Dexamethason suppression test

Normale mennesker tager oralt dexamethason 3 mg dagligt (dvs. metode med lille dosering), tager 4 gange og tager 2 til 3 dage. Fedmepatienter med urinhydroxy 17 kan være høj, men efter undertrykkelse af små doser dexamethason kan ofte dempes som normale mennesker. Grundlæggende information Specialistklassificering: vækst og udviklingskontrolklassificering: endokrin undersøgelse Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: faste Analyseresultater: Under det normale: Normal. Normal værdi: Urin 17 hydroxy: 0% af kontrolværdien Over normal: Hos patienter med binyre hyperfunktion, hvad enten patogenet er hyperplasi eller tumor, er inhiberingen generelt ikke mere end 50% af kontrolværdien. Hvis dexamethason hæmmes i en lille dosis, har 17-hydroxyl-urinen stadig ingen signifikant reduktion. I stedet anvendes metoden med høj dosis (dvs. 9 mg pr. Dag). På dette tidspunkt reduceres 17-hydroxyl urinen til mindre end 50% af kontrolværdien, hvilket indikerer, at binyrebarken kan spredes; De fleste af dem var binyrebarkshumorer uden signifikante ændringer. Negativ: positiv: Tip: Pas på ikke at bringe ingredienser, der ikke er urin, ind i urinen. Send urinvolumen: generelt 5 ~ 10 ml. Normal værdi Urinhydroxygruppen 17 blev reduceret til mindre end 0,50 (50%) af kontrolværdien. Klinisk betydning (1) Fedmepatienter med urinhydroxy 17 kan være høj, men efter undertrykkelse af små doser dexamethason kan ofte dempes som normale mennesker. (2) Hos patienter med hyperthyreoidisme under virkning af dexamethason er faldet af 17-hydroxyl i urin ikke så signifikant som hos normale mennesker. (3) Patienter med binyre-hyperfunktion, uanset om patogenet er hyperplasi eller tumor, hæmningen er generelt ikke mere end 50% af kontrolværdien. Hvis dexamethason hæmmes i en lille dosis, har 17-hydroxyl-urinen stadig ingen signifikant reduktion. I stedet anvendes metoden med høj dosis (dvs. 9 mg pr. Dag). På dette tidspunkt reduceres 17-hydroxyl urinen til mindre end 50% af kontrolværdien, hvilket indikerer, at binyrebarken kan spredes; De fleste af dem var binyrebarkshumorer uden signifikante ændringer. Høje resultater kan være sygdomme: pædiatrisk Cushing-syndrom, pædiatrisk fødsel pubertet, graviditet med hypercortisolisme, follikulær kirtelproliferationssyndrom, hypofyseadenom, polycystisk æggestokkesyndrom, hirsutisme hos kvinder, kvindelig frarådig pubertet, Cushing Syndrom, mandlig ægte pubertet Pas på ikke at bringe ingredienser, som ikke er urin, ind i urinen: såsom kvindelige patienter blander ikke vaginal udflod og menstruationsblod, bør mandlige patienter ikke blandes med prostatavæske. Kontroller urinvolumen: generelt 5 ~ 10 ml, hvis du vil måle den specifikke tyngdekraft af urinen ikke kan være mindre end 50 ml. Inspektionsproces Der er tre almindelige metoder, der anvendes i klinisk praksis. 1. Dexamethasonundertrykkelsestest natten over 1 mg oral dexamethason før sengetid (ca. 12:00), fastet indtil 8:00 den næste dag, og blodplasma-kortikol blev målt. Hos normale mennesker og overvægtige mennesker kan plasmacortisol hæmmes til mindre end 50 μg / l, og hypercortisolisme hæmmes ikke. 2, lavdosis dexamethasoninhiberingstest før testen for 24 timers urintest 17-hydroxysteroider, de første 1-2 dage af testen dexamethason 0,5 mg eller 0,75 mg hver 6. time, hver 8 timers, 24 timers urintest 17- hydroxysteroid. Hos normale mennesker eller overvægtige mennesker reduceres 17-hydroxysteroidudladning markant, hvilket kan reduceres til mindre end 2,5 mg eller mindre end 50% af kontrolværdien, mens patienter med hypercortisolisme ikke hæmmes. 3, højdosis dexamethasoninhiberingstestmetode og små doser, men doseringen af ​​dexamethason blev ændret til 2 mg oral dexamethason hver 6. time, i alt 16 mg for 2d. Cortisol er forårsaget af adrenal hyperplasi, og urin 17-hydroxysteroidafladning kan reduceres med mere end 50%, men tumoren hæmmes ikke (inklusive cortical adenoma, adenocarcinoma og ektopisk ACTH-syndrom). Ikke egnet til mængden Mennesker med nedsat hæmatopoietisk funktion såsom leukæmi, forskellige anæmi, myelodysplastisk syndrom eller personer med trombocytopeni bør være opmærksomme på blodtrækning og bør ikke tage mere eller mere blod. Bivirkninger og risici 1. Når blodet er trukket, skal du ikke trykke på nålehullet for at undgå subkutant hæmatom. Hvis der er et lille stykke blå mærker i blodet, er det lidt ømt, skal du ikke få panik, du kan lave varm komprimering efter 24 timer for at fremme optagelsen af ​​blod. Den generelle lille mængde overbelastning vil gradvist absorbere om 3 til 5 dage, og farven bliver lysere og vende tilbage til normal. 2. Efter blodudtagningen skal symptomer som svimmelhed, svimmelhed, træthed osv. Straks lægges i ryggen, drik en lille mængde sirup og derefter gennemgå en fysisk undersøgelse, efter at symptomerne er lettet.