Varm og kold test

Kold- og varmetest undersøger den vestibulære respons ved temperaturstimulering af den halvcirkulære kanal. Efter at have modtaget kold eller termisk stimulering gennem den ydre lydkanal, ændres temperaturen gennem den tympaniske membran, tympanisk hulrum og knoglevæggen til den ydre halvcirkelformede kanal. Endolymfvæsken ændrer dens specifikke tyngdekraft på grund af termisk ekspansion og sammentrækning, hvilket resulterer i konvektion af endolymfluiden "varm stigning og fald". Fænomen, den sidste top vil være skæv og stimulere ampullaens nystagmus. Grundlæggende information Specialkategori: Otolaryngologi Undersøgelseskategori: Andre inspektioner Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Tip: Tag nervesedation eller stimulerende, alkoholholdige drikkevarer i 48 timer før testen. Normal værdi Den normale varighed af nystagmus er ca. 2 minutter for testen af ​​koldt vand og ca. 1 minut og 40 sekunder for det varme vand. Klinisk betydning Unormalt resultat 1. Summen af ​​varigheden af ​​nystagmus af det semi-regulerende rør, det vil sige den ene side af testen med koldt og varmt vand, er lavere end den anden side, hvilket indikerer, at den semi-regulære funktion er lav eller endda forsvinder. Forskellen mellem de to skal være mere end 20% (mere end 40 sekunder). 2. Fordelen ved forspænding er tidsforøgelsen, når nystagmus er i en bestemt retning under testen med varmt og koldt vand, hvilket er den dominerende afvigelse af nystagmus, hvilket indikerer sac sac-læsionen (foretrukken partisk multiretnings-kontralateral side) eller temporær lob-læsion (foretrukken partisk multiretnings sygdom) side). Forskellen skal være mere end 20% (mere end 40 sekunder) for at have en diagnostisk værdi. På nuværende tidspunkt er der forskellige synspunkter på den dominerende bias, og nogle forskere mener, at det ikke har nogen diagnostisk værdi. 3, kombineret type har både dominerende bias og semi-regelmæssig rørparese, almindelig i membranlabyrint, VIII kranial neuropati, vestibular neuritis og andre sygdomme. Der kan være læsioner på samme tid som den halvcirkelformede kanal og den elliptiske sæk. Patienter med vestibulær dysfunktion i populationen skal undersøges. Forholdsregler Tabu før inspektion: 1. Tabu anstrengende øvelse. 2, forbudt at tage nervesedation eller stimulerende middel, alkoholholdige drikkevarer 48 timer før undersøgelsen. Tabu ved kontrol: 1. Vælg et roligt miljø for at forhindre, at motivet forstyrres. 2. Vær opmærksom på at justere vandets temperatur. 3. Når det skiftende varme og kolde eksperiment udføres, ser inspektøren på fronten. Inspektionsproces (1) Sporisvandmetode: Motivet er ryggrønt, hovedet er skråtstillet til den ene side, og emnet testes opad. Vand indsprøjtes i den ydre lydkanal i 0,2ML i 20 sekunder, derefter hældes isvandet ud, hovedet gendannes til neutral position, og temperaturen hæves med 30 °, så den ydre halvcirkelformede kanal er i lodret position, og nystagmus observeres. Efter reaktionen sker, kontrolleres resten efter 3 til 5 minutter. Modsat side. (2) Den skiftevise varme og kolde test er ryggen, hovedet hæves med 30 °, spanden hænges 60 cm på patientens hoved, og indersiden er 30 ° C koldt vand, og tønden er forbundet med et læderrør og et specielt olivenhoved. Den indvendige diameter af olivenhovedet er 4 mm, og den ydre skal har en bagvask. Olivenhovedet anbringes i den ydre auditive kanal, og det kolde vand hældes i den eksterne auditive kanal i 40 sekunder (vandinjektionsmængden er ca. 250-500 ml). Samtidig ser patienten på den forreste og den øvre del for at observere nystagmus. Retning og reaktionstid. Reaktionstiden beregnes fra starten af ​​perfusion til stop af nystagmus. Hvil i 5 til 10 minutter, og kontroller den modsatte side. Ørene blev derefter testet som ovenfor under anvendelse af varmt vand ved 44 ° C. Ikke egnet til mængden Ikke egnet til mængden: nej.