Screening for diabetisk retinopati

Diabetisk retinopati (DR) er den vigtigste manifestation af diabetisk mikroangiopati.En fundus-læsion med specifikke ændringer er en af ​​de alvorlige komplikationer af diabetes. Ophthalmoscopy skal normalt udføres under udvidede pupiller (patienter med luukvinklet glaukom er kontraindiceret). Fordelen ved udvidet undersøgelse er, at fundus har et stort synligt interval, og det er let at finde tidlige funduslæsioner, som kan stille en foreløbig diagnose af diabetisk retinopati. Grundlæggende information Specialkategori: Oftalmisk undersøgelseskategori: Andre inspektioner Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Tip: Uhensigtsmæssig crowd: glaukom med lukket vinkel. Normal værdi Mikroaneurysmer og / eller små blødninger er altid de tidligste og mere præcise tegn på retinopati. Den gul-hvide vokslignende hårde ekssudationsplade indikerer, at det vaskulære system er unormalt, permeabiliteten øges, og blodkomponenterne slipper ud. Hvid blød udstråling indikerer alvorlig forstyrrelse af mikrocirkulationen og alvorlig vaskulær skade. Der er ingen neovaskularisering på dette stadium, så det kaldes en enkel læsion. Efterhånden som sygdommen skrider frem, antyder flere fokale eller omfattende nethindeflusioner på dette stadium, at nye blodkar snart vil vises. Klinisk betydning Unormale resultater: Hæmoragisk glaukom, glasblødning og makuladegeneration kan forekomme. Aktiv og effektiv kontrol af diabetes, behandling af systemisk vaskulær sygdom, hypertension og hjerte- og nyresygdom, ændring af mikrocirkulation, undgå retinopati og bevare synet. Mennesker, der skal undersøges for diabetes. Forholdsregler Forbudt før undersøgelse: Hvis du har en medicinsk historie, skal du kontrollere det så hurtigt som muligt uden forsinkelse. Krav til inspektion: Arbejd bare med en læge. Inspektionsproces Fundusundersøgelse: Oftalmoskopi skal normalt udføres under udvidede elever (glaukomepatienter med lukket vinkel er kontraindiceret). Fordelen ved udvidet undersøgelse er, at fundus har et stort synligt interval, og det er let at finde tidlige funduslæsioner, som kan stille en foreløbig diagnose af diabetisk retinopati. Undersøgelse af fundus hos små elever, ofte på grund af den lille række, der ses i fundus, er let at gå glip af diagnosen af ​​tidlige funduslæsioner, så den er ikke egnet til diagnose af diabetisk retinopati. Fundus fotografisk undersøgelse: dens fordele kan registrere læsioner i øjensygdomme, let til ekspertdiagnosticering og sammenligning af læsion. Fundus-fotografering inkluderer metoder såsom dilatation og ikke-distraktion. En mydriatisk fundusfotograferingsmetode bruges normalt. Ikke-mydriatisk fundusfotografering bruges i øjeblikket kun til screening for diabetiske funduslæsioner. Fundus fluorescein angiografi: Fundus fluorescein angiografi kan dynamisk observere nethindecirkulationen, især ændringerne i nethindens mikrosirkulation. Såsom mikroangioma, blødning, fluorescerende lækage punkter, ikke-perfusionsområder og nye blodkar. Derfor er fundus fluoresceinangiografi et vigtigt grundlag for diagnosticering af diabetisk retinopati og laserbehandling. Billedbehandlingsprocessen tager normalt 10-15 minutter. Fundus optisk tomografi (OLT) -undersøgelse: OLT er en ny undersøgelsesteknologi til oftalmologi-applikationer i de senere år, og dens fordele er ikke-invasiv og objektiv og har en vigtig diagnostisk værdi for diabetisk makuladegeneration. I betinget pleje er OLT blevet brugt som en rutinetest for diabetisk makulær ødemer. Ikke egnet til mængden Upassende crowd: glaukom med lukket vinkel.