urinkoncentrationstest

Urintestens fortyndingstest er at observere evnen hos det distale nyre tubulus til at koncentrere urin i vandmangelstilstanden Funktionen af ​​urinkoncentrationen af ​​det distale tubulus kan forstås ved at måle urinens specifikke tyngdekraft. I en normal urinprøve på 3 gange er den relative tæthed> 1.026 (de ældre er over 1.020); den relative tæthed af urin <1.020 betyder, at nyrerne er dårligt koncentreret. Når nyrefunktionen er ekstremt beskadiget, er den højeste relative tæthed af urin 1,010; når uræmi er den relative urinitetstæthed 1,010 ~ 1,012; glomerulonephritis, pyelonephritis, hypokalæmi og hyperkalæmi nefropati osv. . Grundlæggende information Specialistklassificering: urinundersøgelsesklassificering: urin / nyrefunktionstest Gældende køn: om mænd og kvinder anvender faste: ikke faste Analyseresultater: Under det normale: Fundet i diabetes insipidus, kronisk nefritis. Normal værdi: Relativ massefylde af urin: 1.015-1.025 Over normal: Fundet i dehydrering, diabetes, akut nefritis. Negativ: positiv: Tips: Oprethold en normal diæt og søvn. Alvorlig nyresvigt, uræmi (intet vand kan forværre tilstanden) er ikke egnet til denne undersøgelse. Normal værdi 1.015 ~ 1.025, når det er begrænset til drikkevand, kan det nå 1.025 eller derover. Klinisk betydning 1, øget: set ved dehydrering, diabetes, akut nefritis. 2, lavere: ses ved diabetes insipidus, kronisk nefritis. Urinspecifik tyngdekraft henviser til forholdet mellem urin og det samme volumen rent vand ved 4 ° C, afhængigt af koncentrationen af ​​opløste stoffer i urinen, proportional med den samlede mængde faste stoffer, der ofte bruges til at måle funktionen af ​​nyrekoncentration og fortynding. I tilfælde af ikke-vandige metaboliske forstyrrelser kan høj specifik tyngdekraft findes i dehydrering, proteinuri, diabetes, akut nefritis, høj feber og lignende. Isotonisk urin forekommer ved kronisk nyreinsufficiens, og den specifikke tyngdekraft er ofte fastlagt til 1.020 ± 0,003. I de senere år er den specifikke tyngdekraft af urin erstattet af mængden af ​​urinpermeation. Urinspecifik tyngdekraft <1,010 er hypoton urin, som ses ved nedsat nyrefunktion, såsom kronisk glomerulonephritis, akut nefritis, polyuri, uræmi og polyuri. Specifik tyngdekraft kan bruges som reference til identifikation af diabetes og diabetes insipidus. Den førstnævnte har en stor mængde urin og en høj andel.Den sidstnævnte har en stor mængde urin og en lav specifik tyngdekraft. Lave resultater kan være sygdomme: høje dehydratiseringsresultater kan være sygdomme: uræmi Tabu før testen: oprethold en normal diæt og søvn. Inspektionskrav: urinspecifik tyngdekraft er modtagelig for en række faktorer, såsom urinprotein, sukker og andre makromolekylære stoffer, renal blodstrøm og endokrin funktion. Den høje specifikke tyngdekraft af diætet med højt proteinindhold steget, det lave proteinindhold, mindre saltdiæt, andelen af ​​underernæring urin faldt. Urinet osmotisk tryk forstyrres mindre af de ovennævnte faktorer. Urinens specifikke tyngdekraft måles ved 15 ° C, urintemperaturen er ± 3 ° C, den specifikke tyngdekraftlæsning skal være ± 0,003; urinproteinet er +10 g / L, og den specifikke tyngdekraftlæsning skal være -0,003. Inspektionsproces Forbedret Fishberg-metode: 1. Spis en proteinrik, lav-flydende diæt kl. 18:00 den første af testen, væskeindholdet er 200 ml, og derefter hurtigt indtil testens afslutning. 2. Urinen kasseres hele natten. 3. Blæren blev evakueret fra formiddagen af ​​testdagen, urinen blev kasseret, og sengen blev fortsat. Derefter urineredes urinen en gang om dagen i 3 gange. Urinprøverne blev anbragt i beholderen, og urinvolumen, specifik tyngdekraft og osmotisk tryk blev målt. Det venøse blod kan måles samtidig for Posm. 4. Beregn Uosm / Posm-forholdet, fri vandfjernelseshastighed (CH2) eller rent vandfjernelseshastighed for hver urin, og beregn formlen og trinnene: V = CH2O + Cosm; CH2O = V-Cosm; Cosm = (Uosm / Posm) · V; CH2O = VV · (Uosm / Posm); = V · (1-Uosm / Posm); hvor V = urinvolumen (ml / h), sammensat af to dele CH2O og osmotisk koncentrationsklarering (Cosm). Ikke egnet til mængden Alvorlig nyresvigt, uræmi. Bivirkninger og risici Patienter med alvorlig nyresvigt og uræmi: vandforbud kan forværre tilstanden.