Anti-leaching nuclear antigen (ENA) antistof

Det nukleare antigen har tre komponenter, histon, DNA og opløseligt nukleart antigen, der er opløseligt i phosphatbuffer (eller fysiologisk saltvand). Navnet kan udvindes nukleart antigen (extractablenuclearantigen, ENA). Anerkendelsen af ​​ENA-polypeptidantistoffer på molekylært niveau har været et stort fremskridt inden for anti-nukleært antistofforskning i 1980'erne. Det har vist sig, at der er mere end 10 sådanne antistoffer, og anti-ENA-antistofferne er deres kollektive navne. Anti-Sm-antistoffer, ligesom anti-dsDNA, er meget specifikke for SLE og er positive for anti-Sm uanset aktiv fase og kan bruges som en markør for SLE. Imidlertid udgør anti-Sm-positive patienter kun ca. 30% (20% til 40%) hos SLE-patienter, hvorfor diagnosen af ​​SLE ikke kan udelukkes, når anti-Sm er negativ. Der er ingen enighed om forholdet mellem anti-Sm-antistof og kliniske symptomer og sygdomsresultat. . Anti-U1-RNP autoantistoffer kan påvises i blodet hos en række reumatiske patienter, den positive rate af SLE-patienter er 30% til 50%; systemisk progressiv sklerose (PSS) 25% til 30%; dermatomyositis 10% ～ 20%, reumatoid arthritis 5% til 10%, og hos patienter med blandet bindevævssygdom (MCTD) kan den høje titer anti-U1-RNP antistof detekteringshastighed nå 100%, disse patienter har ofte ingen anden specifik Seksuelle autoantistoffer. Derfor betragtes høje titere af anti-U1-RNP (især anti-70 kD anti-70 kD) antistoffer som diagnostiske markører for MCTD. Grundlæggende information Specialistklassificering: klassificering af vækst og udviklingskontrol: immunologisk undersøgelse Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Analyseresultater: Under det normale: Normal værdi: ingen Over normal: Negativ: Normal. positiv: Almindelig ved tørt syndrom. Tip: skal sammenlignes med serum med positiv kontrol. Normal værdi Normale humane serum-anti-ENA-antistoffer var negative. Klinisk betydning Anti-Sm-antistoffer, ligesom anti-dsDNA, er meget specifikke for SLE og er positive for anti-Sm uanset aktiv fase og kan bruges som en markør for SLE. Imidlertid udgør anti-Sm-positive patienter kun ca. 30% (20% til 40%) hos SLE-patienter, hvorfor diagnosen af ​​SLE ikke kan udelukkes, når anti-Sm er negativ. Der er ingen enighed om forholdet mellem anti-Sm-antistof og kliniske symptomer og sygdomsresultat. . Anti-U1-RNP autoantistoffer kan påvises i blodet hos en række reumatiske patienter, den positive rate af SLE-patienter er 30% til 50%; systemisk progressiv sklerose (PSS) 25% til 30%; dermatomyositis 10% ～ 20%, reumatoid arthritis 5% til 10%, og hos patienter med blandet bindevævssygdom (MCTD) kan den høje titer anti-U1-RNP antistof detekteringshastighed nå 100%, disse patienter har ofte ingen anden specifik Seksuelle autoantistoffer. Derfor betragtes høje titere af anti-U1-RNP (især anti-70 kD anti-70 kD) antistoffer som diagnostiske markører for MCTD. Anti-U1-RNP-antistof (anti-70 kD) var positivt forbundet med myositis, esophageal motorisk dysfunktion og Raynauds fænomen, men mere positive patienter udviklede ikke nefritis. Anti-SS-A / Ro-antistoffer er forbundet med flere autoimmune sygdomme. Hyppigst ved Sjogren's syndrom (40% til 95% af tilfældene), også set i systemisk lupus erythematosus (20% til 60%) og primær galdecirrose (20%), lejlighedsvis ved kronisk aktiv hepatitis. Anti-SS-B / La antistoffer findes kun hos kvindelige patienter (29: 1) og kan forekomme i Sjogren's syndrom (40% til 95% af patienterne) og systemisk lupus erythematosus (10% til 20%). Hos patienter med Sjogren's syndrom forekommer næsten altid anti-SS-A / Ro-antistoffer og anti-SS-B / La-antistoffer samtidig. Derfor betragtes anti-SS-A og anti-SS-B også som det kendetegnende antistof mod Sjogren's syndrom. Anti-Scl-70 antistoffer findes hovedsageligt i diffuse former i systemisk progressiv sklerose (PSS). Det er et markørantistof for sygdommen, og dets positive rate er 25% til 70%. Det kan være så højt som 75% hos patienter med svær diffus sklerodermi og kun 4% til 11% hos patienter med CREST-syndrom. Antistof-positive anti-centromere antistoffer var for det meste negative. Hos patienter med lokal sclerodermi er detekteringshastigheden for dette antistof meget lavt, kun ca. 20%. Anti-Jo-1 har en bestemt værdi for polymyositis (PM) og dermatomyositis (DM); anti-ribosomale (ribben) antistoffer findes hovedsageligt i SLE, og nogle mennesker tror, ​​at det også kan bruges som et SLE-markørantistof, som er en indikator for lupusaktivitet. Forholdsregler (1) Ved detektion ved konvektionsimmunoelektroforese indeholder serumet, der skal testes, to anti-U1-RNP- og anti-Sm-antistoffer, og der kan forekomme to udfældningslinjer mellem testen og ENA-brønden. Repræsentative anti-U1-RNP-antistoffer nær katodesiden og anti-Sm-antistoffer nær anodesiden. Hvis der kun vises en nedbørslinie. Derefter skal sammenlignes med det positive kontrolserum. At bestemme dens natur. Da Sm-antigenet kan modstå behandling ved 56 ° C i 1 time. U1-RNP er nej, så ENA-antigenet kan varmebehandles og derefter konvektivt immunoelektroforese med det serum, der skal testes for at bestemme sedimentationslinjens art. Det er også rapporteret i litteraturen, at U1-RNP behandles med ribonuclease. For at skelne mellem anti-Sm eller anti-U1-RNP antistoffer. (2) Fordelen ved immunoblotting er, at 7 slags polypeptidantistoffer kan påvises på samme tid, men sammenlignet med konvektionsimmunoelektroforese eller agar dobbeltdiffusionsmetode forbedres den positive hastighed ikke signifikant (hovedsageligt fordi målantigenet er mere varmebehandlet) Denatureringsbehandlingen ændrer epitoper, der oprindeligt var til stede på overfladen af ​​molekylet). Derfor er det tilsvarende polypeptidantistof negativt og udelukker ikke tilstedeværelsen af ​​en vis gigt. Inspektionsproces Samme som indirekte immunfluorescens. Ikke egnet til mængden Der er ingen tabuer. Bivirkninger og risici Der er ingen relaterede komplikationer og farer.