringen, omfanget og årsagen til galdeblokkelse. Grundlæggende information Specialistklassificering: Klassificering af fordøjelseseksamen: røntgen Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Tip: Spis ikke inden for 12 timer efter undersøgelsen, vær opmærksom på ændringer i blodtryk, puls osv., Og om der er mavesmerter osv., Såvel som tidligt påvisning af intra-abdominal blødning og galdebetændelse og udfør den tilsvarende behandling. Normal værdi PTC kan tydeligt vise morfologien og strukturen af ​​intrahepatiske og ekstrahepatiske galdekanaler og kan bruges til at diagnosticere sygdomme i galdesystemet ved at analysere billederne af galdegangene. Klinisk betydning Anvendes hovedsageligt hos patienter med obstruktiv gulsot til at forstå placeringen, omfanget og årsagen til galdeblokkelse. PTC er den bedste måde at diagnosticere intrahepatiske gallegangsten og strenge af galdegangskanaler. Teknikken er enklere, succesraten er op til 96,45%, og komplikationerne er få.Det samlede forhold mellem sten og den syge galdegang kan vises tydeligt, og hele udseendet af den intrahepatiske gallegangsten, stenose og udvidelse vises fuldt ud. Hvis hovedgrenen af ​​en levergaldekanal ikke er udviklet, kan den tilføjes som en selektiv PTC under vejledning af B-ultralyd. PTC-billeder kan give et vigtigt grundlag for hepatolithiasis-klassificering, preoperativ diskussion og kirurgiske indstillinger, især højre intrahepatiske gallegangsten. Forholdsregler Før undersøgelsen: Først skal blodprøver udføres for at kontrollere blodpladetallet, protrombintid og koagulationstid osv. Hvis der er unormalitet, skal den tilsvarende behandling først udføres; det hemostatiske middel som vitamin K skal injiceres hver dag før undersøgelsen; patienten med feber skal først Behandling med antibiotika såsom ampicillin eller gentamicin; inden undersøgelsen skal patienten testes for jodallergi, som om han havde venøs kolangiografi. Testen kan være negativ til undersøgelse; spiser ikke morgenmad eller drikkevand om testen morgen. Ved kontrol: Vær ikke nervøs, så længe du arbejder tæt sammen med din læge, er der generelt ingen fare. Når lægen gennemborer nålen ind i leveren, holder patienten midlertidigt gassen. Når lægen indsprøjter kontrastmidlet, bør patienten ikke trække vejret hårdt, prøv at holde vejrtrækningen jævnt. Tag ikke dyb indånding eller hoste osv. Ellers glider punkteringsnålen ud af galdegangen og kontrasten mislykkes. Efter undersøgelsen: kan ikke spise inden for 12 timer; vær opmærksom på ændringer i blodtryk, puls osv. Og tilstedeværelsen eller fraværet af mavesmerter, såvel som tidligt påvisning af intra-abdominal blødning og galdebetændelse, og udfør den tilsvarende behandling. Kontraindikationer: (1) Dem med positive jodallergitest. (2) Der er en betydelig blødningstendens, protrombintiden forlænges markant, efter injektion af vitamin K er stadig mere end 3 sekunder længere end den normale kontrolværdi, eller blodplader under 40 × 109 / L. (3) Lever- og nyresvigt eller et stort antal ascites. Inspektionsproces Under overvågning af røntgen-tv-fluorescens-billedforbedring indsprøjtes en lille mængde lokalbedøvelse i huden på brystet eller maven, og en særlig nål indsættes i leveren. Når nålen indsættes i den intrahepatiske galdegang, Røntgenkontrastmidlet injiceres i punkteringsnålen, og billedet af galdekanalen i og uden for leveren kan ses gennem tv-skærmen, og derefter undersøges filmen. Ikke egnet til mængden Der er ingen specielle tabuer. Bivirkninger og risici Nej.